주변 환경에서 눈의 뒤쪽까지 빛의 통과가 막히거나 눈의 뒤쪽에서 뇌까지 신경 자극의 전달이 방해받으면 시력에 영향을 받습니다. 미국에서, 법정 실명은 안경 또는 콘택트 렌즈를 사용하여 시력을 교정한 후 더 나은 눈으로 20/200 이하의 시력 또는 20° 미만으로 제한되는 시야로 정의합니다. 법적 실명으로 간주되는 많은 사람들이 모양과 음영을 구별할 수 있지만 정상적으로 자세하게 구별하지는 못합니다.

실명은 다음 상황에서 발생할 수 있습니다.

빛이 망막에 도달할 수 없습니다.

• 헤르페스 각결막염 등의 감염 또는 콘택트 렌즈 과다 착용으로 인한 감염으로 인해 각막이 손상되어 불투명한 각막 반흔이 발생하는 경우

• 비타민 A 결핍으로 인해 각막이 손상(각막연화증)되어 건성안의 원인이 되고 불투명한 각막 반흔이 발생하는 경우(선진국에서는 거의 없음)

• 불투명한 각막 반흔의 원인이 되는 심한 손상으로 인한 각각의 손상

• 수정체의 선명도 상실을 유발하는 백내장

광선의 초점이 망막에 선명하게 맺히지 않습니다.

• 안경 또는 콘택트 렌즈를 사용하여 완전히 교정할 수 없어서(특정한 유형의 백내장 등) 망막에 광선의 초점이 불완전(굴절 이상)

망막에서 광선을 정상적으로 감지할 수 없습니다.

• 망막 박리

• 당뇨병

• 황반 변성

• 색소 망막염

• 혈관벽의 염증(거대 세포 관절염이 원인이 되는 장애 등)에 의해 발생할 수 있는 망막 동맥 또는 정맥의 폐색 또는 신체 부위(목의 경동맥 등)에서 눈으로 이동하는 혈액 응고로 인해 망막으로의 혈액 공급이 부적합

• 망막 감염(톡소플라즈마 또는 곰팡이를 통한 감염 등)

망막에서 출발한 신경 자극이 뇌에 정상적으로 전달되지 않습니다.

• 시신경 또는 뇌 내부에 있는 시신경 통로에 영향을 주는 장애(뇌종양, 뇌졸중, 감염, 다발 경화증 등)

• 녹내장

• 시신경의 염증(시신경염)

눈에서 보낸 정보를 뇌에서 해석할 수 없습니다.

• 시각 자극을 해석하는 뇌의 부위(시각피질)에 영향을 주는 장애(뇌졸중, 종양 등)