뇌신경 검사
뇌신경 검사
뇌신경 번호 | 이름 | 기능 | 검사 |
제1 | 후각신경 | 냄새 | 냄새 맡는 능력은 환자 코 가까이에 매우 구체적인 향의 물건(비누, 커피, 향신료 등)을 놓고 냄새로 구분하도록 하여 검사합니다. 각 코구멍을 따로 검사합니다. |
제2 | 시신경 | 시력 | 보는 능력은 환자에게 시력 검사표를 읽도록 하여 검사합니다. 의사가 손가락을 서서히 위, 아래, 왼쪽 및 오른쪽에서부터 환자의 시야 중심으로 손가락을 움직이는 동안 환자에게 정면을 바라보도록 요청하여 주변(측면) 시력을 검사합니다. 그런 다음 환자에게 언제 손가락을 처음 봤는지 이야기해 줄 것을 요청합니다. |
빛 감지 | 빛 감지 능력은 어두운 방에서 각 동공에 밝은 빛(손전등 등)을 비춰 검사합니다. | ||
제3 | 눈돌림 신경 | 눈을 위로, 아래로, 안쪽으로 움직임 | 환자에게 검사자가 움직이는 표적을 눈으로 따라가도록 하여 각 눈을 위, 아래, 안쪽으로 움직일 수 있는 능력을 검사합니다. |
빛의 변화에 반응하여 동공이 작아짐(수축) 또는 넓어짐(팽창) | 동공의 빛 반응은 어두운 방에서 각 동공에 밝은 빛(손전등 등)을 비춰 검사합니다. | ||
눈꺼풀 올리기 | 눈꺼풀의 처짐(안검 하수)를 검사합니다. | ||
제4 | 활차 신경 | 눈을 아래 및 안쪽으로 움직임 | 환자에게 검사자가 움직이는 표적을 눈으로 따라가도록 하여 각 눈을 아래 및 안쪽으로 움직일 수 있는 능력을 검사합니다. |
제5 | 삼차 신경 | 안면 감각 | 얼굴 부위 감각은 핀과 면직물 조각으로 검사합니다. 눈깜박 반사는 면직물 조각으로 눈 각막을 접촉하여 검사합니다. |
씹기 | 턱을 제어하는 근육의 강도와 움직임은 환자에게 이를 꽉 악물었다 턱을 벌리도록 하여 검사합니다. | ||
제6 | 외전 신경 | 눈을 바깥쪽으로 움직임 | 눈을 중간선 바깥으로 움직일 수 있는 능력은 환자에게 측면을 바라보게 하여 검사합니다. |
제7 | 안면 신경 | 얼굴 근육을 움직이는 능력(예: 얼굴 표정), 혀의 2/3 앞 지점의 미각, 침과 눈물 생성, 청각 관련 근육 제어 | 얼굴을 움직일 수 있는 능력은 환자가 미소를 짓고, 입을 벌리고, 이를 보이고, 눈을 꼭 감도록 하여 검사합니다. 맛은 단맛(설탕), 신맛(레몬 주스), 짠맛(소금), 쓴맛(아스피린, 퀴닌, 알로에) 등의 물질을 사용하여 검사합니다. |
제8 | 청신경(속귀 신경) | 청력 | |
균형 | 균형은 환자에게 직선으로 걷도록 요청하여 검사합니다. | ||
제9 | 설인 신경 | 삼키기, 구역 반사 및 말하기 | 제9 및 제10 뇌신경은 둘 다 삼키기, 구역 반사를 제어하기 때문에 함께 검사합니다. 환자에게 삼켜보라고 합니다. 환자에게 "아아아"라고 말하도록 하여 구개(입천장)과 구개수(목구멍 뒤쪽에 달린 작고 부드러운 돌기, 목젖)의 움직임을 확인합니다. 목구멍 뒷부분은 설압자로 건드려볼 수 있는데, 이 때 대부분의 환자에게서 구역 반사를 초래합니다. 환자에게 말을 해보라고 하여 음성에 콧소리가 섞여 있는지 여부를 확인합니다(또 다른 구개 움직임 검사). |
제10 | 미주 신경 | 삼키기, 구역 반사 및 말하기 | |
일부 내부 장기의 근육 및 심박수 제어 | 이 기능은 뇌신경 검사의 일부로 검사되지 않습니다. | ||
제11 | 부신경 | 고개 돌리기 및 어깨 으쓱하기 | 환자에게 검사자의 저항에 맞서 고개를 돌리고, 어깨를 으쓱거리도록 요청합니다. |
제12 | 설하 신경 | 혀 움직임 | 환자에게 혀를 내보이도록 요청하여 한 쪽으로 치우치지 않았는지 살핍니다. |
