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피부염 개요

(습진)

작성자:

Mercedes E. Gonzalez

, MD, University of Miami Miller School of Medicine

최근 전체 검토/개정 3 2018| 최근 내용 수정일 3 2018
주제 참고 자료

피부염(습진이라고도 함)은 가려움증, 물집, 붉어짐, 부기를 비롯해 종종 진물, 딱지, 인설을 유발하는 피부의 바깥층에 발생하는 염증입니다.

  • 알려진 원인에는 건성 피부, 특정 물질과의 접촉, 특정 약물, 정맥류, 지속적인 긁기 등이 포함됩니다.

  • 전형적인 증상에는 붉고 가려운 발진, 물집, 개방성 궤양, 삼출, 피부가 딱딱해지고 벗겨지는 증상이 있습니다.

  • 진단은 일반적으로 증상에 근거하여 이루어지며 피부 검사 결과, 피부 검체 또는 의심이 가는 약물, 자극원, 감염 유부에 따라 확인됩니다.

  • 알려진 자극원과 알레르기 항원을 피하면 피부염의 위험성이 감소됩니다.

  • 치료는 원인과 특정 증상에 따라 다릅니다.

(가려움증도 참고.)

피부염은 붉고 가려운 발진을 유발하는 여러 가지의 상이한 질환을 의미하는 광범위한 용어입니다. 습진은 피부염과 동일한 의미이지만 종종 아토피 피부염을 의미합니다. 진균 감염과 같은 피부 감염은 피부염으로 분류되지 않습니다.

피부염에는 특정 신체 부위에만 영향을 미치는 유형이 있지만(접촉성 피부염, 화폐상 피부염, 울체성 피부염 또는 한포증 등) 피부 어디에나 발생할 수 있는 유형도 있습니다(아토피 피부염 또는 박리성 피부염 등).

원인이 알려진 피부염 유형도 있고(알레르기성 접촉성 피부염) 그렇지 않은 유형도 있습니다(화폐상 피부염 등).

피부염은 물질에 대한 단기적 반응으로 몇 시간 동안 지속되거나 하루나 이틀간 지속될 수 있습니다.

그 유형이나 원인에 관계없이 피부염은 언제나 심각한 건조, 긁기, 자극성 물질 또는 알레르기 항원에 대한 피부의 반응으로 나타납니다. 일반적으로 그러한 물질이 직접 피부에 닿는 경우가 많지만 삼켜지는 경우도 있습니다.

태선화
태선화
이미지 제공: 의학박사 토마스 하비프(Thomas Habif)

만성 피부염은 일정한 기간에 걸쳐 지속됩니다. 손은 여러 외부 물질과 자주 접촉하고 발은 양말과 신발 때문에 따뜻하고 습한 조건에 있게 되므로 손과 발은 만성 피부염에 특히 취약합니다. 만성 피부염은 접촉성 피부염, 한포증 또는 진단이나 치료가 제대로 되지 않은 기타 피부염을 나타내거나, 원인이 알려지지 않은 여러 만성 피부 질환 중 하나일 수도 있습니다. 어떤 사례에서든 지속적인 긁기와 문지르기는 결국 피부를 두꺼워지게 합니다(태선화).

증상

피부염의 원인

  • 붉어짐

  • 부기

  • 진물

  • 딱지

  • 인설

  • 물집(간혹)

  • 피부 두꺼워짐(만성 피부염일 경우)

가려움증은 흔하게 발생합니다. 아물지 않은 상처(궤양)가 나타날 수 있습니다.

만성 피부염에 의해 피부가 두꺼워지고 갈라지고 수포가 생깁니다. 어떤 유형의 만성 피부염이든 세균 감염이 발생할 수 있습니다.

진단

  • 피부 또는 혈액 검사 또는 두 검사 모두

  • 때로는 생검

의사들은 환자의 증상과 발진의 모양 및 신체에서 발진이 나타나는 부위에 근거하여 피부염을 진단합니다. 의사들은 환자가 어떤 약이든지 삼켰거나 피부에 발랐는지, 자극성 물질과 접촉했는지, 알레르기가 있는지, 그리고 감염 여부를 확인하고자 합니다.

진단을 확인하기 위해 의사들은 패치 검사와 같은 특정 검사를 하거나 발진이 발생하는지 확인하기 위해 피부 작은 부위에 의심 제품을 바르도록 하거나("사용 검사"), 혈액 검사를 시행할 수 있습니다. 의사들은 피부 검체를 채취하여 실험실로 보냅니다(생검).

예방

  • 유발인자 회피

피부염의 위험을 낮추기 위해 알려진 알레르기 항원과 자극성 물질(유발인자)을 회피해야 합니다.

치료

  • 지지 요법(보습제와 드레싱 및 가려움증을 위한 항히스타민제)

  • 국소용 코르티코스테로이드

  • 때로는 항생제 또는 기타 약물

  • 때때로 자외선(UV) 요법

피부염 치료는 원인과 특정 증상에 따라 다릅니다. 예를 들어, 의사는 가려움증 완화를 위해 보습제나 코르티코스테로이드를 처방할 수 있습니다. 경구 항생제나 특정 약물의 주사 처방을 받는 사람들도 있습니다. 자외선 노출이 도움이 되는 사람들도 있습니다(광선요법).

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