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림프구 감소증

작성자:

Mary Territo

, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA

최근 전체 검토/개정 2020년 1월 7일| 최근 내용 수정일 2020년 1월 8일
  • 다양한 장애가 혈액 내 림프구 수를 감소시킬 수 있지만 바이러스성 감염(AIDS 포함) 및 영양결핍의 경우 가장 일반적으로 일어납니다.

  • 증상이 없거나 열이나 다른 감염 증상이 있을 수 있습니다.

  • 혈액 검체가 림프구 감소증의 진단을 내리는 데 사용되지만 골수 또는 림프절의 검체가 원인을 결정하는 데 필요할 수 있습니다.

  • 의사는 림프구 감소증의 원인을 치료합니다.

  • 일부 환자는 감마 글로불린이 투여되고 일부는 줄기 세포 이식으로 호전되기도 합니다.

림프구 림프구 신체의 방어선(면역 체계) 중 하나로 백혈구 세포(백혈구)가 있는데, 백혈구는 혈류를 통해 조직으로 이동하여 미생물과 다른 침입자를 찾아서 공격합니다. (면역 체계의 개요 또한 참조.) 이러한 방어체계는 두 부분으로 이루어집니다. 선천 면역 후천 면역 후천 면역(적응성 면역 또는 특이 면역 )은 출생 시에는 존재하지 않으며, 학습된 결과입니다... 더 읽기 림프구 는 박테리아, 바이러스, 진균 및 기생충에 대한 방어를 포함하여 면역계에서 여러 가지 역할을 하는 백혈구의 한 유형입니다. 일반적으로 림프구는 혈류 내 모든 백혈구 중 약 20~40%를 차지합니다. 림프구 수는 보통 성인의 경우 혈액 마이크로리터당 1,500개(리터당 1.5 × 109개) 이상이고 소아의 경우 혈액 마이크로리터당 3,000개(리터당 3 × 109개) 이상입니다. 림프구 수의 감소가 전체 백혈구 수의 현저한 감소를 일으키지 않을 수도 있습니다.

림프구의 유형

림프구에는 다음과 같은 세 유형이 존재합니다.

  • B 림프구(B 세포)

  • T 림프구(T 세포)

  • 자연 살해 세포(NK 세포)

세 유형 모두 면역계 면역 체계의 구성요소 면역 체계는 인체를 외부의 위험한 침입자로부터 방어하기 위해 만들어졌습니다. 그러한 침입자에는 다음이 포함됩니다. 미생물(일반적으로 병원균이라고 함, 예: 세균, 바이러스, 곰팡이) 기생충(예: 벌레) 암세포 이식받은 장기 및 조직 더 읽기 에서 중요한 기능을 합니다. B 세포가 너무 적으면 항체를 생성하는 혈장 세포 수의 감소를 초래할 수 있습니다. 항체 생성이 감소하면 박테리아 감염이 증가할 수 있습니다.

T 세포 또는 NK 세포가 너무 적은 환자는 특정 감염, 특히 바이러스성, 진균 및 기생충 감염을 제어하는 데 문제가 있습니다. 중증 림프구 결핍은 치명적이 될 수 있는 비조절성 감염을 초래할 수 있습니다.

림프구 감소증의 원인

  • 급성: 특정 조건 동안에 일시적으로 발생하고 일반적으로 해결되는 경우

  • 만성: 오래 지속되는 장애로 인해 장기간 동안 발생하는 경우

알고 계십니까?

  • AIDS와 영양결핍은 만성 림프구 감소증의 가장 일반적인 원인입니다.

급성 림프구 감소증의 원인

만성 림프구 감소증의 원인

다음 환자에서는 적은 림프구 수가 오랫동안 유지될 수 있습니다.

디조지 증후군 디조지 증후군 디조지 증후군은 출생 시 흉선이 없거나 발육이 부진한 상태로 태어나는 선천성 면역결핍 질환입니다. 디조지 증후군을 앓고 있는 소아는 심장 결함, 부갑상선 발육불량이나 부재, 흉선 발육불량이나 부재, 특이한 얼굴 모양 등 여러 이상을 가지고 태어납니다. 의사는 혈액 검사를 하고, 흉부 X-레이 촬영을 통해 흉선을 찾아 평가하며, 일반적으로... 더 읽기 , 비스코트-올드리치 증후군 비스코트-올드리치 증후군 비스코트-올드리치 증후군은 유전성 면역결핍 질환으로서 비정상적 항체(면역글로불린) 생산, T 세포(림프구) 기능 부전, 혈소판 수 감소, 습진 발생을 특징으로 합니다. 비스코트-올드리치 증후군 환자들은 쉽게 출혈하는 경향이 있으며, 첫 증상은 대개 피가 섞인 설사입니다. 진단은 혈액 검사 결과 및 경우에 따라 유전자 검사를 토대로 합니다... 더 읽기 , 중증 복합 면역결핍 중증 복합 면역결핍(SCID) 중증 복합 면역결핍은 원발성 면역결핍 질환으로서 항체(면역글로불린)가 적고 T 세포(림프구)가 적거나 없는 상태입니다. 중증 복합 면역결핍이 있는 대부분의 영아에서는 일반적으로 생후 6개월 경에 폐렴, 지속적인 바이러스 감염, 아구창, 설사가 발생합니다. 의사는 혈중 B 세포와 T 세포 수 및 면역글로불린 수치를 측정하고 B 세포와 T 세포의... 더 읽기 혈관확장성 운동실조증 모세혈관확장성 운동실조증 모세혈관확장성 운동실조증은 유전성 질환으로서 비협응, 모세혈관 확장의 특성이 있으며 감염 취약성 증가의 원인이 되는 면역결핍입니다. 모세혈관확장성 운동실조증이 있는 소아의 경우, 일반적으로 걷기 시작할 때 비협응이 나타나고 근육이 점차 약해져서 심한 장애를 유발합니다. 의사는 질환을 진단하기 위해 혈액 검사를 실시합니다. 치료에는 항생제... 더 읽기 모세혈관확장성 운동실조증 과 같은 특정 유전성 면역결핍 질환 면역결핍 질환 개요 면역결핍 질환은 면역 체계의 기능부전으로 인하여 발생하고, 일반적 경우보다 보다 빈번히 재발하고 심각하며 오래 지속되는 감염에 걸리는 병입니다. 면역결핍 질환은 일반적으로 약물 사용 또는 심각한 만성 질환(예: 암) 때문에 발생하지만 유전되는 경우도... 더 읽기 에서는 림프구 수가 영구적으로 매우 낮을 수 있습니다.

림프구 감소증의 증상

경증 림프구 감소증은 증상을 일으키지 않을 수 있으나, 경우에 따라 림프구 감소증을 유발하는 질환의 증상이 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 환자에서 다음과 같은 증상이 있을 수 있습니다.

  • 림프절 확대 및 비장 비대(암이나 HIV 감염 시사)

  • 기침, 콧물 및 발열(호흡기 바이러스성 감염 시사)

  • 작은 편도선 또는 림프절(유전성 면역계 질환 시사)

  • 통증성 관절 부종 및 발진(류마티스 관절염 또는 전신성 홍반 루푸스 시사)

림프구 수가 극단적으로 감소하는 경우 박테리아, 바이러스, 진균 및 기생충에 대한 반복 감염 및 이러한 감염의 증상으로 이어질 수 있으며 이는 감염 부위 및 특정 미생물에 따라 크게 달라질 수 있습니다.

림프구 감소증의 진단

  • 전체 혈구수

경증 림프구 감소증은 일반적으로 다른 이유로 전체 혈구수 검사를 실시한 경우에 우연히 진단됩니다. 전체 혈구수 검사는 재발성 감염 또는 중증 감염 환자와 일반적으로 감염을 일으키지 않는 미생물에 의한 감염 환자에서도 실시됩니다. 이러한 검사는 중증 림프구 감소증이 재발성 감염 또는 비정상적인 감염이 발생한 이유임을 보여줄 수 있습니다.

혈액 내 특정 유형의 림프구(T 세포, B 세포 및 NK 세포) 수를 확인할 수 있습니다. 특정 유형의 림프구 감소는 AIDS 또는 특정 유전성 면역결핍 질환과 같은 일부 질환을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

림프구 감소증의 치료

  • 원인 치료

림프구 감소증의 치료는 주로 원인에 따라 다릅니다. 일반적으로 약물에 의한 림프구 감소증은 환자가 약물 복용을 중단한 후 며칠 이내에 해결되기 시작합니다. 림프구 감소증이 AIDS로 인한 것이라면 최소 3개의 다른 계통의 항바이러스제의 병용 치료가 T 세포의 수를 증가시키고 생존기간을 연장시킬 수 있습니다.

B 세포가 너무 적은 환자(따라서 항체 생성 결핍이 있는 환자)에게 감염을 방지하기 위해 감마 글로불린(항체가 풍부한 물질)이 투여될 수 있습니다.

감염이 발생하면 감염성 유기체에 대해 특정 항생제, 항진균제, 항바이러스제 또는 항기생충제가 투여됩니다.

얻기

지식 테스트

재생 불량성 빈혈
재생 불량성 빈혈증은 성숙한 혈액 세포로 발전하는 골수 세포가 손상되는 장애입니다. 손상된 골수 세포로 인해 적혈구, 백혈구 및/또는 혈소판 수치가 줄어들 수 있습니다. 다음 중 재생 불량성 빈혈증의 원인을 진단할 수 없는 경우 원인은 무엇입니까?

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