Msd 매뉴얼

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

하시모토 갑상선염

(자가면역성 갑상선염)

작성자:

Jerome M. Hershman

, MD, MS, David Geffen School of Medicine at UCLA

최근 전체 검토/개정 2020년 10월 5일| 최근 내용 수정일 2020년 10월 7일
주제 참고 자료

하시모토 갑상샘염은 갑상샘의 만성 자가면역성 염증입니다.

  • 하시모토 갑상선염은 인체가 갑상선 세포를 공격할 때(자가면역 반응) 일어납니다.

  • 우선, 갑상선이 정상적으로 기능하거나, 활동부진성이거나(갑상선기능저하증), 드물게는 과다활동성(갑상선기능항진증)일 수 있습니다.

  • 대부분의 사람들은 결국 갑상선기능저하증이 발생합니다.

  • 갑상선기능저하증이 있는 사람들은 보통 피로를 느끼고 추위를 참지 못합니다.

  • 신체 검사와 혈액 검사 결과에 근거하여 진단이 내려집니다.

  • 갑상선기능저하증 환자는 여생 동안 갑상선 호르몬을 처치받아야 합니다.

갑상선염은 갑상선에 염증이 생긴 모든 경우를 말합니다. 갑상선 염증은 바이러스 감염 또는 자가면역 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

하시모토 갑상선염 환자의 약 50%에서는 갑상선이 처음부터 활동부진성을 나타냅니다. 나머지 환자의 대부분에서는 갑상선이 처음에는 정상이다가(소수 환자에서는 샘이 처음에 과활성이 됨) 이후에 활동부진성을 나타내는 것이 일반적입니다.

하시모토 갑상선염 환자의 일부는 당뇨병 당뇨병(DM) 당뇨병은 신체가 인슐린을 충분히 생산하지 못하거나 인슐린에 정상적으로 반응하지 못하여 혈당(포도당) 수치가 비정상적으로 높아지는 질환입니다. 배뇨와 갈증이 증가하고, 감량을 시도하지 않음에도 불구하고 체중이 감소할 수 있습니다. 당뇨병은 신경 손상 및... 더 읽기 , 활동부진성 부신 애디슨병 애디슨병에서 부신은 활동이 저하되어 부신호르몬 결핍을 유발합니다. 애디슨병의 발병 원인은 자가면역반응이나 암, 감염, 기타 질병이 될 수 있습니다. 애디슨병 환자는 허약감과 피로, 앉아 있거나 누워 있다가 일어설 때 현기증을 느끼며, 암색 피부 반점이 나타날 수 있습니다. 의료진은 혈중 나트륨과 칼륨을 측정하고 코르티솔 및 코르티코트로핀... 더 읽기 애디슨병 , 활동부진성 부갑상선과 같은 다른 내분비 장애나 악성 빈혈, 류마티스 관절염 류마티스 관절염(RA) 류마티스 관절염은 관절(보통 손과 발 관절 포함)에 염증이 생겨 부기, 통증, 종종 관절 파괴를 초래하는 염증성 관절염입니다. 면역체계가 관절 및 결합 조직을 손상시킵니다. 관절(일반적으로 사지의 작은 관절)에 통증이 생기고, 기상 시 및 쉬고 난 후 60분 이상 지속되는 경직이 나타납니다. 발열, 쇠약, 다른 기관 손상이 발생할 수 있습니다... 더 읽기 류마티스 관절염(RA) , 쇼그렌 증후군 쇼그렌 증후군 쇼그렌 증후군은 흔한 자가면역 류마티스 질환으로, 눈, 구강, 다른 점막의 과도한 건조를 특징으로 합니다. 백혈구가 액체를 분비하는 샘을 침윤하여 손상시킬 수 있으며, 때때로 다른 기관들이 손상될 수 있습니다. 진단에 도움을 주기 위해 입증된 기준을 사용할 수 있으며, 눈물과 타액 생성을 측정하고 혈중 비정상적인 항체의 유무를 평가하기 위한... 더 읽기 쇼그렌 증후군 또는 전신 홍반루푸스 전신성 홍반루푸스(SLE) 전신성 홍반루푸스는 관절, 신장, 피부, 점막, 혈관벽을 침범할 수 있는 만성 자가면역 염증성 결합 조직 질환입니다. 관절, 신경계, 혈액, 피부, 신장, 위장관, 폐, 기타 조직과 기관에 문제들이 발생할 수 있습니다. 혈액 검사와 간혹 기타 검사를 실시하여 진단을 내립니다. 모든 루푸스 환자들은 히드록시클로로퀸을 필요로 하고, 계속하여... 더 읽기 전신성 홍반루푸스(SLE) (루푸스)와 같은 다른 자가면역 질환을 갖습니다.

하시모토 갑상선염은 여성, 특히 노년층 여성에서 가장 일반적으로 나타나며, 가족력이 있는 경향이 있습니다. 이 상태는 다운 증후군 다운 증후군(21번 삼염색체증) 다운 증후군은 지적 장애와 신체 이상을 결과하는 추가적인 21번 염색체로 인한 염색체 장애입니다. 다운 증후군은 추가적인 21번 염색체로 인해 발생합니다. 다운 증후군을 앓는 소아는 신체 및 정신발달의 지연을 겪고 특정한 머리 및 얼굴의 특징들을 갖고 있으며 종종 신장이 작습니다. 출산 전, 다운 증후군은 초음파검사나 산모 혈액에 대한 검사를... 더 읽기 다운 증후군(21번 삼염색체증) , 터너 증후군 터너 증후군 터너 증후군은 성염색체 이상으로, 여아가 두 개의 X 염색체들 중 하나의 일부나 전체를 소실한 채로 태어납니다. 터너 증후군은 두 개의 X 염색체 중 하나의 부분 또는 전체 결손으로 인해 발생합니다. 이 증후군을 앓는 여아들은 흔히 신장이 작고, 목 뒤 피부의 늘어짐과 학습 장애와 같은 증상들을 겪으며, 사춘기가 오지 않습니다. 이 증후군의... 더 읽기 터너 증후군 , 클라인펠터 증후군 클라인펠터 증후군 클라인펠터 증후군은 남아가 두 개의 X 염색체와 하나의 Y 염색체(XXY)를 가지고 태어나는 성염색체 이상입니다. 클라인펠터 증후군은 남아가 하나의 추가적인 X 염색체를 가질 때 발생합니다. 클라인펠터 증후군 남아는 학습 장애를 겪고 긴 팔과 다리 및 작은 고환을 갖고 있으며 불임입니다. 진단은 대부분의 증상이 나타나는 사춘기 때 내려집니다... 더 읽기 클라인펠터 증후군 과 같이 특정한 염색체 이상이 있는 사람들에서 더 빈번하게 나타납니다.

하시모토 갑상선염의 증상

하시모토 갑상선염은 종종 갑상선의 통증이 없고 단단한 비대, 혹은 목에서의 충만감으로 시작됩니다. 샘은 보통 고무와 같은 질감을 가지며, 때로는 멍울이 느껴집니다. 갑상선이 활동부진성을 나타내는 경우 피로를 느끼고, 추위를 참기 힘들고, 갑상선기능저하증의 다른 증상 증상 갑상선기능저하증은 갑상샘 호르몬의 부적절한 생산과 중추 인체 기능의 저하를 일으키는 갑상샘의 활동부진입니다. 얼굴 표정이 둔해지고, 목소리가 쉬고, 말이 느리고, 눈꺼풀이 처지고, 눈과 얼굴이 붓게 됩니다. 보통 확진을 위해서는 단 하나의 혈액 검사가 필요합니다. 대부분의 갑상선기능저하증 환자는 여생 동안 갑상선 호르몬을 복용해야 합니다... 더 읽기 증상 이 나타날 수 있습니다. 갑상선이 과활동성 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상샘 호르몬 수치를 높이고 중추 신체 기능의 속도를 증가시키는 갑상샘의 과다활동입니다. 그레이브스병이 갑상선기능항진증의 가장 일반적인 원인입니다. 심박수와 혈압이 증가하고, 심장 박동이 비정상이고, 과다하게 땀을 흘리고, 긴장과 불안을 느끼고, 수면에 어려움을 겪고, 노력하지 않아도 체중이 줄 수 있습니다. 혈액 검사로... 더 읽기 갑상선기능항진증 인(갑상선기능항진증) 소수의 환자는 처음에 두근거림, 신경질을 느끼고 더위를 참지 못할 수 있습니다.

하시모토 갑상선염의 진단

  • 갑상선 기능 검사

의사는 갑상선 호르몬 티록신(T4) 및 삼요오드티로닌(T3)과 갑상선 자극 호르몬(TSH, 갑상선이 갑상선 호르몬을 생성하도록 뇌하수체가 생성하는 호르몬)의 혈중 수치를 측정하여 샘이 어떻게 기능하고 있는지를 확인합니다(갑상선 기능 검사 갑상선 기능 검사 갑상샘은 가로로 약 2인치(5센티미터) 길이이고 목에서 후두융기 아래의 피부 바로 밑에 있는 작은 샘입니다. 샘의 두 조각(로브)은 중앙(협부라고 부름)에서 연결되어 나비 넥타이 모양의 갑상선 형태를 이룹니다. 일반적으로는 갑상선은 볼 수도 없고 거의... 더 읽기 ). 그러나 진단은 항-갑상선 항체를 갖는지를 확인하는 혈액 검사 결과와 신체 검사에 근거합니다.

하시모토 갑상선염 치료

  • 과도한 요오드 섭취 금지

  • 때로는 갑상선 호르몬 대체

하시모토 갑상선염에 이용할 수 있는 특정한 치료는 없습니다.

갑상선 호르몬 대체 치료를 받지 않는 하시모토 갑상선염 환자들은 식탁 염과 해초 등의 천연 자원으로부터 과다한 요오드 섭취(갑상선기능저하증을 일으킬 수 있음)를 피해야 합니다.

얻기

다른 관심 분야

맨 위