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간염 바이러스

간염 바이러스

전염

증상과 예지

예방

A형 간염

A형 간염은 예를 들어 씻지 않은 손으로 감염된 사람이 음식을 준비할 때 같이 불결한 위생 때문에 보통 한 사람의 배설물에서 다른 사람의 입을 통해 확산됩니다. 때때로 A형 간염은 아이들을 돌보는 사람들과 아이들 사이에서 기저귀 내 감염된 배설물과 접촉이 있을 수 있는 보육원에서 확산될 수 있습니다.

미처리된 하수가 배수되는 곳의 물에서 잡은 조개류는 때때로 오염되어 있고 이 조개류를 날로 먹을 때 감염이 발생할 수 있습니다.

보통 배설물에 의한 상수도 오염으로 인한 전염병이 흔하며 특히 개발도상국에서 일반적입니다.

대부분의 A형 간염 감염은 아무런 증상을 일으키지 않고 감염 여부도 알 수도 없습니다. 하지만 급성 간염의 일반적인 증상들은 나타날 수 있습니다.

감염이 매우 심한 경우(전격성)를 제외하고, 급성 감염은 일반적으로 완벽하게 회복됩니다. 감염이 매우 심한 경우는 매우 드뭅니다(B형 간염보다 더 드묾).

또한 A형 간염 감염자는 보인자가 되지 않고*, 바이러스가 만성 간염을 일으키지 않습니다.

감염 예방을 위해서 음식을 취급할 때 좋은 위생 상태를 유지하고 상수도 오염을 피하는 것이 중요합니다.

A형 간염에 대한 예방접종은 모든 소아들에게 권장됩니다( A형 간염 백신영아 및 소아의 일반 예방접종). 다음의 감염 노출 위험성이 높은 성인들에게도 또한 예방접종이 추천됩니다.

  • A형 간염이 만연한 지역으로 여행하는 여행객

  • 위생 관련 근로자

  • A형 간염 바이러스를 취급하는 진단 또는 연구 실험실에서 일하는 근무자

  • 만성 간 질환 또는 출혈 장애가 있는 사람

  • 남성과 성교를 하는 남성

  • 금지 약품을 사용하는 사람(마약 사용 이외의 다른 이유들로 보통 감염되는)

표준 면역 글로불린은 A형 간염에 노출된 사람들에게 투여합니다. 이 치료법이 감염을 예방하거나 감염의 중증도를 줄여주고 백신에 추가적으로 투여할 수 있습니다.

B형 간염

B형 간염은 A형 간염보다는 쉽게 전파되지 않습니다. B형 간염은 일반적으로 먼저 멸균을 하지 않고 주사바늘을 재사용할 때, 즉 약물을 주입하기 위한 주사바늘을 사람들이 공유하거나 문신을 할 때 또는 예방접종을 맞을 때처럼 주사바늘이 재사용될 때 발생합니다.

수혈을 통한 감염 발생이 가능하지만 사전에 혈액검사가 이루어지기 때문에 현재 미국에서는 거의 발생하지 않습니다.

또한 B형 간염은 침, 눈물, 모유, 소변, 질액 및 정액과 접촉을 통해 퍼집니다.

B형 간염은 일반적으로 이성이든 동성이든 성교 상대를 통해 감염됩니다. 또한 다른 사람의 체액과 접촉이 일어나기 매우 쉽기 때문에, 폐쇄된 환경(감옥 및 정신병원 같은)에서 사람들에게 감염 위험이 증가합니다. B형 간염에 감염된 산모는 바이러스를 출산 중에 태아에게 전달할 수 있습니다.

B형 간염은 보인자에 의해 전달될 수 있습니다.* 곤충에게 물려서 이 바이러스가 전달될 수 있는지는 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다.

B형 간염의 많은 사례들에 대해서 정확하게 알려진 근원이 없습니다.

일반적으로 B형 간염은 A형 간염보다 더 심각하고, 때때로 노인들에게 특히 치명적입니다. 감염은 경미하거나 매우 심할 수 있습니다. B형 간염을 가진 사람들이 또한 D형 간염에 감염되었을 때, 증상들이 더 심해집니다. 다른 간염 바이러스들 보다 B형 간염에 감염된 사람들에게 관절통 및 피부에 가려운 붉은 두드러기(부스럼)가 더 나타납니다.

감염된 성인들의 약 5~10%가 만성 B형 간염으로 발전되거나 보인자가 됩니다*. 그러나 감염된 신생아들의 최대 90%와 감염된 유아들의 최대 50%가 만성 B형 간염으로 발전됩니다. 소아가 어릴수록 만성 B형 간염으로 발전될 가능성이 더 높습니다.

극동 및 아프리카 일부에서 B형 간염 바이러스는 많은 만성 간염, 간경변증 및 간암 발생의 이유가 됩니다.

약물을 주사하기 위해 바늘을 공유하고 여러 파트너와의 성교와 같은 고위험 행동들은 삼가야 합니다.

B형 간염에 대한 예방접종은 대부분의 사람들을 간염으로부터 보호하나, 투석을 받는 사람들, 간경변증이 있는 사람들, 면역체계가 약해진 사람들에 대해서는 보호력이 덜할 수 있습니다( B형 간염 백신영아 및 소아의 일반 예방접종). 이 사람들은 복용량을 늘릴 필요가 있을 수도 있습니다.

미국 내에서 예방접종은 18세 미만(출생 이후)의 모든 사람들에게 추천되지만, B형 간염 감염 위험에 노출된 사람들에게 특히 중요합니다. 전세계적으로 모든 사람들에게 B형 간염에 대한 예방접종이 필요하지만 비용이 높습니다.

B형 간염이 있는 어머니에게서 출산된 유아를 포함한 B형 간염에 노출되었던 사람들은 B형 간염 면역 글로불린 및 예방접종이 처방됩니다. B형 간염 면역 글로불린 및 예방접종을 통해 만성 B형 간염의 90~95%를 예방합니다.

C형 간염

일반적으로 C형 간염은 약물을 주입하기 위해 주사바늘을 공유한 사람들 사이에서 전달됩니다. 또한 감염은 문신 및 보디 피어싱에 사용된 주사바늘을 통해서 전달될 수 있습니다.

수형을 통해 감염되는 것은 가능하지만 현재는 드뭅니다. 감염된 산모에서 태아로 전달되는 것 같은 성적 접촉을 통한 전달은 흔치 않습니다.

알 수 없는 이유들로 알코올 간 질환이 있는 사람들에게 5명 중 한 명꼴로 C형 간염이 발생합니다. 건강한 사람들 중 일부가 바이러스를 가지고 있으나 감염의 증상은 없는 것처럼 보입니다.

C형 간염은 다소 예측 불가합니다. 처음 감염은 일반적으로 경미하고 종종 증상이 나타나지 않습니다. 하지만 간 기능은 몇 달 또는 몇 년 동안 반복적으로 변동할 수도 있습니다.

C형 간염은 약 75%의 사람들이 만성입니다. 만성 감염은 일반적으로 경미합니다. 하지만 감염된 사람 중 약 20~30%가 간경변증으로 발전하고, 간경변증이 나타나면 간암으로 이어질 수도 있습니다.

약물을 주사하기 위한 바늘 공유, 문신 및 보디 피어싱 하기와 같은 고위험 행동은 삼가야 합니다.

현재 C형 간염에 대한 예방접종은 없습니다. 표준 면역 글로불린은 유용하지 않습니다.

D형 간염

D형 간염은 금지된 약물을 주입하기 위해 주사바늘을 공유하는 사람들에게 가장 자주 발생합니다.

D형 간염은 B형 간염이 있는 사람들에게 동시 감염으로 발생하며 보통 B형 간염을 더 심해지게 만듭니다.

B형 간염에 대해 보호하는 조치들은 또한 D형 간염으로부터 보호해줍니다. 이 보호조치들에는 감염에 대한 고위험 행동을 피하고 B형 간염 예방접종을 맞는 것과 바이러스에 노출되어 있는 경우 B형 간염 면역 글로불린을 복용하는 것들이 해당됩니다.

E형 간염

E형 간염은 한 명의 배설물에서 다른 사람의 입으로 주로 퍼집니다. 때때로 대변에 의해 오염된 물과 연관된 경우 보통 전염병을 일으킵니다. 전염병은 미국 또는 서유럽을 제외한 멕시코, 페루, 러시아, 파키스탄 및 아시아와 아프리카 일부에서만 발생합니다.

E형 간염은 특히 산모들에게 심한 증상들을 일으킬 수 있습니다.

E형 간염은 보통 만성이 되지 않으며 사람들이 보통 보인자가 되지 않습니다*.

새로운 백신이 이용 가능하나, 전 세계 중 E형 간염이 보다 일반적인 지역에서 보다 광범위하게 이용 가능합니다.

표준 면역 글로불린은 효과가 없습니다.

*보인자들은 바이러스를 가지고 있고 전달시킬 수 있으나, 감염의 증상이 없는 사람입니다.

표준 면역 글로불린은 정상적인 면역체계를 가진 사람의 혈액(혈장)에서 얻은 항체를 포함하는 제제입니다. 표준 면역 글로불린은 다양한 질병들을 치료하는 데 사용됩니다.