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물질/약물 유도 정신병적 장애

작성자:

Carol Tamminga

, MD, UT Southwestern Medical Dallas

최근 전체 검토/개정 2020년 5월 4일| 최근 내용 수정일 2020년 5월 6일

물질 유도 정신병은 응급실과 위기 센터에서 흔히 볼 수 있습니다. 알코올 알코올 알코올(에탄올)은 진정제입니다. 급속히 또는 규칙적으로 다량 섭취하면 기관 손상, 혼수 및 사망을 비롯한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 유전자와 개인적 특성이 알코올 관련 장애 발생에 일정하게 작용할 수 있습니다. 음주량이 과다하면 졸리거나 공격적이 되고, 협응 및 정신 기능이 저하되며, 직장, 가족 관계 및 기타 활동을 방해할 수 있습니다... 더 읽기 , 암페타민 암페타민 암페타민은 특정 의학적 상태를 치료하는 데 사용하는 자극제이지만, 남용하게 될 수도 있습니다. 암페타민은 각성도를 증가시키고, 신체능력을 향상시키며, 다행감 및 안녕감을 만들어냅니다. 암페타민은 식욕을 억제하므로 일부 사람들은 체중 감량을 위해 암페타민을 오용합니다. 과량 투여는 극단적인 초조, 섬망, 생명을 위협하는 심장 마비 또는 뇌졸중을... 더 읽기 , 대마초 마리화나 마리화나(대마초)는 정신 활성 화학 물질인 델타-9-테트라하이드로칸나비놀(delta-9-tetrahydrocannabinol, THC)을 함유하고 있는 Cannabis sativa 또는 Cannabis indica란 식물로 만든 약물입니다. 마리화나는 몽환적인 상태, 안녕감 및 왜곡된 지각을 유도합니다. 장기간 마리화나를 사용하면 정신적... 더 읽기 , 코카인 코카인 코카인은 코카나무의 잎으로 만든 중독성 자극제입니다. 코카인은 각성도를 높이고 다행감을 유발하며 사용자가 힘이 있다고 느끼게 만드는 강한 자극제입니다. 고용량은 심장 마비 또는 뇌졸중 등, 중대하고 생명에 위험이 되는 장애를 유발할 수 있습니다. 진단은 소변 검사에 의해 확진될 수 있습니다. 로라제팜 등의 진정제를 정맥 내로 투여하는 것이... 더 읽기 , 환각제 환각제(Hallucinogens) 환각제는 인지 능력을 엄청나게 왜곡하는 약물 계열에 속합니다. 환각제는 감각을 왜곡시키고 강렬하게 하지만 실제 효과는 다양하며 그 효과를 예측하기는 매우 어렵습니다. 주된 위험은 약물이 유발하는 심리적 효과 및 판단력 저하입니다. 대부분의 사람들은 자신이 환각에 빠져있음을 알고 이성적으로 생각할 수 있습니다. 진단은 의사의 평가에 근거합니다... 더 읽기 , 아편유사제 아편유사제 아편 유사제는 양귀비(합성 제제 포함)에서 파생된 약물 계열이며, 오용할 가능성이 높은 진통제입니다. 아편유사제는 통증 완화를 위해 사용되나, 또한 과장된 안녕감, 그리고 지나치게 많이 사용한 경우, 의존 및 중독을 유발합니다. 지나치게 많은 양의 아편유사제를 사용하는 것은, 보통 호흡이 중단되므로 치명적일 수 있습니다. 아편유사제 확인을... 더 읽기 , 펜시클리딘 케타민과 펜시클리딘(PCP) 케타민과 펜시클리딘은 마취용으로 사용되지만 때때로 기분 전환용으로 사용되는 화학적으로 유사한 약물입니다. 케타민은 분말과 액상형태로 이용할 수 있습니다. 분말은 코로 흡입하거나 경구로 복용할 수 있습니다. 액상은 정맥 내, 근육 내 또는 피부 아래로(피하) 주사할 수 있습니다. 펜시클리딘(PCP 또는 천사의 먼지)은 주로 파슬리, 민트 잎... 더 읽기 (PCP) 및 진정제 항불안제 및 진정제(Antianxiety and Sedative Drugs) 항불안제 및 진정제는 불안감 완화 및/또는 수면 보조를 위해 사용하는 처방약으로, 이를 사용함으로 인해 의존성과 물질 사용 장애를 초래할 수 있습니다. 불안을 완화하거나 수면을 돕기 위해 전문의약품을 사용하는 것은 의존을 유발할 수 있습니다. 과량투여는 졸음, 혼돈 및 호흡 저하를 야기할 수 있습니다. 장기간 동안 약물을 사용한 후 중단하는... 더 읽기 를 포함한 다수의 물질이 이러한 질환을 유발할 수 있습니다. 물질 유도 정신병으로 여겨지려면, 물질에 중독되거나 물질 사용을 중단한 경우일 수 있다고 하더라도 환각과 망상이 단순히 물질 중독 또는 사용 중단에 동반되는 경우보다 강해야 합니다. 

증상을 야기하는 약물이 신체에서 모두 빠져나간 후에는 증상이 잠시 동안 나타나고 사라지는 경우가 흔하지만, 암페타민, 코카인 또는 PCP에 의해 촉발되는 정신병은 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.

치료

  • 차분한 환경

  • 벤조디아제핀 또는 항정신병약을 흔히 사용

대부분의 물질 유도 정신병은 물질 사용을 중단하고 항불안제 또는 항정신병약을 복용하는 것이 효과적입니다.

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