농가진은 표피 세균 감염으로, 감염 시 딱지, 노란색의 각화된 궤양이 발생하고 때때로 노란색 액체로 가득 찬 작은 물집이 생깁니다. 고름궤양증은 농가진의 한 유형으로 피부 더 깊은 곳에 궤양이 발생하는 질환입니다. 두 감염은 황색포도구균, 화농성 연쇄구균 또는 둘 다로 인해 발생합니다.
(피부 세균 감염 개요도 참고.)
농가진은 피부의 가장 윗층(표피)에 딱지가 앉고 가피가 형성되는 궤양을 야기하는 피부 감염입니다. 이는 흔하고 주로 소아에게 영향을 미칩니다. 농가진은 신체 어디에서나 발생할 수 있지만 가장 자주 나타나는 부위는 얼굴, 팔, 다리입니다.
한 형태의 농가진은 그 크기가 다양하며 수일에서 수주간 지속될 수 있는 물집을 야기합니다(수포성 농가진).
정상적인 피부에서 농가진이 종종 발생하지만, 진균 감염, 일광화상 또는 벌레 물림과 같이 피부를 파괴하는 손상 또는 상태 후 발생할 수 있습니다.
농가진은 전염성이 매우 강해서 감염자 피부의 다른 부위나 다른 사람의 피부로 전염됩니다.
고름궤양증은 피부의 가장 깊은 층(진피)에 궤양 형성을 야기하는 농가진의 한 형태입니다(그림 참조). 이는 흔히 다리에서 발생하고 흉터를 야기할 수 있습니다.
농가진과 고름궤양증의 위험 인자에는 불량한 위생과 습한 환경이 포함됩니다. 일부 사람들은 코에 서식하는 포도구균 또는 연쇄구균을 가지고 있으나, 이들이 감염을 야기하지 않습니다. 이들은 비강 내 보균자라고 합니다. 보균자는 박테리아를 보유하고 있으나 박테리아로 인한 일체의 증상을 경험하지 않는 사람들입니다. 보균자들은 손을 통해 코에 있는 세균을 다른 신체 부위로 옮길 수 있으며, 이는 때때로 감염 재발 또는 다른 사람들에 대한 감염 확산으로 이어집니다. 아토피 피부염 또는 건성 피부와 같은 만성 피부 질환이 있는 사람도 농가진 위험이 증가합니다.
농가진과 고름궤양증의 증상
농가진과 고름궤양증은 가렵고 약간의 통증이 있을 수 있습니다. 특히 소아에서 종종 가려움으로 인해 피부를 심하게 긁게 되고 이는 감염을 확산시킵니다.
일반적으로 농가진으로 작은 물집이 군집을 이루는데, 이 물집은 파열되어 궤양 주변에 벌꿀색 딱지가 생깁니다.
수포성 농가진도 궤양이 대체로 빠르게 비대해져 물집이 더 크게 형성된다는 점을 제외하면 비슷한 양상을 보입니다. 물집은 보다 큰 물집을 형성하기 전 붉은 반점으로 보일 수 있습니다. 그 후 물집이 터지면서 까진 피부가 노출되고 벌꿀색으로 껍질이 생깁니다.
농가진에서 궤양들이 파열되어 벌꿀색 딱지를 생성합니다.
농가진에서 궤양들이 파열되어 벌꿀색 딱지를 생성합니다.
이미지 제공: 의학박사 토마스 하비프(Thomas Habif)
농가진이 있는 이 아동에게는 딱지가 생긴 황색의 각화된 궤양들이 있습니다.
농가진이 있는 이 아동에게는 딱지가 생긴 황색의 각화된 궤양들이 있습니다.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
이 사진은 영아의 복부에 있는 수포성 농가진을 보여줍니다. 감염은 붉은 반점으로 시작되는데, 이 반점은 함께 모여 작은 고름이 가득한 반점이 되고, 결국에는 황색 물집(수포)을 형성하여 파열되고 딱딱한 딱지가 생깁니다.
이 사진은 영아의 복부에 있는 수포성 농가진을 보여줍니다. 감염은 붉은 반점으로 시작되는데, 이 반점은 함께 모여 작은 고름이 가득한 반점이 되고, 결국에는 황색 물집(수포)을 형성하여 파열되고 딱딱한 딱지가 생깁
SCIENCE PHOTO LIBRARY
고름궤양증은 농가진의 한 형태입니다. 이는 눌린 형태의 작고 얕은 궤양이 생기는 것이 특징이며 때때로 고름이 들어 있습니다. 궤양을 덮는 딱지는 농가진으로 나타난 딱지보다 더 두껍습니다. 갈색이 도는 검은색입니다. 궤양 주변은 보통 붉은색을 띠며 부기가 있습니다.
이 사진은 두꺼운 흑갈색의 딱지가 있는 작고 고름이 있는 얕은 천공 궤양(궤양)을 보여줍니다. 궤양 주변은 자홍색을 띠며 부기가 있습니다.
농가진과 고름궤양증의 진단
의사의 평가
고름 검체 검사
의사들은 일반적으로 궤양과 물집의 외형에 기반하여 농가진과 고름궤양증을 진단합니다.
의사들은 고름 검체를 채취하고 검사하여 어떠한 세균이 감염을 야기하는지 확인합니다. 이 결과는 어떤 치료를 제공할지 결정하는 데 도움이 됩니다.
농가진과 고름궤양증의 치료
항생제 연고 또는 크림
때때로 항생제 알약
작은 부위의 농가진의 경우, 의사는 환자가 (국소적으로) 피부에 직접 바를 수 있는 항생제 연고 또는 크림을 처방합니다. 넓은 부위가 영향을 받았거나 환자의 면역체계가 약화되었거나, 집단 발생이 있는 경우, 의사는 경구 복용 항생제를 처방합니다. 고름궤양증은 경구 항생제로 치료합니다. 모든 영향받은 부위는 비누와 물로 하루에 여러 번 부드럽게 씻어내 딱지를 제거해야 합니다.
의사는 비강 보균자에게 국소 항생제 연고 또는 크림을 처방합니다. 콧구멍에 크림 연고를 바를 수 있습니다.
