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분열형 인격 장애

작성자:

Mark Zimmerman

, MD, Rhode Island Hospital

최근 전체 검토/개정 2021년 5월 5일| 최근 내용 수정일 2021년 5월 6일

분열형 인격 장애는 가까운 인간관계에 강렬한 불편함을 느끼고 이에 대한 수용력이 제한된 패턴의 만연함, 왜곡된 사고 및 인지 방식, 그리고 괴상한(이상한) 행동을 특징으로 합니다.

  • 분열형 인격 장애가 있는 사람은 자신이 사람들과 다르다고 생각하고 그들과 어울리지 않는 것처럼 여기므로 사람들과 교류하지 않는 것을 선호할 수 있습니다.

  • 의사는 가까운 인간관계에 대한 강렬한 불편함과 왜곡된 사고 및 인지 방식, 그리고 이상한 행동 등 특정 증상을 근거로 분열형 인격 장애를 진단합니다.

  • 치료에는 항정신병약, 항우울제, 인지 행동 치료가 포함될 수 있습니다.

분열형 인격 장애는 미국 내 일반 인구의 거의 4%에서 나타납니다. 이는 남성에서 약간 더 흔할 수 있습니다. 분열형 인격 장애는 대부분의 인격 장애에 비해 나이가 들며 해결되거나 완화될 가능성이 낮은 편입니다.

분열형 인격 장애의 원인

분열형 인격 장애의 증상

인간관계에 대한 영향

분열형 인격 장애가 있는 사람은 직계 가족 외에는 가까운 친구나 절친이 없습니다. 이들은 사람과 관계를 형성하는 데 매우 불편함을 느낍니다. 피할 수 없는 경우에는 타인과 교류하기는 하지만, 자신이 사람들과 다르다고 생각하고 그들과 어울리지 않는 것처럼 여기므로 교류하지 않는 것을 선호합니다. 하지만, 이들은 부족한 인간관계로 인해 불행하다고 말할 수 있습니다. 이들은 사회적 상황, 특히 생소한 상황에서 매우 불안해하며, 한 상황에서 오랜 시간을 보낸다고 하더라도 이들의 불안감은 완화되지 않습니다.

이 장애가 있는 사람은 평범한 사회적 관례를 무시할 수 있으며(예: 눈을 마주치지 않음), 일반적인 사회적 신호를 이해하지 못하기 때문에 타인과의 교류가 부적절하거나 딱딱할 수 있습니다.

이상한 사고 및 행동

분열형 인격 장애가 있는 사람은 이상한 방식으로 사고, 인지 및 의사소통을 합니다. 그 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 관계 관념: 이러한 관념을 가진 사람은 일상적인 사건에 본인에게만 특별한 의미가 있다고 생각합니다.

  • 마술적 사고: 이들은 타인을 마술로 제어할 수 있다고 생각합니다. 예를 들어, 이들은 어떤 사람이 일상적인 일(개에게 먹이 주기 등)을 하게 만들거나 해를 입지 않도록 마술적 의식(질병을 예방하기 위해 손을 세 번 씻는 등)을 수행할 수 있다고 생각할 수 있습니다.

  • 편집증: 이들은 타인을 의심 및 불신하며 본인을 잡으려는 사람들이 있거나 이들이 본인에게 해를 가할 의도가 있다는 틀린 생각을 합니다.

  • 초자연적 능력: 이들은 본인에게 초자연적 능력이 있어서 어떤 일이 일어나기 전에 감지하거나 타인의 마음을 읽을 수 있다고 생각합니다.

언사가 이상할 수 있습니다. 지나치게 추상적 또는 구체적이거나, 이상한 문구가 포함되어 있거나, 문구나 단어를 이상한 방식으로 사용합니다. 이들은 대개 이상하거나 단정하지 못한 방식으로 옷을 입으며(예: 맞지 않는 옷이나 더러운 옷을 입음) 이상한 버릇을 가지고 있습니다.

현실 인지능력

분열형 인격 장애가 있는 사람은 인지능력(보고, 듣거나 느끼는 것)이 왜곡될 수 있습니다. 예를 들어, 본인의 이름을 속삭이는 목소리가 들릴 수 있습니다.

분열형 인격 장애의 진단

  • 특정 기준에 따른 의사의 평가

의사가 분열형 인격 장애를 진단하기 위해서는 가까운 인간관계를 형성하는 것이 극심하게 불편하고 이러한 관계가 매우 적으며 사고와 행동이 이상해야 합니다. 이들은 다음 중 적어도 다섯 가지를 가지고 있어야 합니다.

  • 관계 관념

  • 이상한 믿음 또는 마술적 사고

  • 왜곡된 인지능력

  • 이상한 사고 및 언사

  • 의심적 또는 편집증적 사고

  • 부적절하거나 제한적인 감정 표현

  • 이상하거나, 괴상하거나, 기묘한 행동 및/또는 외모

  • 직계 가족 외에는 가까운 친구나 절친이 없음

  • 익숙함에도 줄어들지 않으며 주로 편집증적 두려움과 관련된 극심한 사회적 불안감

또한, 증상이 성인기 초기까지는 시작된 상태여야 합니다.

분열형 인격 장애의 치료

  • 항정신병약 및 항우울제

  • 인지 행동 요법

의사는 이 인격 장애가 있는 사람과 감정적, 고무적, 지지적 관계를 형성하여 보다 적절한 방식으로 타인과의 관계를 형성하는 방법을 배울 수 있도록 돕습니다.

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