베르니케 뇌 병증은 비타민 B인 티아민의 중증 결핍 티아민 결핍 티아민 결핍(각기병 및 다른 문제를 유발함)은 개발도상국과 알코올중독자들에서 주로 흰쌀이나 고도로 가공된 탄수화물로 구성된 식이요법에서 가장 흔합니다. 주로 흰 밀가루, 백설탕 및 고도로 가공 처리된 기타 탄수화물로 이루어진 식단은 티아민 결핍을 유발할 수 있습니다. 처음에는 피로와 과민성 같은 모호한 증상이 있지만, 중증 결핍(각기)은... 더 읽기 이 원인입니다. 체내에 아주 소량의 티아민만 축적되어 있는 이들에서, 이 질환은 탄수화물을 섭취함으로써 유발될 수 있습니다.
과도한 양의 알코올을 장기간 사용하면 소화관으로부터 티아민 흡수와 티아민의 간 저장을 방해하므로 베르니케 뇌병증은 종종 중증 알코올 중독 알코올 알코올(에탄올)은 진정제입니다. 급속히 또는 규칙적으로 다량 섭취하면 기관 손상, 혼수 및 사망을 비롯한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 유전자와 개인적 특성이 알코올 관련 장애 발생에 일정하게 작용할 수 있습니다. 음주량이 과다하면 졸리거나 공격적이 되고, 협응 및 정신 기능이 저하되며, 직장, 가족 관계 및 기타 활동을 방해할 수 있습니다... 더 읽기 이 있는 사람들에게 발병합니다. 또한, 알코올 사용 장애 환자는 종종 적절한 식이를 섭취하지 않으며 따라서 충분한 티아민을 섭취하지 못합니다. 베르니케 뇌병증은 장기적인 영양부족이나 비타민 결핍을 유발하는 다른 상태에 의해서도 발생할 수 있습니다. 이러한 상태에는 투석, 심한 구토, 기아, 위우회수술, 암, AIDS 등이 포함됩니다.
베르니케 뇌병증의 증상
베르니케 뇌병증은 다음과 같은 증상을 유발합니다.
혼돈
졸음
불수의적 눈 운동(안구진탕)
눈 근육의 부분 마비(안근마비)
균형감 상실(균형 유지를 위해 발을 많이 벌린 채로 걷고 천천히 짧게 걸음을 딛습니다.)
내부 신체 과정에 기능장애가 발생하여, 떨림, 초조, 체온 저하, 일어설 때 급격하고 과도한 혈압 감소( 기립성 저혈압 기립시의 현기증 또는 경미한 두통 일부 사람들의 경우, 특히 노인들의 경우, 앉거나 일어설 때 혈압이 과다하게 떨어집니다(체위성 또는 기립성 저혈압 상태). 기립 시(특히 침대에 누워있거나 오랫동안 앉아있던 후에), 몇 초에서 몇 분 이내에 실신, 가벼운 어지러움, 현기증, 혼란, 또는 시야 흐려짐 등의 증상들이 발생하며, 다시 누우면 빠르게 해결이 됩니다. 그러나 어떤... 더 읽기 ) 및 실신을 유발할 수 있습니다.
베르니케 뇌병변의 진단
의사의 평가
의사는 특징적 증상 및 영양 부족 또는 티아민 결핍이 있는 환자에서 이 질환의 진단을 의심하며, 특히 알코올 사용 장애 환자인 경우 더욱 그러합니다.
혈당 수치 측정을 위한 혈액 검사, 전 혈구 수, 간 검사, 영상 등의 검사는 보통 다른 원인을 배제하기 위해 실시됩니다. 티아민 수치는 일상적으로 측정되지는 않습니다.
베르니케 뇌병변의 예후
예후는 얼마나 빨리 질환이 진단되고 치료되는지에 따라 달라집니다. 즉각적인 치료는 모든 이상을 교정할 수 있습니다. 눈 문제는 일반적으로 치료 24시간 이내에 호전됩니다. 그러나, 균형감 상실과 혼돈은 며칠에서 수개월까지 지속될 수 있고 기억 상실은 완전히 회복되지 않을 수 있습니다.
치료를 하지 않을 경우, 약 10~20%가 사망합니다. 생존자의 80%에게는 기억 상실, 혼돈 및 행동의 변화가 나타나는 장애인 코르사코프 정신병 코르사코프 정신병 코르사코프 정신병은 베르니케 뇌병증의 합병증에 해당되며, 최근 사건에 대한 기억 상실과, 혼돈 및 행동의 변화 증상을 유발합니다. (약물 사용 및 남용도 참고.) 코르사코프 정신병은 장기간 많은 양의 알코올을 마신 사람에게 발생할 수 있는 일종의 비타민 결핍에 의해 발생하는 뇌 장애인, 베르니케 뇌병증 치료를 받지 않은 사람의 80%에게... 더 읽기 이 발병합니다. 두 질환이 결합된 경우 베르니케-코르사코프 증후군이라 불립니다.
베르니케 뇌병증 치료
티아민
마그네슘
음주 중단
티아민은 정맥이나 근육 내 주사로 즉시 투여합니다. 이는 3-5일 이상 동안 매일 지속됩니다. 신체의 티아민 대사를 돕는 마그네슘 또한 주사로나 경구로 투여됩니다. 수액 및 멀티비타민이 투여되며, 전해질(칼륨 등) 수치가 비정상인 경우 그것을 교정합니다. 어떤 이들은 입원이 필요할 수도 있습니다.
베르니케 뇌병증이 있다면 반드시 금주해야 합니다. 최초 치료 후에는 경구로 복용하는 티아민 보충제를 지속해야 할 수도 있습니다.