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혈소판 장애 개요

작성자:

David J. Kuter

, MD, DPhil, Harvard Medical School

최근 전체 검토/개정 2020년 7월 13일| 최근 내용 수정일 2020년 7월 14일
주제 참고 자료

혈소판은 혈류를 순환하며 혈액 응고 혈액 응고 방식 지혈은 신체에서 손상된 혈관의 출혈을 막는 방법입니다. 지혈에는 혈액 응고가 포함됩니다. 응고량이 지나치게 적으면 가벼운 부상으로도 과다 출혈을 일으킬 수 있습니다 응고가 과다하면 출혈이 발생하지 않는 혈관이 막힐 수 있습니다 따라서 신체에는 응고를... 더 읽기 를 돕는 세포 조각입니다. 간에서 주로 생산되는 트롬보포이에틴은 골수를 자극하여 거대 세포(거대핵세포)를 만들고 그 세포질로부터 혈소판을 생성합니다. 피떡에 사용되지 않는 혈소판은 7~10일간 순환하다가 파괴됩니다. 약 1/3은 항상 비장에 저장됩니다.

혈소판 수(혈류를 순환하는 혈소판의 수)는 일반적으로 1마이크로리터당 약 140,000~440,000개(1리터당 140 × 109~440 × 109개)입니다. 혈소판 수는 생리주기에 따라 다를 수 있으며, 임신 말기에 감소할 수 있고(임신기 혈소판감소증) 염증에 대한 반응으로 증가할 수 있습니다(이차성 또는 반응성 혈소판증가증). 이러한 병태는 모두 중증이 아니며, 대부분의 영향을 받은 사람들은 어느 쪽으로 인한 문제도 없습니다.

혈소판 장애에는 다음이 포함됩니다.

이러한 장애는 혈액 응고 관련 문제를 유발할 수 있습니다.

본태성 혈소판 혈증 본태성 혈소판 혈증 본태성 혈소판 혈증은 과다 혈소판이 생성되어 비정상 혈액 응고 또는 출혈을 초래하는 골수 증식성 신생물입니다. 손과 발이 화끈거리고 빨개지며 저리고, 손가락 끝이 차가울 수 있습니다. 일반적으로 혈액 검사로 진단을 내리지만 경우에 따라 골수 생검이 필요합니다... 더 읽기 에서는 다른 확인된 질환이 없음에도 불구하고 혈소판을 만드는 골수 세포가 과도하게 증식하여 지나치게 많은 혈소판을 만듭니다. 놀랍게도, 증가된 혈소판 수는 흔히 응고보다는 과다 출혈을 유발합니다. 의사는 때때로 혈관 질환이 있거나 심장마비의 위험이 높을 경우 비정상적인 응고의 위험을 낮추기 위해 아스피린을 처방합니다. 때때로 혈소판 수를 낮추는 약물이 필요할 수 있습니다.

반응성 혈소판증가증 속발성 혈소판 혈증 속발성 혈소판 혈증은 다른 질환으로 인해 발생하는 혈류 내 혈소판 과다로, 드물게 과도한 혈액 응고 또는 출혈로 이어집니다. 혈소판(혈전세포)은 신체가 피떡을 형성하는 것을 돕는 혈액 내 세포 유사 입자입니다. 혈소판은 일반적으로 거대핵세포라고 부르는... 더 읽기 에서는 또다른 의학적 질환이 골수를 자극하여 지나치게 많은 혈소판을 만들어냅니다(혈소판이 다른 질환에 반응하여 생성됩니다). 이러한 장애에는 감염, 만성 염증(예: 류마티스 관절염 류마티스 관절염(RA) 류마티스 관절염은 관절(보통 손과 발 관절 포함)에 염증이 생겨 부기, 통증, 종종 관절 파괴를 초래하는 염증성 관절염입니다. 면역체계가 관절 및 결합 조직을 손상시킵니다. 관절(일반적으로 사지의 작은 관절)에 통증이 생기고, 기상 시 및 쉬고 난 후... 더 읽기 류마티스 관절염(RA) 염증성 창자병 염증성 장질환(IBD) 개요 염증성 장질환의 경우 장(창자)에는 염증이 생겨서 종종 재발성 복통 및 설사를 일으킵니다. 염증성 장질환(IBD)의 주요 종류 2가지는 다음과 같습니다. 크론병 궤양성 결장염 이러한 두 개 질환은 유사한 점이 많으며 서로 구별하기가 어려울 때도 있습니다... 더 읽기 ), 철분 결핍 철분 결핍 철분 결핍은 빈혈(적혈구 수가 낮은 질호나)의 일반적인 원인입니다. 철분 결핍은 일반적으로 성인의 경우 혈액 손실(월경 기간 동안의 출혈 포함)로 인해 발생하지만, 소아와 임신한 여성의 경우에는 부적절한 식단으로 인해 발생하기도 합니다. 빈혈이 발생하여... 더 읽기 및 특정 암이 포함됩니다. 혈소판 수가 증가하면 일반적으로 응고 위험이나 출혈 위험이 증가하지 않습니다. 높은 혈소판 수에 대해서는 특별한 치료가 필요하지 않지만 기저 질환을 치료할 필요가 있을 수 있습니다.

혈소판 장애의 증상

피부 출혈은 적은 혈소판 수 또는 혈소판 기능 장애를 나타내는 1차 징후일 수 있습니다. 여러 작은 적색 점(점상출혈)은 하지의 피부에 흔히 나타나며 경미한 손상(예: 바늘 찔림)으로도 검푸른 타박상(반상출혈 또는 자반)을 초래할 수 있습니다. 잇몸 출혈이 발생할 수 있으며, 혈변이나 혈뇨가 나타날 수 있습니다. 월경 주기가 비정상적으로 길어지거나 코피가 비정상적으로 심할 수 있습니다. 혈소판 수가 낮을수록 증상이 더 중증입니다.

피부 출혈

혈소판이 지나치게 많은 환자들은 혈소판이 지나치게 적은 환자들과 동일한 출혈 징후를 보일 수도 있는데, 이는 혈소판이 너무 많을 경우 중요한 응고 인자 혈액 응고 인자 지혈은 신체에서 손상된 혈관의 출혈을 막는 방법입니다. 지혈에는 혈액 응고가 포함됩니다. 응고량이 지나치게 적으면 가벼운 부상으로도 과다 출혈을 일으킬 수 있습니다 응고가 과다하면 출혈이 발생하지 않는 혈관이 막힐 수 있습니다 따라서 신체에는 응고를... 더 읽기 (혈액 응고를 위해 혈소판과 작용하는 혈액 내의 단백질)를 흡수할 수 있기 때문에 오히려 출혈을 유발하게 됩니다. 그러나 일부 환자들은 그 대신 비정상적인 피떡으로 의한 증상을 보입니다. 예를 들어 환자들은 다리의 정맥에 있는 피떡 심부정맥 혈전증(DVT) 심부정맥 혈전증은 심부정맥 안에 혈전(피떡)이 형성되는 것으로, 일반적으로 다리에 형성됩니다. 정맥이 손상되거나, 장애 때문에 혈액이 엉기거나, 어떤 이유로 혈액이 심장으로 복귀하는 것이 느려지면, 정맥 안에 혈전이 형성될 수 있습니다. 혈전은 다리나... 더 읽기 심부정맥 혈전증(DVT) 으로 인해 다리가 부을 수 있거나, 뇌졸중 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 동맥이 차단되어 뇌로 혈액 및 산소가 충분하게 공급되지 않아 발생하는 뇌 조직 부위의 괴사(뇌경색)입니다. 허혈성 뇌졸중은 대개 죽상동맥경화증으로 인한 혈전 및/또는 지방 침착물 등이 뇌로 연결되는 동맥을 차단하는 경우 발생합니다. 증상은... 더 읽기 허혈성 뇌졸중 을 일으키는 뇌의 피떡으로 인해 마비 및 쇠약이 있을 수 있습니다.

혈소판 장애의 진단

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