탈모의 일부 원인 및 특징

원인

일반적인 특징*

검사

두피 전체에 걸친 탈모

남성형 탈모(안드로겐유전성 탈모)

가족력일 경우가 많음

합성대사 스테로이드 사용 경험이 원인인 경우도 있음

의사의 검진

여성형 탈모(안드로겐유전성 탈모)

가족력일 경우가 많음

폐경기에 나타나기도 함

간혹 남성적 특성이 있거나(남성화), 다이하이드로테스토스테론과 같은 합성대사 스테로이드 사용 경험, 남성 호르몬을 생성하는 종양이 있는 여성에게 나타나기도 함

때때로 다낭성 난소 증후군

의사의 검진

경우에 따라 갑상선 호르몬, 테스토스테론, DHEAS, FSH, LH와 같은 호르몬 측정

약물, 불법 약물, 독소

특정 화학요법제, 항응고제, 레티노이드, 경구 피임제, ACE 억제제, 베타-차단제, 리튬, 항갑상선제, 항경련제, 고용량의 비타민 A와 같은 특정 약물 사용 이력이 있거나 탈륨, 비소와 같은 중금속에 노출됨

의사의 검진

때때로 독소나 중금속 노출을 확인하기 위한 혈액검사

휴지기 탈모를 유발하는 스트레스(심리적 또는 신체적)

중증의 심리적 스트레스

최근의 체중 감소, 수술, 열을 동반한 중증의 질병, 아이 출산

의사의 검진

간혹 빈혈철분 결핍이 있는지 확인하고 갑상선 기능을 평가하기 위한 혈액 검사

갑상선 장애

갑상선기능항진증(갑상선 기능 과다)에 의해 열을 참을 수 없음, 땀 흘림, 체중 감소, 안구 돌출, 떨림(진전), 초조함, 갑상선 비대(고이터)

갑상선기능저하증(갑상선 기능 저하)에 의해 추위를 견디기 어려움, 체중 증가, 거칠고 두꺼운 피부, 무기력

의사의 검진

갑상선 기능을 평가하기 위한 혈액 검사

비타민 A 과잉이나 철분 또는 아연 결핍 등 영양 장애

특정 영양 장애의 증상

의사의 검진

영양 장애를 확인하기 위해 혈액 검사가 행해지기도 함

원형 탈모증

일반적으로 부분 탈모이나, 때때로 전체 두피 탈모(전체 탈모증)

때로는 전신 및 두피 모발의 손실(전신 탈모증)

의사의 검진†

두피의 특정 부위에서만 나타나는 탈모

원형 탈모증

주변에 모발이 짧게 끊기고(느낌표와 유사) 원형으로 탈모가 나타남

작열감이나 가려움이 나타나는 경우도 있음

간혹 두피의 측면과 뒤쪽 가장자리의 탈모(뱀모양탈모증) 또는 중앙에 탈모가 있고 두피 가장자리에 모발이 드물게 있음(역뱀모양탈모증)

의사의 검진†

만성 피부 홍반루푸스

관련된 탈모를 동반한 붉고 융기된 비늘성 반점을 특징으로 하는 두피 발진

간혹 흉터가 있는 부위에서 나타남

가려움증이 나타나기도 함

의사의 검진

루푸스를 확인하기 위한 혈액 검사

두피 생검

중앙 원심 흉터 탈모증

서서히 진행되는 탈모 및 두피 상단과 뒤쪽의 흉터

이 질환에 걸릴 유전적 소인이 있는 사람들에서 열빗, 화학 스트레이트제, 부분 가발 사용으로 인해 발생할 수 있음

의사의 검진

두피 생검

모공성 편평태선(두피의 편평태선) 및 전두부 섬유화 탈모

산재성 탈모와 흉터를 유발하는 관련 질환

반흔성 탈모가 머리 선 앞쪽과 눈썹을 따라 주로 발생하는 경우 전두부 섬유화 탈모라고 함

의사의 검진

두피 생검

화상, 손상, 방사선(예: 방사선 치료)

화상, 방사선 치료, 손상 경험

흉터가 있는 경우가 많음

의사의 검진

두피 백선(두피의 도장부스럼)

머리가 벗겨진 부위에 때때로 작고 검은 점이 있거나(두피 표면에서 끊겨 나간 모발 때문) 두피 표면 바로 위에서 모발이 끊김

원형으로 피부가 벗겨져 붉어지거나 염증이 발생할 수 있음

흉터를 유발할 수 있음

의사의 검진†

뽑은 모발을 현미경으로 검사하거나 뽑은 모발을 배양함

때때로 우드 등 검사

견인성 탈모

땋은 머리, 헤어롤, 묶은 머리를 너무 오래 하고 있거나 너무 세게 당긴 경우

흉터를 유발할 수 있음

의사의 검진†

발모벽(강박적인 모발 뽑기)

일반적으로 비대칭이며 특이하고 불규칙한 탈모 양상을 보임

강박적 행동이 간혹 보임

남성보다 여성에게 4배 더 영향을 미침

의사의 검진†

* 특징에는 증상과 더불어 의사의 검진 결과도 포함됩니다. 언급된 특징은 전형적이지만 항상 나타나는 것은 아닙니다.

† 때때로 두피 생검을 실시합니다.

ACE = 안지오텐신 전환 효소(angiotensin-converting enzyme), DHEAS = 디히드로에피안드로스테론황산염(dehydroepiandrosterone sulfate), FSH = 난포 자극 호르몬(follicle-stimulating hormone), LH = 황체형성 호르몬(luteinizing hormone).

이 주제에서