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폐경 증상 및 영향 치료에 사용하는 일부 약물

폐경 증상 및 영향 치료에 사용하는 일부 약물

약물

장점

단점

여성 호르몬

*에스트로겐 요법(프로게스토겐은 추가하거나 추가하지 않음)

홍조, 식은 땀, 질 건조 및 성교통 완화

골다공증 예방과 골절 위험 감소에 도움이 됨

병용요법(에스트로겐 + 프로게스토겐):

에스트로겐만 사용:

보다 낮은 용량의 에스트로겐과 피부에 패치를 부착하여 투여하는 에스트로겐(경피 제형)의 경우, 경구 복용 제형에 비해 혈전, 뇌졸중, 담낭 장애(담석과 같이) 위험이 명백히 더 낮음

초산메드록시프로게스테론 또는 미분화프로게스테론과 같은 프로게스토겐(합성 프로게스테론이 아닌 천연에 해당)

에스트로겐만 사용한 경우에 연관되는 자궁내막암의 위험이 줄어듦

홍조 완화에 에스트로겐만큼 효과적이지 않음

질 건조 완화에는 도움이 안 됨

복부 팽만, 유방 압통, 유방 밀도 증가, 기분 장애 및/또는 두통을 유발할 수 있음

LDL(나쁜) 콜레스테롤 수치 증가

다리와 폐의 혈전 위험이 커질 수 있음

기타 질환의 위험에 대한 영향은 명확하게 밝혀지지 않았음

미소화 프로게스테론: 합성 프로게스틴에 비해 기분과 LDL 콜레스테롤에 미치는 부정적인 영향이 덜할 수 있음

졸음 유발 가능(그러므로 일반적으로 야간에 복용)

다른 프로게스토겐에 비해 부작용이 적은 것으로 나타남

선택적 에스트로겐 수용체 조절제(SERM)

오스페미펜

성교 중 통증 완화

일시적으로 홍조가 악화될 수 있음

다리와 폐의 혈전 위험이 커질 수 있음

결합형 에스트로겐 + 바제독시펜

결합형 에스트로겐 + 바제독시펜(SERM)

홍조 완화, 수면 개선, 골 소실 예방, 질 위축(탄력이 없어서 질이 얇아지고 건조해지는 것) 완화

다른 형태의 호르몬 요법보다 덜한 유방 압통과 질 출혈

유방 밀도나 유방암 발생을 높이는 것으로 나타나지 않음

프로게스토겐을 사용할 필요 없이 자궁을 보호함

다리와 폐의 혈전 위험이 커질 수 있음

항우울제

벤라팍신과 같은 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제

우울증, 불안감, 성마름, 불면증이 완화됨

홍조 완화에 어느 정도 효과적임

약물에 따라 성기능 장애, 메스꺼움, 설사, 체중 감소(단기), 체중 증가(장기), 졸음(수면), 구강 건조, 혼돈 및 혈압 상승/하강과 같은 부작용이 있을 수 있음

항발작제(하나만)

가바펜틴

홍조 완화에 다소 효과가 있고 야간 발한 완화에 도움이 될 수 있음

졸음, 어지러움, 두통, 발진, 체중 증가 및 다리 부종과 같은 부작용이 있을 수 있음

* 특정 질환의 위험이 에스트로겐으로만 증가하는지 에스트로겐과 프로게스토겐(병용요법)으로 증가하는지 확인하는 것은 어렵습니다.

HDL = 고밀도 지질단백(high-density lipoprotein), LDL = low-density lipoprotein(저밀도 지질단백).