성분채집술

작성자:Ravindra Sarode, MD, The University of Texas Southwestern Medical Center
검토/개정일 2022년 2월 7일

    성분채집술에서는 사람으로부터 혈액을 제거한 다음 물질을 제거한 후 다시 돌려줍니다.

    성분채집술은 다음을 위해 사용될 수 있습니다.

    • 질환이 있는 사람에게 수혈하기 위해 헌혈자로부터 건강한 혈액 성분을 채취함

    • 질환이 있는 사람의 혈액에서 유해 물질이나 과도한 수의 혈액 세포를 제거함(치료적 성분채집술이라고 함)

    분리될 수 있는 혈액의 여러 성분은 다음과 같습니다.

    혈장에는 항체(면역글로불린)와 응고 인자가 들어 있으며 이들은 때때로 혈장에서 분리됩니다.

    혈액에서 유해 물질을 제거하는 데 사용되는 가장 일반적인 두 가지 유형의 성분채집술은 다음과 같습니다.

    • 혈장 교환

    • 세포 분리 반출법

    세포 분리 반출법은 혈액에서 제거되는 세포의 유형에 따라 이름이 다를 수 있습니다.

    • 혈소판 분리 반출법: 혈소판 제거

    • 백혈구 분리 반출법: 백혈구 제거

    혈장을 혈액에서 분리하는 경우 이 절차를 혈장 분리 반출술이라고 합니다. 혈장 분리 반출술은 헌혈용 혈장을 채취하거나 응고 인자와 같은 특정 물질을 채취하기 위해 건강한 헌혈자의 혈액에 대해 종종 실시합니다.

    적혈구 교환 역시 성분채집술이 수반됩니다.

    혈장 교환

    혈장 교환에서는 한 사람으로부터 혈액을 뽑은 다음 혈장을 혈액 세포와 혈소판으로부터 분리합니다. 혈장은 폐기되고 혈액 세포와 혈소판은 알부민과 같은 혈장 대체 용액과 함께 해당 사람에게 다시 주입됩니다.

    혈장 교환은 혈장에 유해한 물질(종종 항체)이 함유되어 있는 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 이러한 질환에는 다발성 경화증, 중증근육무력증길랭-바레 증후군(근 쇠약을 유발하는 신경 질환), 굿파스쳐 증후군(폐 출혈 및 신부전을 수반하는 자가면역 질환), 한랭글로불린혈증(이상 항체 형성을 수반하는 질환) 및 혈전성 혈소판감소성 자반(희귀 응고 장애)이 포함됩니다. 분리 반출법은 일부 만성 질환을 관리하는 데는 도움이 될 수 있지만 일반적으로 그러한 질환을 치유하지는 못합니다. 하지만 분리 반출법을 사용하여 혈전성 혈소판감소성 자반을 되돌릴 수 있습니다.

    도움이 되려면 바람직하지 않은 물질을 신체가 생성하는 것보다 더 빨리 제거할 수 있을 정도로 혈장 교환을 자주 실시해야 합니다. 그러나, 분리 반출법은 혈액을 빼냈다가 다시 주입할 때 발생하는 혈관과 조직 간의 대량 체액 이동이 이미 질병을 앓고 있는 사람에게 합병증을 유발할 수 있으므로 필요한 빈도로만 반복됩니다.

    세포 분리 반출법

    세포성분채집술에서는 특정 혈액 세포의 과잉 수량을 제거합니다. 세포성분채집술은 적혈구 증가증(적혈구 과다), 특정 백혈병 유형(백혈구가 과다한 암의 일종) 및 혈소판 혈증(혈소판 과다)을 치료하는 데 사용됩니다.

    적혈구 교환

    적혈구 교환에서는 질환 또는 이상이 있는 적혈구가 성분채집술로 제거된 후 기증자의 적혈구로 대체됩니다. 적혈구 교환은 뇌졸중 및 급성 흉부 증후군과 같은 낫적혈구병의 심각한 합병증을 치료하거나 경우에 따라 예방하기 위해 사용됩니다.