당뇨병성 케톤산증

당뇨병성 케톤산증은 때로는 사람들(주로 소아— 소아 및 청소년의 당뇨병(DM) 소아와 청소년의 당뇨병(DM) 당뇨병은 신체가 인슐린을 충분히 생산하지 못하거나 생산한 인슐린에 정상적으로 반응하지 못하기에 혈당(포도당) 수치가 비정상적으로 높은 장애입니다. 당뇨병은 인슐린 생산 감소, 인슐린 효과 감소 또는 둘 다로 인한 고혈당 수치(고혈당증)의 질환들을 기술합니다... 더 읽기 또한 참조)에게 당뇨병이 발생했다는 첫 징후입니다. 자신이 당뇨병을 가지고 있다는 것을 아는 사람들의 경우, 당뇨병성 케톤산증은 2가지 주된 이유로 인해 발생할 수 있습니다:

질병은 보통 인체의 에너지 요구를 높입니다. 따라서, 사람들이 아프게 될 때는 흔히 여분의 포도당을 세포로 이동하기 위해 더 많은 인슐린이 필요합니다. 아플 때 여분의 인슐린을 투여하지 않을 경우, 당뇨병성 케톤산증이 발생할 수 있습니다.

당뇨병성 케톤산증을 촉발할 수 있는 흔한 질병으로는 다음과 같은 것들이 있습니다

드물게, 일부 약물, 특히 나트륨-포도당 공동수송체 2(SGLT-2) 억제제는 2형 당뇨병 환자에게서도 당뇨병성 케톤산증을 유발할 수 있습니다.

일부 2형 당뇨병 환자는 케톤산증 발생에 취약합니다. 이러한 유병의 당뇨병을 케톤증 경향 당뇨병이라 부르지만, 때때로 플랫부쉬 당뇨병이라 일컫습니다. 이러한 유형의 당뇨병은 비만인 사람과 아프리카 혈통의 사람들에게 발생할 가능성이 더 높은 흔하지 않은 이형입니다.

당뇨병성 케톤산증의 최초 증상에는 과도한 갈증, 배뇨, 체중 감소, 메스꺼움, 구토, 피로, 특히 아이들에서는 복부 통증이 있습니다. 신체가 혈액의 산도 산증 산증은 혈중에 축적되는 산의 과다생산 또는 혈액으로부터 과도한 중탄산염 손실에 의해(대사성 산증), 또는 불량한 폐 기능이나 호흡 저하로 야기되는 혈중 이산화탄소의 축적에 의해(호흡성 산증) 유발됩니다. 산을 함유하거나 생산하는 물질을 섭취할 때 혹은 폐가 충분한 양의 이산화탄소를 배출하지 않을 때 혈액 산도가 증가합니다. 대사성 산증이... 더 읽기 를 교정하는 과정에서 호흡이 깊고 빨라지는 경향이 있습니다. 케톤 냄새가 호흡으로 빠져나가므로 호흡에서 아세톤과 유사한 과일 냄새가 납니다. 치료하지 않는다면, 당뇨병성 케톤산증은 혼수상태 및 죽음으로 이어질 수 있습니다(특히 소아에서).

의사는 혈액 및 소변 내 케톤 및 산의 수치를 측정하여 당뇨병성 케톤산증의 진단을 내립니다. 또한 당뇨병성 케톤산증이 있는 사람들은 혈당 수치가 높지만, 당뇨병성 케톤산증이 없이 높은 혈당 수치를 가질 수도 있습니다(고삼투압성 저혈당 상태 고삼투압성 고혈당 상태(HHS) 고삼투압성 고혈당 상태는 2형 당뇨병에서 가장 흔히 발생하는 당뇨병의 합병증입니다. 고삼투압성 고혈당 상태의 증상에는 극도의 탈수 및 혼돈 등이 있습니다. 고삼투압성 고혈당 상태는 매우 높은 혈당 수치와 매우 농축된 혈액을 보여주는 혈액 검사로 진단됩니다. 치료는 정맥 수액 및 인슐린입니다. 합병증으로는 혼수, 발작, 사망 등이 있습니다. 더 읽기 참조).

의사는 일반적으로 기저 감염에 대해 알아보기 위해 흉부 X-레이 및 요분석과 같은 검사를 하고 심장마비에 대해 알아보기 위해 심전도(ECG) 검사를 합니다.

당뇨병성 케톤산증은 의학적 응급상황입니다. 주로 중환자실에서의 입원이 필요할 수 있습니다. 과도한 배뇨를 통한 액체와 전해질을 대체하기 위하여 나트륨, 칼륨, 염화물과 때로는 인산염과 같은 전해질을 포함한 많은 양의 수액이 정맥 내로 주어집니다.

인슐린은 빠른 작용을 위해 주로 정맥 내로 주어지고 용량은 자주 조절될 수 있습니다.

포도당, 케톤, 전해질의 혈액 수준을 몇 시간 마다 평가합니다. 의사는 혈액의 산성 수준을 측정합니다. 때로는 높은 산 수준을 교정하기 위해 추가적인 치료가 필요합니다. 하지만 인슐린으로 혈액 내 포도당 수준을 조절하는 것과 수액을 투여하는 것, 그리고 전해질을 대체하는 것은 신체가 정상 산-염기 균형을 보존하게 도와줍니다.

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