후두 근긴장이상

(성대 경련, 연축성 발성장애)

작성자:Hayley L. Born, MD, MS, Columbia University
검토자Lawrence R. Lustig, MD, Columbia University Medical Center and New York Presbyterian Hospital
검토/개정일 수정 2025년 7월 3일
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후두 근긴장이상(이전에는 연축성 발성장애라고 함)은 성대를 조절하는 목소리 상자(후두)의 불수의적인 근육 조임으로, 비정상적인 목소리를 초래합니다.

후두 근긴장이상에서는 말하기가 불가능하거나, 목소리가 긴장되거나, 떨리거나, 쉬거나, 속삭이거나, 갑자기 떨리거나, 삐걱거리거나, 딱딱 끊어지거나, 잘 알아들을 수 없는 소리를 내고 이해하기 어려울 수 있습니다. 의사는 후두 근긴장이상의 원인이 무엇인지 알지 못하며, 이는 평균 발병 연령이 51세로 여성에서 더 흔합니다. 의사는 이것이 신체 내 다양한 근육의 불수의적 수축과 관련된 일종의 운동 장애근긴장 이상의 한 형태일 수 있다고 생각합니다. 이러한 운동 장애의 가족력, 최근의 바이러스성 질병, 목소리의 과도한 사용은 모두 위험 요인으로 간주됩니다.

후두 근긴장이상에는 다음의 세 가지 형태가 있습니다.

  • 내전형 후두 근긴장이상

  • 외전형 후두 근긴장이상

  • 혼합형 후두 근긴장이상

내전형 후두 근긴장이상 에서는 보통 단어의 처음에 모음이 형성되고 있을 때 후두근이 연축되고 성대가 함께 닫혀서 쥐어짜내거나 긴장된 소리를 만듭니다. 보툴리눔 독소를 후두 근육에 주사하면 대부분의 사람들에게서 최대 3개월까지 호전이 지속됩니다. 주사의 효과는 일시적이므로, 개선된 상태를 유지하기 위해 주사를 반복해야 합니다. 일부의 경우에는 수술도 치료 옵션입니다.

외전형 후두 근긴장이상 에서 연축은 성대가 너무 멀리 열리게 만들어 목소리가 약해지고 헐떡이게 만듭니다. 보툴리눔 독소를 특정한 후두 근육에 주사하면 일시적인 호전이 있습니다. 일부의 경우에는 수술도 치료 옵션입니다.

혼합형 후두 근긴장이상 의 경우, 다양한 정도와 다양한 시기에 내전형 및 외전형 후두 근긴장이상의 증상이 모두 나타날 수 있습니다.

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