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다수 관절 통증의 일부 원인 및 특징

다수 관절 통증의 일부 원인 및 특징

원인

일반적인 특징*

검사†

보통 대칭 관절통을 야기하는 질환

관절에 염증이 생기기 않음

(관절 및/또는 등과 관련이 있을 수 있는) 근육의 만성 전신 통증과 압통

피로

때때로 자극성 장증후군 또는 수면 장애

보통 만성, 종종 여성에 영향을 미침

종종 우울증 또는 다른 기분 장애

때때로 검사 불필요

바이러스로 인한 감염성 관절염

염증을 동반한 또는 동반하지 않은 관절통, 보통 몇 시간 또는 며칠에 걸쳐 발생

바이러스성 감염의 다른 증상들(예를 들어, B형 간염이 황달, C형 간염이 다리에 보라색 얼룩, HIV가 종창성 림프절을 야기할 수 있음)

관절액 분석

바이러스(가장 빈번히 C형 또는 B형 간염 또는 파보바이러스)를 확인하기 위한 혈액 검사

소아기의 만성,‡ 대칭 관절 염증

허리 통증

전신의 샘 비대 또는 열 에피소드

간과 비장 비대

심장 또는 폐 주변의 과잉 액체

발진 또는 눈 통증과 충혈

자가항체를 검사하는 혈액 검사§

관절 염증을 야기하는 기타 질환(예: 쇼그렌 증후군, 전신 경화증)

경증의 부기를 동반한 또는 동반하지 않은 다수 관절의 통증

자가항체를 검사하는 혈액 검사§

작은 관절과 큰 관절의 만성,‡ 대칭 염증

피로, 아침 경직

결국 관절 변형(특히 손가락관절과 손목 관절)

때때로 피부 밑 딱딱한 부기, 손목 터널 증후군

젊은 성인들에서 보다 일반적이나 60세 이상에도 영향을 미칠 수 있음

X-레이

자가항체를 검사하는 혈액 검사§

혈청병(혈류 내 다량의 이종 단백질에 대한 면역체계 반응)

여러 관절의 통증과 염증

발열, 발진, 샘 비대

증상 시작 최고 21일 전에 이종 단백질에 노출된 것으로 알려진 사람들(예: 수혈로 인해)에서 발생

때로는 혈액 검사

비정상적인 관절 유연성을 야기하는 증후군(예: 엘러스-단로스 증후군)

보통 다수 관절의 통증

관절 염증은 매우 드묾

피부 느슨해짐(이완) 증가

재발성 관절 탈구 또는 정렬 불량의 병력이 있는 것으로 알려진 사람들에서 발생

영향받은 가족 구성원이 있는 것으로 알려진 사람들에서 발생

유전자 검사를 수행하는 경우도 있음

전신성 홍반루푸스, 그 밖의 덜 일반적인 자가면역 질환(예: 자가면역 근육염, 쇼그렌 증후군, 혈관염(예: 면역글로불린 A–관련 혈관염))

질환이 돌발할 때 발생할 수 있는 염증을 동반한 또는 동반하지 않은 관절통‡

피부 변화; 복통; 근육통; 신장 질환; 폐, 심장 또는 기타 기관 주변의 액체(장막염); 또는 안구 건조, 구강 건조와 같은 특정 자가면역 질환에 따른 기타 증상

다양한 자가항체를 검사하는 혈액 검사§

때때로 피부, 신장 또는 기타 침범당한 기관의 생검

소변 분석

보통 비대칭 관절통을 야기하는 질환

큰 관절 침범

대부분의 사람들에서 허리 통증

눈 충혈과 통증(홍채염)

아킬레스 건염

대동맥판을 통한 혈액 역류(대동맥판 폐쇄부전)

X-레이

때때로 CT 또는 MRI 실시

만성‡ 또는 재발성 구강, 생식기 궤양

때때로 눈 통증과 발적

종종 20대에 시작

보통 아시아와 중동 일부 지역(미국에서는 비교적 드묾)

때때로 검사 불필요

급성 중증의 통증, 온감, 부기(특히 엄지발가락 또는 무릎에서 발생하나 거의 모든 관절에서 발생할 수 있음)

열이 발생하는 경우도 있음

종종 한 관절만이 영향을 받지만 때때로 다수의 관절이 영향을 받음

관절액 검사

감염성 심내막염(심장 내막 감염, 또한 보통 심장 판막 감염)

관절 통증과 부종

발열, 야간 발한, 발진, 체중 감소, 심장 잡음이 일반적

혈액 검사

심초음파

만성 통증, 가장 빈번하게 무릎과 고관절, 손가락의 작은 관절에서의 통증으로, 비대해지고 약간 변형될 수 있음

발적 부재

종종 등과 목 통증

X-레이

건선(때때로 소수의 피부 병변을 동반하거나 동반하지 않음)

때때로 만성,‡ 대칭 관절 염증

손가락, 발가락, 손발톱의 만성 변형

힘줄염

눈 충혈과 통증

X-레이

반응 관절염 및 장병성 관절염

급성 통증, 보통 다리 또는 발의 큰 관절 침범, 종종 위장관 감염(예: 위장염) 또는 비뇨생식관 감염(예: 요도염) 후 1~3주 후에 발생

때때로 비장 침범

성병 검사

* 특징은 증상 및 의사의 검진 결과를 포함합니다. 언급된 특징은 전형적이지만 항상 나타나는 것은 아닙니다.

† X-레이는 종종 필요하지 않습니다. 액체가 관절 내에 있는 경우, 종종 검사를 위해 액체를 제거해야 합니다.

‡ 증상이 갑자기 시작될 수 있지만, 질환은 일반적으로 만성이 되거나 재발합니다.

§ 자가항체는 자신의 조직을 공격하는 항체입니다. 이의 예에는 항핵 항체, 항이중 가닥 DNA, 항순환 시트룰리네이트 펩티드, 류마티스 인자 등이 있습니다.

CT = 컴퓨터 단층촬영; MRI = 자기공명영상.