합성대사 스테로이드

작성자:Masaya Jimbo, MD, PhD, Thomas Jefferson University Hospital
검토자Leonard G. Gomella, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
검토/개정일 2025년 4월 22일 | 수정 2025년 7월 9일
v101095664_ko

합성대사 스테로이드(합성대사 안드로겐 스테로이드라고도 함)는 테스토스테론 호르몬과 근육 크기와 근력을 증가시키는 데 자주 사용되는 관련 물질의 합성(인체) 버전입니다.

  • 합성대사 스테로이드는 근육 성장을 촉진하고 근력과 에너지를 강화하는 호르몬입니다.

  • 합성대사 스테로이드에는 심리적인 부작용(감정 기복, 공격적인 행동, 흥분성)과 신체적 부작용(여드름, 여성의 남성화 영향, 불임 및 자연적 테스토스테론 생성의 억제, 남성의 여성유방증)을 포함한 여러 부작용도 있을 수 있습니다.

  • 이러한 물질은 최대 6개월간 소변에서 검출될 수 있습니다.

  • 대부분의 부작용 치료는 사용 중단을 수반합니다.

합성대사 스테로이드는 테스토스테론 호르몬 및 관련 약물을 포함합니다. 합성대사 스테로이드는 근육 성장 촉진 및 힘과 에너지의 증가 등, 많은 신체적 효과가 있습니다. 따라서, 이러한 약물은 종종 스포츠에서 경쟁적 우위를 점하기 위해 불법적으로 사용됩니다. 사용자들은 종종 운동선수입니다. 전 세계적으로 약 2%의 여성과 6%의 남성이 합성대사 스테로이드를 사용하거나 남용하며, 미국에서도 유사한 추정치가 보고되었습니다. 이러한 추정치는 성인과 청소년 모두에게 적용됩니다.

합성대사 스테로이드는 낮은 테스토스테론 수치(생식선저하증)를 치료하고, 때때로 병석에 누워있는 환자나, 중증 화상, 암, 중증의 인체면역결핍바이러스 감염 환자들의 근육 소모를 예방하기 위해 의료적으로 사용됩니다. 그러나 합성대사 스테로이드를 순수하게 근육 크기와 근력을 높이기 위해, 특히 처방전 없이 사용하는 것은 남용으로 간주됩니다. 미국에서 대부분의 합성대사 스테로이드는 규제 물질법의 규제를 받으며 처방전 없이 이를 보유하는 것은 불법입니다.

이 약물은 경구로 복용하거나, 근육 내로 주사하거나, 젤이나 패치로 피부에 바르거나 붙일 수 있습니다.

운동선수들은 1년에 몇 번씩 특정 기간 동안 스테로이드를 사용했다가 중단한 후 다시 시작할지 모릅니다. 이러한 과정을 사이클링(cycling)이라 부릅니다. 운동선수들은 또한 종종 많은 스테로이드를 동시에 사용하며(스태킹(stacking)이라 불림), 각기 다른 경로(경구, 주사 또는 패치)로 그것을 사용합니다. 이들은 또한 한 사이클 동안 용량을 증가시킬 수도 있습니다(피라미드(pyramiding)라 불림). 피라미드는 아주 높은 용량을 초래할 수 있습니다. 사이클링, 스태킹 및 피라미드는 바라는 효과를 높이고 해로운 효과를 최소화하기 위해 의도되나, 이러한 유익성을 뒷받침하는 증거는 거의 없습니다.

의학적 질환을 치료하는 데 사용되는 용량에서, 합성대사 스테로이드는 거의 문제를 야기하지 않습니다. 그러나 사람들은 근육 크기와 강도에 미치는 영향을 위해 이 용량의 10~50배를 복용할 수 있습니다.

합성대사 스테로이드 사용의 증상 및 징후

합성대사 스테로이드에는 신체적 심리적 효과가 있습니다. 약물을 많이 복용할수록 그 효과도 커집니다.

신체적 효과

합성대사 스테로이드의 주요 신체적 효과는 다음과 같습니다.

  • 근육 크기 증가

기타 신체적 효과에는 다음이 포함됩니다.

  • 남성일 경우 여성유방증(유방 확대) 및 정자 수 감소를 동반하는 고환 축소, 및 일반적으로 불임

  • 대머리, 체모 과다(다모증), 음핵 비대, 저음 음성, 유방 축소, 질 내막 얇아짐(위축증)과 같은 남성화(남성화 효과)

남성의 여성유방증 및 여성성의 남성화 효과는 비가역적일 수 있습니다.

여드름 증가는 남성 및 여성 모두에서 흔합니다. 공격성 및 식욕은 특히 고용량일 경우 증가할 수 있습니다. 보다 젊은 청소년에서, 스테로이드는 팔다리 뼈의 성장을 방해할 수 있습니다.

장기적으로 사용하면 신체에서 적혈구가 과도하게 생성되고 혈중 지방(지질) 수치 이상을 유발할 수 있습니다. 저밀도 지단백(LDL) (나쁜) 콜레스테롤 수치가 증가하고, 고밀도 지단백(HDL) (좋은) 콜레스테롤 수치는 감소합니다. 합성 대사 스테로이드의 사용과 관련하여 고혈압, 심장 마비, 혈전을 포함한 중증 심혈관 합병증이 보고됩니다. 간이나 신장에 영향을 미치는 합병증도 발생할 수 있습니다.

심리적 영향

스테로이드에는 다음과 같은 몇 가지 심리적 효과(보통 고용량에만 해당)가 있습니다.

  • 폭넓고 불규칙한 기분 변화

  • 비이성적 행동

  • 공격성 증가(스테로이드 또는 “로이드” 분노)

  • 과민성

  • 남성과 때로는 여성에서 성욕(리비도) 증가

  • 우울증

합성대사 스테로이드 사용의 진단

  • 소변 검사

  • 혈액 검사

합성대사 스테로이드의 분해산물을 확인하기 위해 소변 검사를 실시합니다. 이러한 제품들은 사용이 중단된 후 최대 6개월까지 검출될 수 있습니다.

환자의 현재 테스토스테론 수치를 확인하고 테스토스테론 수치가 정상보다 높은지 확인하기 위해 혈액 검사를 실시할 수 있습니다. 다른 생식 호르몬(예: 난포 자극 호르몬[FSH], 황체형성 호르몬[LH])의 혈중 수치도 측정할 수 있습니다. 테스토스테론이 매우 높지만 FSH와 LH 수치가 낮은 경우, 이는 환자가 합성대사 스테로이드를 사용하고 있다는 증거를 제공합니다.

합성대사 스테로이드 사용의 치료

  • 스테로이드 사용 중단

주된 치료는 사용의 중단입니다. 비록 신체적 의존이 발생하지는 않지만, 특히 보디빌딩 선수들에서, 심리적 의존이 존재할 수 있습니다. 여성유방증(남성의 유방 조직 확대)은 수술적 축소가 필요할 수 있습니다.

합성대사 스테로이드 사용으로 인해 불임이 발생한 남성에게는 생식력 회복에 도움이 되는 약물을 투여할 수 있습니다.

합성대사 스테로이드 사용의 예방

청소년 및 젊은 성인들은 중학교부터 시작하여 합성대사 스테로이드 사용의 위험성에 대해 교육을 받아야 합니다. 또한, 근육 크기를 늘리고 신체능력을 개선시키는 대안적이고 건강한 방법을 가르치는 프로그램이 유용할 수 있습니다. 그러한 프로그램들은 좋은 영양 및 웨이트 훈련 기술을 강조합니다.

추가 정보

다음의 영어로 된 자료가 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다. 

  1. 국립 약물 남용 연구소(National Institute on Drug Abuse, NIDA): 합성대사 스테로이드 및 기타 외형 및 수행 능력 강화 약물(APED)

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!