복강, 흉강, 소화관 또는 허벅지뼈(대퇴골)와 골반과 같은 큰 뼈가 부러졌을 경우, 그 주위 조직에 심각한 내부 출혈이 발생할 수 있습니다. 내부 출혈은 종종 강한 충격(예: 자동차 사고, 높은 곳에서 낙상)으로 인해 발생하나, 환자가 특정 약물(예: 혈전 예방을 위해 복용하는 아스피린 또는 혈액 희석제)을 복용하거나 출혈이 쉽게 발생하는 의학적 상태가 있는 경우 경미한 충격으로도 발생할 수 있습니다. 내부 출혈은 내부 기관이 외부 충격 없이 파열될 때도(예: 자궁외 임신 또는 동맥류에서) 발생할 수 있습니다.
출혈 중인 손상된 내부 장기가 고통스러울 수는 있지만 내부 출혈은 처음에는 아무런 증상을 유발하지 않을 수 있습니다. 그러나, 환자는 다른 상처로 인해 이 통증을 의식하지 못하거나 혼란, 졸음, 또는 의식 상실로 인해 통증을 표현하지 못할 수 있습니다. 결국, 내부 출혈이 명확해집니다. 예를 들면, 소화관의 혈액은 혈액 구토 또는 혈변이나 흑색변 배변을 유발할 수 있습니다.
대량 실혈은 저혈압을 유발하여 환자가 허약감과 어지러움을 느끼게 합니다. 환자는 서있을 때나 심지어 앉아 있을 때에도 기절할 수 있으며, 혈압이 너무 낮으면 의식을 잃습니다.
내부 출혈에 대한 응급조치
내부 출혈은 보건의료 전문가의 도움 없이는 멈출 수 없습니다. 대량 출혈이 어지러움이나 쇼크 증상을 유발할 경우, 환자를 눕히고 다리를 들어올려야 합니다. 가급적 빨리 의료지원팀을 소환해야 합니다. 미국에서는 911에 전화하여 응급 의료에 접근할 수 있습니다. 통화자는 응급전화 상담원에게 환자 상태와 발생 상황을 가능한 상세하게 설명해야 합니다. 통화자는 전화를 끊으라는 말을 듣기 전까지 끊어서는 안 됩니다.
