Msd 매뉴얼

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

로드 중

단순 X-레이

작성자:

Mehmet Kocak

, MD, Rush University Medical Center

최근 전체 검토/개정 2019년 6월 19일| 최근 내용 수정일 2019년 7월 8일
주제 참고 자료

X-레이는 대부분의 물질을 투과할 수 있는(다양한 정도로) 고에너지 방사선파입니다. 매우 낮은 선량이 사용되는 X-레이는 의사들의 질병 진단에 도움이 되는 영상을 생성하는 데 이용됩니다. 고선량에서, X-레이(방사선요법)는 암을 치료하는 데 이용됩니다.

X-레이는 단순 X-레이로 단독 사용하거나 컴퓨터 단층촬영(CT) 등 다른 기법과 결합하여 사용할 수 있습니다. (영상 검사 개요 또한 참조.)

X-레이 절차

기존의 X-레이 영상의 경우, 대상자는 평가될 신체 부위가 X-레이 발생원과 영상 기록 장치 사이에 있도록 위치합니다. 검사자는 X-레이가 차단되는 영사막 뒤로 가서 오직 잠깐 동안만 X-레이 기기를 작동합니다. 대상자는 X-레이를 촬영하는 동안 정지한 자세를 유지해야 합니다. 여러 각도에서 영상을 획득하기 위해 여러 장의 X-레이를 촬영할 수도 있습니다.

알고 계십니까?

  • 대부분의 진단용 X-레이에 의한 방사선 노출은 극소량입니다.

X-레이 빔이 향하는 방향은 평가할 신체 부위입니다. 여러 조직은 조직의 밀도에 따라, 각기 다른 X-레이 양을 차단합니다. 관통하는 X-레이는 필름 또는 방사선 검출기판에 기록되어, 여러 수준의 조직 밀도를 보여주는 영상을 생성합니다. 조직의 밀도가 높을수록, 더 많은 X-레이를 차단하고 이미지가 더 하얘집니다.

  • 금속은 완전히 백색으로 나타난다(방사선 불투과성).

  • 뼈는 거의 백색으로 나타납니다.

  • 지방, 근육 및 체액은 회색의 그림자로 나타납니다.

  • 공기 및 가스는 흑색으로 나타납니다(방사선 투과성).

X-레이의 사용

단순 X-레이는 일반적으로 팔, 다리 또는 흉부, 그리고 경우에 따라 척추와 복부를 평가하기 위해 실시되는 첫 번째 영상 검사입니다. 이러한 신체 부위는 X-레이 상으로 쉽게 구별되는, 밀도가 매우 다른 중요한 구조물을 포함하고 있습니다. 따라서, 단순 X-레이는 다음을 검진하기 위해 사용됩니다.

  • 골절: 거의 백색의 뼈는 그 주위의 회색 근육과 명확하게 대조됩니다.

  • 폐렴: 폐의 흑색 공기는 더 많은 X-레이를 차단하는 백색의 감염 조직과 명확하게 대조됩니다.

  • 장폐색: 차단된 장의 흑색 공기는 회색의 주위 조직과 명확하게 대조됩니다.

유방촬영술

유방촬영술에서 X-레이는 유방암과 같은 유방 질환을 선별검사하여 진단하기 위해서도 사용됩니다.

유방 조직은 방사선에 민감하기 때문에 방사능 노출은 우려사항에 해당됩니다. 방사능 노출을 최소화하기 위해 특수 유방촬영 장비와 디지털 영상 기법이 사용됩니다.

X-레이의 변형

X-레이와 방사선 불투과성 조영제

단순 X-레이 검사는 방사선 불투과성 조영제(경우에 따라 정확하지 않지만 염료라 함)를 일반적으로 정맥으로 주사하거나, 경구 투여 또는 관을 통해 직장으로 주입한 후에 실시할 수 있습니다. 방사선 불투과성 조영제에 의해 촬영되는 조직이나 구조는 주변 조직에 비해 더 방사선이 투과하지 않게(더 희게) 나타나, X-레이에서 더 잘 확인할 수 있습니다.

고식적 혈관조영술의 경우, 방사선 불투과성 조영제를 혈관 내로 주사한 후 X-레이 촬영을 합니다.

위장관의 X-레이 촬영 전, 대상자는 액체 또는 식품으로 바륨이나 가스트로그라핀(방사선 불투과성 조영제에 해당)을 삼켜야 할 수 있습니다. 그리고 나면 X-레이가 바륨 또는 가스트로그라핀에 의해 윤곽이 명확해진 식도, 위장 및 소장을 보여줍니다. 혹은, 검사자가 항문 내로 삽입되는 튜브를 통해 바륨을 주사한 후(바륨 관장), 장의 하부(결장)로 신중하게 공기를 펌핑하여 장을 확장시킵니다. 바륨을 사용하면 궤양, 종양, 폐색, 폴립 및 게실염 검진이 더 쉬워집니다. 바륨 관장은 경증 내지 중등도의 경련통 및 배변 충동을 유발할 수 있습니다.

식도, 위 또는 상부 위장관 영상검사에는 대부분 내시경검사로 바륨이나 가스트로그라핀 사용 후 X-레이 촬영을 대체합니다.

투시검사

이 기법은 비디오 카메라와 유사하게, 움직임을 보여주는 영상을 생성합니다. 투시검사는 기관 또는 구조물이 기능하는 바에 따라, 즉 심장의 박동이나 장의 음식물 이동, 폐의 팽창 및 수축을 보여줄 수 있습니다.

투시검사는 다음과 같이 일반적으로 사용됩니다.

  • (이상 심장 박동을 감지하기 위한) 전기생리학 검사 및 심장에서 카테터의 위치가 정확한지 확인하기 위해 관상동맥 도관술을 하는 동안

  • 위장관을 평가하기 위해 방사선 불투과성 조영제(바륨 등)를 일반적으로 경구 투여하여

  • 근골격 손상 평가 시 뼈와 관절의 움직임을 관찰하기 위해

X-레이의 단점

다른 영상 검사는 단순 X-레이에 비해 보다 정교한 영상을 제공하거나, 더 안전하거나 빠를 수 있거나, 의사가 보다 정확하게 장애를 진단하는데 도움이 될 수 있습니다.

주요 단점은 다음과 같습니다.

  • 방사선 노출

방사능 노출

단순 X-레이에서는 각 영상에 아주 소량의 방사선만 필요합니다. 흉부 X-레이의 경우 단일 영상에 대한 방사선 노출량은 대부분의 사람들이 환경으로부터 2.4일간 노출되는 양과 비슷합니다(배경 방사선 노출).

그러나 일부 X-레이 검사는 여러 장의 영상, 각 영상에 대한 고선량의 방사선, 또는 이 두 가지를 모두 필요로 합니다. 그 결과, 아래의 예와 같이 총 방사선 노출량이 더 많습니다.

  • 허리 X-레이 연속 촬영: 방사선량은 약 3개월의 배경 노출량과 같습니다.

  • 유방촬영술의 경우, 선량은 약 1~2개월의 배경 노출과 동일합니다.

투시검사는 보통 일반적인 단순 X-레이에 비해 고선량의 방사선이 요구되므로 가능하다면 다른 영상 검사를 대신 실시합니다.

검사자는 대상자의 방사선 노출을 최소화하기 위해 예방조치를 취합니다. 임신 중이거나 임신했을 수 있는 여성은 의사에게 알려야 합니다. 그러면, 검사자가 태아를 노출로부터 보호하기 위해 모든 가능한 예방조치를 취할 수 있습니다. 임신 여성의 복부 또는 골반을 평가하기 위해, 의사는 때로 초음파 촬영 등 방사선을 사용하지 않는 영상 검사를 대신 실시할 수 있습니다. 그러나, 복부 또는 골반을 포함하지 않는 단순 X-레이는 보통 자궁을 아주 소량의 방사선에만 노출시킵니다.

다른 단점

일부 특정한 검사에는 다른 위험이 있습니다. 예를 들어, 삼키거나 관장으로 삽입된 바륨은 변비를 유발할 수 있다.

얻기

다른 관심 분야

비디오

모두 보기
뇌 혈관조영술: 카테터 삽입
비디오
뇌 혈관조영술: 카테터 삽입
혈관조영술은 특히 피떡이 혈관을 막은 경우 또는 죽상경화증에 의해 혈관이 좁아진 경우, 혈액을 신체 여러 부위로 전달하는 혈관에...
해외여행하는 동안 건강을 지키는 방법
비디오
해외여행하는 동안 건강을 지키는 방법

최신

맨 위