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질 출혈의 일부 원인 및 특징

질 출혈의 일부 원인 및 특징

원인

일반적인 특징*

검사

유아기

출생 전 어머니의 에스트로겐에 노출

생후 첫 1~2주 동안 소량의 출혈

의사의 검진

아동기

질 내 이물질

일반적으로 좋지 않은 냄새가 나며 소량의 혈액이 섞여 있는 분비물

간혹 질 내부에 이물질을 삽입한 경우

의사의 검사, 간혹 소녀에게 진정제를 주거나 전신 마취 후 검사합니다.

어린 나이의 유방 발달 및 음모/겨드랑이 털 생김(사춘기 때)

의사의 검진

뼈의 빠른 성장을 확인하기 위한 손과 손목의 X-레이

호르몬 수치 측정을 위한 혈액 검사

성적 학대

걷기 또는 앉기 어려움 및/또는 생식기, 항문 또는 입 주변의 멍이나 찢어진 상처

질 분비물 또는 가려움

의사의 검진

가임 기간 중

대체로 자주 또는 불규칙적으로 발생하거나, 오래 계속되거나 일반적인 월경보다 훨씬 많은 출혈

혈액 검사 및 초음파 검사와 같은 다른 가능한 원인을 배제하기 위해 하는 검사. 종종 휴대용 초음파 기기를 질 내부에 넣어 사용합니다.

월경 전과 월경 초에 발생하는 끊어질 듯 아픈 통증이나 경련

종종 성교 및/또는 배변 중 통증

월경 주기와 관련 없는 통증을 유발할 수 있음

간혹 불임

의사의 검진

간혹 비정상 조직 검사 및 생검 검체 확보를 위해 복강에 얇은 관찰 튜브(복강경) 삽입

별다른 증상이 없는 경우도 흔함

골반 부위에 큰 섬유종, 간혹 통증, 압박 또는 묵직한 느낌

의사의 검진

종종 초음파 검사 또는 초음파 자궁조영(자궁에 조영제를 주사한 후 초음파 검사)

결과가 선명하지 않을 때는 MRI

갑상선 기능 부전(갑상선기능저하증)과 같은 호르몬 장애

  • 낮은 심박수

  • 체중 증가

  • 추위 못 견딤

  • 건조하고 거친 피부

  • 거친 얼굴 모양과 칙칙한 표정

  • 태만

혈액 검사로 갑상선 호르몬 수치를 측정

과잉 체모(다모증)

불규칙한 월경 주기 또는 월경 없음, 여드름 및 몸통의 과잉 지방

겨드랑이 안쪽, 목 뒤쪽, 피부주름 안쪽의 검고 두툼한 피부

의사의 검진

테스토스테론(남성 호르몬), 난포 자극 호르몬(난소를 자극하여 에스트로겐프로게스테론 생성 지원)과 같은 호르몬 수치 측정을 위한 혈액 검사

골반 초음파 검사

보통 증상 없음

월경과 월경 사이 또는 성교 후 발생하는 출혈

자각하지 못한 임신으로 인한 합병증

경련이 동반되는 골반통(몸통의 하위 부위) 또는 등의 통증

간혹 질을 통한 조직 이전(대개 유산 시 발생)

자궁외 임신이 파열되는 경우, 지속적인 골반통 및 간혹 어찔어찔함, 실신 또는 위험한 저혈압(쇼크)

의사의 검진

골반 초음파 검사

자궁외 임신이 의심되는 경우:

  • 사람융모성생식선자극호르몬(hCG)이라고 하는 태반에서 생성되는 호르몬 측정을 위한 소변 및 혈액 검사

  • 간혹 자궁외 임신이 의심되는 경우, 복강경검사(복부에 얇은 관찰 튜브 삽입) 또는 개복술(의사가 기관을 직접 볼 수 있도록 복부를 크게 절개)

보통 경구 또는 다른 호르몬 피임제를 사용하는 첫 달 동안 월경과 월경 사이에 점상질출혈 또는 출혈(돌발 출혈)

별다른 증상이 없는 경우도 흔함

의사의 검진

폐경 후

질 내막이 얇아짐(위축성 질염)

분비물 거의 없음

성교 중 통증

의사의 검진

현미경으로 분비물 검체 검사 및 분석

자궁 내막이 두꺼워짐(자궁내막 이상 증식)

별다른 증상이 없는 경우도 흔함

자궁경검사(자궁을 보기 위해 질 내부에 관찰 튜브 삽입) 또는 초음파 자궁조영

자궁 내막에서 조직 생검

종종 암 진행 전까지는 다른 증상 없음

간혹 질 출혈 또는 갈색이나 피가 섞인 질 분비물

서서히 아파오는 통증

간혹 체중 감소

생검

간혹 초음파 검사, MRI 또는 CT와 같은 골반 영상 검사

모든 연령

멍이 잘 듦

칫솔질 중 또는 심하지 않은 자상에도 과도한 출혈

피부 출혈을 나타내는 작은 자주색 점(점상출혈) 또는 큰 반점의 발진(자반)

혈소판 수를 포함한 전체 혈구 수

혈액의 응고 능력을 평가하는 혈액 검사(프로트롬빈 시간 및 부분 트롬보플라스틴 시간)

현미경으로 혈액 검체 검사

손상(성적 학대에 의한 손상 포함)

간혹 손상 병력

종종 질 분비물

의사의 검진

성적 학대가 의심되는 경우:

  • 현미경으로 분비물 검체 검사 및 분석

  • 자궁경부에서 확보한 분비물 검체를 사용한 성병 검사

* 특징에는 증상과 더불어 의사의 검진 결과도 포함됩니다. 언급된 특징은 전형적이지만 항상 나타나는 것은 아닙니다.

CT = 컴퓨터 단층촬영; MRI = 자기공명영상.