요약 정보
요약 정보

양극성 장애

(조울 장애)

검토/개정일 2023년 10월 3일

양극성 장애란 무엇입니까?

양극성 장애란 우울증이 나타나는 시기와 조증이 나타나는 시기가 있는 정신 장애를 말합니다.

우울증은 일상 활동을 할 수 없거나 과거에 즐겨 하던 것들을 하고 싶지 않을 정도로 슬픈 감정입니다.

조증은 비정상적으로 활력과 자신감이 넘치며 쉽게 산만해지고 위험한 결정을 내리는 상태입니다.

  • 양극성 장애는 대개 10대, 20대 또는 30대에 시작됨

  • 양극성 장애는 대개 가족력이 나타남

  • 우울증이나 조증이 나타나지 않는 시기의 기분은 대체로 정상임

  • 의사는 약물과 정신요법을 통해 양극성 장애를 치료함

양극성 장애는 제1형과 제2형 두 가지 유형이 있습니다.

양극성 장애 제1형이 있는 경우, 다음을 경험합니다.

  • 망상(무엇이 현실인지 구분하지 못하는 상태)이 함께 나타날 수 있으며 일상 활동을 하지 못할 정도로 최소 1회의 심한 조증이 나타남

  • 대개 우울증이 나타나는 시기

양극성 장애 제2형이 있는 경우, 다음을 경험합니다.

  • 최소 1회의 덜 심각한 조증(경조증)이 나타남

  • 심각한 우울증이 나타나는 시기

양극성 장애의 원인에는 어떤 것이 있습니까?

의사는 양극성 장애의 정확한 원인이 무엇인지 모릅니다. 유전자(부모와 조부모로부터 물려받는 유전 정보)가 원인일 수 있습니다.

조증이 나타나는 시기(조증 에피소드)는 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 환자의 신체 내 특정 화학물질(신경전달물질)의 수치가 높거나 낮음. 신경전달물질이란 뇌와 신체의 신경 세포가 메시지를 보내는 데 사용하는 세로토닌 및 노르에피네프린과 같은 화학물질을 말함

  • 뇌종양 또는 기타 뇌 장애

  • 스트레스성 사건

  • 코카인과 같은 마약

  • 갑상선 문제와 같은 기타 건강 문제

양극성 장애의 증상에는 어떤 것이 있습니까?

우울증 또는 조증이 나타나는 시기(에피소드)가 발생했다 사라졌다 합니다. 이러한 기간 사이의 기분은 정상일 수 있습니다. 우울증 및 조증 에피소드는 수 주 또는 6개월까지 지속될 수 있습니다.

우울증 증상:

  • 매우 슬픔

  • 활동에 대한 흥미가 덜함(즐겨 하던 활동조차도)

  • 사고 및 움직임 둔화

  • 절망감 및 죄책감

  • 평상시에 비해 많이 잠

  • 실존하지 않는 것을 봄

조증 증상:

  • 매우 자신감이 넘치고 스스로가 최고의 상태라고 생각함

  • 기운이 넘침

  • 쉽게 짜증냄

  • 평상시에 비해 적게 잠

  • 말이 많음

  • 쉽게 산만해지고 활동을 이것저것 바꿔가며 함

  • 결과를 생각하지 않은 채 도박이나 성관계 등 위험한 활동에 참여

  • 실존하지 않는 것을 종종 보거나 들음

중증 조증(조증 정신병)을 앓고 있는 환자는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 본인이 예수나 천재와 같이 특별한 존재라는 잘못된 믿음

  • 사람들이 자신을 따라오고 있다고 생각함

  • 정신없이 뛰어다니거나, 소리를 지르거나, 노래를 하는 등 극단적인 활동

  • 합리적으로 생각하거나 행동하지 않음

중증 조증을 앓고 있는 환자는 즉시 병원에 가야 합니다.

의사는 양극성 장애가 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

의사는 증상의 양상에 근거하여 양극성 장애를 의심합니다. 조증이 나타나는 경우, 환자는 본인에게 문제가 있다고 생각하지 않기 때문에 정확하게 본인의 증상을 보고하지 못할 수 있습니다. 따라서 의사는 가족 구성원에게 이러한 정보에 대해 물어봐야 할 수 있습니다.

의사는 증상을 유발할 수 있는 다른 약물이나 건강 문제가 있는지 확인하기 위해 혈액 또는 소변 검사를 실시할 수도 있습니다.

의사는 양극성 장애를 어떻게 치료합니까?

의사들은 다음을 수행할 수 있습니다.

  • 리튬 또는 발프로에이트와 같은 약물 처방

  • 집단 또는 개인 상담(정신요법) 제공

  • 약물이 우울증에 도움이 되지 않는 경우, 전기경련 요법(충격 요법이라고 불린 적이 있음)

전기경련 요법의 경우, 의사는 환자에게 약물을 투여하여 잠들게 한 후 뇌에 전류를 흘려보냅니다. 왜 그런지 의사도 알지 못하지만, 전류는 대개 우울증을 사라지게 하는 데 도움이 됩니다.

중증 조증 또는 우울증이 있거나 심각한 문제를 초래할 수 있는 위험을 감수하는 경우, 의사가 환자를 병원에서 치료할 수 있습니다.