Msd 매뉴얼

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

6-인산포도당탈수소효소(G6PD) 결핍

작성자:

Evan M. Braunstein

, MD, PhD, Johns Hopkins University School of Medicine

전체 검토/수정 2022년 7월 6일

6-인산포도당탈수소효소(G6PD) 결핍은 급성 질병 또는 특정 약물의 사용 후 적혈구의 파괴(용혈)를 초래할 수 있는 선천성 유전 질환입니다.

  • G6PD 결핍은 적혈구 대사와 관련된 효소의 유전자 결함으로 인해 발생합니다.

  • G6PD 결핍은 특정 질병이나 약물에 반응하여 적혈구 파괴를 초래합니다.

  • 적혈구 파괴는 피부 및 눈의 흰자위가 누렇게 변함, 짙은 소변, 때때로 요통 또는 복통을 비롯한 증상을 유발할 수 있습니다.

  • 혈액 검사를 통해 G6PD 효소 수치를 평가할 수 있습니다.

  • 일반적으로 치료가 필요하지는 않지만, G6PD 결핍 환자는 특정 약물을 피해야 합니다.

G6PD는 헤모글로빈의 안정성을 유지하는 데 중요한 효소입니다. 헤모글로빈은 적혈구에 함유된 단백질로 폐에서 산소를 받아 신체의 모든 부분으로 전달할 수 있게 합니다. G6PD는 감염이나 특정 약물 또는 물질의 사용에 대한 스트레스로 인해 헤모글로빈이 손상되는 것을 막는 데 도움을 줍니다. G6PD 결핍이 있는 환자들은 G6PD 생성을 담당하는 유전자의 결함을 물려받아 혈액 세포에 이 효소가 충분하지 않습니다.

이 결손은 아프리카 또는 미국계 흑인 혈통 남성에 흔합니다. 이는 선조가 지중해 분지 출신인 사람들(이탈리아인, 그리스인, 아랍인, 세파르디 유대인 혈통 등) 및 선조가 아시아 출신인 사람들에서도 흔합니다.

적혈구 파괴는 특정 약물에 노출된 후에도 발생할 수 있습니다. 이러한 약물과 물질에는 프리마퀸, 살리실산염, 설폰아미드, 니트로푸란, 페나세틴, 나프탈렌, 일부 비타민 K 유도체, 답손, 페나조피리딘, 날리딕산, 메틸렌 블루 및 일부의 경우 누에콩이 포함됩니다.

증상

진단

  • G6PD 활성에 대한 혈액 검사

  • 혈액 도말 평가

의사는 감염성 질병을 앓는 동안 황달이 발생한 사람이나 에피소드를 유발하는 것으로 알려진 약물을 복용한 사람들에서 G6PD 결핍을 의심합니다. 혈액 도말 검사 등 혈액 검사를 실시하여 적혈구가 파괴되었는지 확인합니다. 만약 그렇다면, 의사는 적혈구에서 G6PD 활성을 측정할 수 있습니다. 혈액 세포 파괴 시 G6PD 활성을 측정하고, 이후 파괴 중단 후 다시 측정합니다.

G6PD 결핍에 대한 선별검사는 해당 질환의 위험이 있는 사람들에 대해 실시할 수 있습니다.

치료

  • 지지 요법

  • 용혈을 유발할 수 있는 약물 또는 물질 복용 중단

  • 알려진 유발인자 회피

종종 치료가 필요하지 않으며, 환자들은 그저 적혈구 수가 정상으로 회복되기를 기다려야 합니다. 에피소드가 중증인 경우, 환자는 산소 또는 정맥내 수액 등의 치료를 받기 위해 입원해야 할 수도 있습니다. 경우에 따라 수혈 수혈 개요 수혈은 한 건강한 사람의 혈액 성분(헌혈자)을 아픈 사람(수혈자)에게 전달하는 것입니다. 수혈은 산소를 운반하고 체내 혈액량을 회복하며 응고 문제를 해결할 수 있는 혈액의 능력을 증가시키기 위한 것입니다. 미국에서는 매년 약 2,100만 건의 수혈이... 더 읽기 수혈 개요 이 필요하기도 합니다.

의사는 환자에게 용혈 에피소드를 유발했을 수 있는 약물 또는 물질 복용을 중단하고 에피소드를 유발할 가능성이 있는 약물이나 물질을 피하도록 조언합니다.

맨 위