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근쇠약의 일부 원인 및 특징

근쇠약의 일부 원인 및 특징

원인

일반적인 특징*

검사

뇌 장애

두통, 성격 변화, 혼란, 집중 곤란, 졸음, 균형 및 협응 상실, 마비 또는 무감각

종종 발작이 나타남

뇌 MRI 또는 CT

보통 신경계 기능 장애의 다른 증상(감각 상실, 협응 상실 및 시력 문제 등)

다음에 해당되는 쇠약

  • 발생했다 사라지는 경향

  • 간혹 신체 다른 부분에도 영향

  • 더운 날씨에 악화

뇌 MRI 및 때때로 척수 MRI

때때로 척추 천자(요추 천자)

증상이 갑자기 발생하는 경우:

  • 보통 신체 한쪽에 발생하는 쇠약 또는 마비

  • 신체 한쪽에 발생하는 이상 또는 감각 상실

  • 말하기 곤란, 간혹 불명료언어 동반

  • 혼돈

  • 특히 한쪽 눈에서 흐릿함, 흔들림, 시력 상실

  • 어지러움 또는 균형 및 협응 상실

의사의 검진

뇌 CT 또는 MRI

척수 장애

다음과 같은 저림, 무감각 및 근쇠약

  • 급속히 발생(몇 시간에서 며칠)

  • 발에서 시작하여 위로 올라감

보통 가슴 또는 복부 주변의 띠 형태의 견고성

잦은 소변 장애

손상이 심각한 경우, 방광 및 장 제어력 상실 및/또는 남성에게서 발기 부전 등 성적 반응 감소

척수 MRI 또는 CT

척추 천자

원인 식별에 도움이 되는 혈액 검사

양쪽 다리 쇠약

허벅지 상측 내부, 엉덩이, 방광, 생식기 및 그 사이 영역(안장 부위)의 감각 상실

보통 등 아래 부분 통증

방광 및 장 제어력 상실 및/또는 남성에게서 발기 부전 등 성적 반응 감소

척수 MRI 또는 CT

  • 농양(고름 주머니)

  • 혈종(혈액 주머니)

  • 목 또는 등 부상

  • 일부 암

몇 시간에서 며칠 내에 발현하는 증상

간혹 팔과 함께 다리의 쇠약 또는 마비 및 감각 상실

농양 또는 종양이 있으며, 압박을 받는 부위에 대한 접촉에 압통

척수 MRI 또는 CT

다음으로 인해 발생하여 느리게 발현하는(만성) 척수 압박

몇 주 내지 몇 달에 걸쳐 발현하는 증상

손상이 심각한 경우, 방광 및 장 제어력 상실 및/또는 남성에게서 발기 부전 등 성적 반응 감소

척수 MRI 또는 CT

한쪽 다리 또는 팔의 쇠약이나 무감각 또는 모두

보통 팔이나 다리를 관통하는 등이나 목 통증

보통 척수의 MRI 또는 CT

보통 신경계 기능 장애의 다른 증상(감각 상실, 협응 상실 및 시력 문제 등)

다음에 해당되는 쇠약

  • 발생했다 사라지는 경향

  • 간혹 신체 다른 부분에도 영향

  • 더운 날씨에 악화

뇌와 척수에 대한 MRI

척추 천자도 간혹 시행됨

말초 신경 및 뇌 또는 척수에 영향을 주는 장애§

점진적인 근쇠약

  • 보통 손에서 시작

  • 간혹 한쪽에 주로 영향

서투름, 불수의 근수축 및 근경련

침흘림, 말하기 및 삼키기 어려움

장애가 진행되면서 호흡이 곤란해지고, 결국 사망

근전도검사 및 간혹 신경 전도 검사

비슷한 장애를 초래할 수 있는 척수 장애 가능성을 제외하기 위해 척수 MRI

쉽게 피로해지고, 점진적으로 근쇠약이 발현하는 근육

간혹 근육 수축 및 근육 조직 손실

소아마비 환자

근전도검사 및 간혹 신경 전도 검사

쇠약 및 주로 다음의 감각 상실

  • 보통 양쪽 다리에서 시작

  • 그 이후 팔로 진행

심각한 경우, 삼키기 어려움 및 호흡 곤란

근전도검사 및 신경 전도 검사

척추 천자

다음으로 인한 신경 손상

근쇠약

  • 주로 양쪽 발에서 시작

  • 그 이후 손에 발병

  • 이후 다리와 팔로 진행

근육이 쇠약해지기 전에 보통 감각 상실

반사 상실

근전도검사 및 신경 전도 검사

그 외 다음과 같이 의심되는 장애에 따른 검사

  • 독소 확인을 위한 소변 검사

  • 특정 항체 확인 또는 혈당, 비타민 또는 약물 수치 측정을 위한 혈액 검사

  • 척추 천자도 간혹 시행됨

근육 소모(위축)

간혹 반사 소실

사지 위치, 진동, 통증 및 온도를 감지하는 능력을 포함한 감각 상실

근전도검사 및 신경 전도 검사

유전자 검사

처음에는 주로 구강 건조, 처진 눈꺼풀, 시력 장애(복시 등), 삼키기 어려움 및 말하기 어려움으로 시작하여 주로 얼굴에서 시작하여 신체 하부로 진행하는 근쇠약이 빠르게 진행

오염된 음식물로 인해 발생한 경우, 메스꺼움, 구토, 위경련, 설사 등

감각에는 변화 없음

박테리아로 인해 발생하는 독소 확인을 위해 혈액 또는 대변 검사

간혹 근전도검사

박테리아 확인을 위해 간혹 대변 검체 검사

쇠약 및 처진 눈꺼풀, 복시, 말하기 및 삼키기 어려움, 팔과 다리 쇠약

다음으로 인해 영향을 받은 근육의 과다 쇠약

  • 근육 사용 후 발생

  • 휴식을 취한 뒤 사라짐

  • 다시 사용할 경우 재발

근육을 사용한 뒤 근력을 향상시키는지 여부를 보기 위해 약물 사용(에드로포늄 검사)

특정 항체 확인을 위한 혈액 검사 및/또는 근전도검사

눈물 맺힘, 시야 흐림, 침분비 증가, 땀흘림, 기침, 구토, 잦은 배변 및 소변, 수축하는 쇠약한 근육

의사의 검진

간혹 독소 확인을 위해 혈액 검사

치료된 근육 또는 경우에 따라 모든 근육의 쇠약

의사의 검진

근육에 영향을 끼치는 장애(근병증)§

처음에는 일어서기 어렵거나 또는 팔을 머리 위로 들어 올리기 어렵게 만드는 경향이 있는 쇠약

알코올 또는 기타 특정 약물 사용으로 인한 경우, 근육통 및 통증

의사의 검진

근육 기능 장애를 초래할 수 있는 각종 약물 중단

간혹 근전도검사

손상된 근육에서 혈액으로 누출되는 근육 효소의 수치를 측정하기 위한 혈액 검사

근육 염증을 초래할 수 있는 바이러스 감염

움직임, 특히 보행으로 인해 악화되는 근육통 및 통증

간혹 열, 콧물, 기침, 인후염 및/또는 피로

간혹 의사의 검사만 실시

때때로 손상된 근육량을 측정하는 혈액 검사

근생검(현미경 검사를 위해 근육 조직의 일부 제거)

전반적인 근육 소모를 초래하는 상태

근육의 탄력성 감소

문제가 분명한 환자

의사의 검진

특정 장애 또는 이뇨제 사용으로 인한 다음과 같은 전해질 이상:

다음에 해당되는 쇠약

  • 신체 전체에 영향

  • 나타났다가 사라질 수 있음

  • 근경련 및 근수축을 동반하는 경우 잦음

칼륨 및 기타 전해질 수치 측정을 위한 혈액 검사

(두셴 근이영양증 및 지대형 근디스트로피 등)

점진적인 근쇠약

  • 영아기, 아동기 또는 성인기에 시작

  • 유형에 따라 급격하게 진행하여 조기 사망 초래

일부 유형에서 아동기에 발현하는 비정상적으로 굽은 척추(척추 측만증) 및 척추 근육의 쇠약

가족 구성원에게 비슷한 장애가 있는지 여부를 알기 위한 철저한 가족력 조사

유전자 검사

근육 생검

척추 측만증 확인을 위한 척추 x-레이

*특징에는 증상 및 의사의 검사 결과가 포함됩니다. 언급된 특징은 전형적이지만 항상 나타나는 것은 아닙니다.

§감각은 보통 영향을 받지 않습니다.

CT = 컴퓨터 단층촬영; MRI = 자기공명영상