성분채집술에서는 사람으로부터 혈액을 제거한 다음 물질을 제거한 후 다시 돌려줍니다.
성분채집술은 다음을 위해 사용될 수 있습니다.
질환이 있는 사람에게 수혈하기 위해 헌혈자로부터 건강한 혈액 성분을 채취함
질환이 있는 사람의 혈액에서 유해 물질이나 과도한 수의 혈액 세포를 제거함(치료적 성분채집술이라고 함)
분리될 수 있는 혈액의 여러 성분은 다음과 같습니다.
혈장에는 항체(면역글로불린)와 응고 인자가 들어 있으며 이들은 때때로 혈장에서 분리됩니다.
혈액에서 유해 물질을 제거하는 데 사용되는 가장 흔한 두 가지 성분채집술 유형은 다음과 같습니다.
혈장 교환
세포성분채집술
세포성분채집술은 혈액에서 제거되는 세포의 유형에 따라 이름이 다를 수 있습니다.
혈소판성분채집술: 혈소판 제거
백혈구성분채집술: 백혈구 제거
혈장을 혈액에서 분리하는 경우 이 절차를 혈장 분리 반출술이라고 합니다. 혈장 분리 반출술은 헌혈용 혈장을 채취하거나 응고 인자와 같은 특정 물질을 채취하기 위해 건강한 헌혈자의 혈액에 대해 종종 실시합니다.
적혈구 교환 역시 성분채집술이 수반됩니다.
혈장 교환
혈장 교환에서는 한 사람으로부터 혈액을 뽑은 다음 혈장을 혈액 세포와 혈소판으로부터 분리합니다. 혈장은 폐기되고 혈액 세포와 혈소판은 알부민과 같은 혈장 대체 용액과 함께 해당 사람에게 다시 주입됩니다.
혈장 교환은 혈장에 유해한 물질(종종 항체)이 함유되어 있는 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 이러한 질환에는 다발성 경화증, 중증근무력증 및 길랭-바레 증후군(근력 약화를 유발하는 신경 질환), 항-사구체 기저막 질환(폐 출혈 및 신부전을 수반하는 자가면역 질환), 한랭글로불린혈증(이상 항체 형성을 수반하는 질환) 및 혈전성 혈소판감소성 자반병(희귀 응고 장애)이 포함됩니다. 분리 반출법은 일부 만성 질환을 관리하는 데는 도움이 될 수 있지만 일반적으로 그러한 질환을 치유하지는 못합니다. 그러나 혈전성 혈소판감소성 자반병은 혈장 교환으로 치료할 수 있습니다.
도움이 되려면 바람직하지 않은 물질을 신체가 생성하는 것보다 더 빨리 제거할 수 있을 정도로 혈장 교환을 자주 실시해야 합니다. 그러나, 분리 반출법은 혈액을 빼냈다가 다시 주입할 때 발생하는 혈관과 조직 간의 대량 체액 이동이 이미 질병을 앓고 있는 사람에게 합병증을 유발할 수 있으므로 필요한 빈도로만 반복됩니다. 면역 억제는 또한 이러한 바람직하지 않은 물질의 생성을 줄이기 위해 자주 사용됩니다.
혈장 교환에는 여러 가지 특수한 유형이 있습니다.
LDL 성분채집술에서는 저밀도 지단백(LDL) 콜레스테롤이 혈장에서 제거됩니다. 이 시술은 혈중 콜레스테롤 수치가 높고 다른 콜레스테롤 저하 치료에 잘 반응하지 않는 환자에게 시행될 수 있습니다.
체외 광분리반출술에서는 환자의 혈액을 특정 백혈구(림프구 또는 단핵구)를 선택적으로 채집하는 성분채집 장치를 통해 순환시킵니다. 이러한 세포는 자외선에 의해 활성화될 수 있는 작용제와 혼합됩니다. 치료된 세포는 자외선에 노출된 후 다시 환자에게 주입됩니다. 치료는 자가면역 질환을 일으키는 다른 백혈구를 죽이는 백혈구의 능력을 향상시킵니다. 이 시술은 이식편대숙주병, 피부에 영향을 미치는 특정 림프종 및 이식된 장기의 거부반응 치료에 사용될 수 있습니다.
면역흡착술에서는 비정상적인 항체 또는 항원-항체 복합체가 혈장에서 제거되며, 이들은 표적 항체 또는 면역 복합체에 결합하는 특정 단백질이 포함된 필터를 통과함으로써 체내에서 제거될 수 있습니다. 면역흡착술은 여러 자가면역 질환 치료에 사용됩니다.
세포성분채집술
적혈구 교환
적혈구 교환에서는 질환 또는 이상이 있는 적혈구가 성분채집술로 제거된 후 기증자의 적혈구로 대체됩니다. 적혈구 교환은 뇌졸중 및 급성 흉부 증후군과 같은 낫적혈구병의 심각한 합병증을 치료하거나 경우에 따라 예방하기 위해 사용됩니다.
