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비타민 C 결핍

(Scurvy)

작성자:

Larry E. Johnson

, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences

최근 전체 검토/개정 2020년 11월 4일| 최근 내용 수정일 2020년 11월 6일

선진국에서는 비타민 C 결핍이 비타민 C 함유량이 낮은 식사로 인해 발생할 수 있지만 중증 결핍(괴혈병을 유발함)은 흔하지 않습니다.

  • 신선한 과일과 채소를 충분히 섭취하지 않으면 이 결핍이 발생할 수 있습니다.

  • 이 경우에는 피로감, 쇠약감 및 과민성을 느끼게 됩니다.

  • 괴혈병이라고 하는 중증 결핍은 타박상, 잇몸과 치아 문제, 건조한 머리카락과 피부, 그리고 빈혈을 유발합니다.

  • 진단은 증상과 간혹 혈액 검사를 토대로 이루어집니다.

  • 일반적으로 신선한 과일과 채소 섭취량을 늘리거나 비타민 C 보충제 복용으로 이 결핍이 해결됩니다.

비타민 C(아스코르빈산)는 뼈, 피부 및 결합 조직(다른 조직과 장기를 하나로 결합하며 힘줄, 인대 및 혈관 포함)을 형성, 성장 및 복구하는 데 필수적인 요소입니다. 이는 또한 혈관의 정상 기능에 필수적입니다. 비타민 C는 건강한 치아와 잇몸을 유지하는 데 도움이 됩니다. 비타민 C는 체내에서 적혈구를 만드는 데 필요한 철분을 흡수하는 데도 도움을 줍니다. 비타민 C는 화상과 상처 치료에도 도움이 됩니다. 비타민 C의 좋은 공급원은 감귤류 과일, 토마토, 감자, 브로콜리, 딸기 및 파프리카 등입니다. (또한 비타민 개요 참조)

비타민 E와 마찬가지로, 비타민 C는 항산화제입니다. 따라서 정상 세포 활동의 부산물이며 세포 내 화학 반응에 참여하는 자유 라디칼로 인한 손상으로부터 세포를 보호합니다. 이러한 화학 반응 중 일부는 우리가 살아가는 동안 손상을 유발할 수 있습니다.

원인들

성인들에서 일반적으로 다음과 같은 원인으로 인해 비타민 C 결핍이 발생할 수 있습니다.

  • 비타민 C가 낮은 식단

예를 들어, 비타민 C 결핍은 신선한 과일과 채소가 부족한 식단으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 조리 과정에서 식품의 비타민 C 중 일부가 파괴될 수 있습니다.

다음 조건들은 신체의 비타민 C 필요량과 비타민 C 결핍의 위험을 상당히 증가시킬 수 있습니다.

  • 임신

  • 모유수유

  • 고열 또는 염증을 일으키는 질환들

  • 과다활동성 갑상선(갑상선기능항진증)

  • 장시간 지속되는 설사

  • 수술

  • 화상

  • 30% 정도 비타민 C 필요량을 증가시키는 흡연

알고 계십니까?

  • 임신, 모유수유, 열, 설사, 수술 및 흡연은 체내 비타민 C 필요량을 크게 증가시킵니다.

괴혈병

중증 비타민 C 결핍은 괴혈병을 초래합니다. 영아의 경우 일반적으로 모유에서 충분한 비타민 C를 공급받으며 조제 분유에 비타민이 강화되어 있으므로 영아가 괴혈병인 경우는 극히 드뭅니다. 괴혈병은 미국에서는 잘 발생하지 않지만, 영양이 부족한 고령자와 알코올 중독자에게서는 발생할 수 있습니다.

증상

비타민 C 함유율이 낮은 식사를 섭취하는 성인은 피로감, 쇠약감 및 과민감을 느끼게 됩니다. 이들은 체중이 감소하고 근육이 물렁해지며 관절통이 있을 수 있습니다.

괴혈병 증상은 수개월간 결핍이 지속된 경우에 발생합니다. 피부 아래(특히 모낭 주변 또는 타박상 형태로), 잇몸 주변 및 관절 안으로 출혈이 발생할 수 있습니다. 잇몸이 붓고 보라색으로 변하며 스폰지처럼 됩니다. 결국 치아가 흔들리게 됩니다. 머리카락은 건조하고 잘 끊어지며 나선 모양이 되며(코르크 따개처럼) 피부가 건조하고 거칠며 비늘처럼 벗겨집니다. 다리에 체액이 축적될 수 있습니다. 빈혈이 발생할 수 있습니다. 감염이 발생하고 상처가 낫지 않습니다.

영아의 경우 과민해질 수 있으며 움직일 때마다 아파하고 식욕을 잃게 될 수 있습니다. 영아의 경우 보통 아기들처럼 체중이 증가하지 않습니다. 영아와 소아의 경우 골 성장에 장애가 생기고 출혈과 빈혈이 발생할 수 있습니다.

진단

  • 신체 검사

  • 때로는 혈액 검사

  • 소아의 경우, 뼈의 X-선 촬영

괴혈병 진단은 증상을 토대로 이루어집니다. 혈액 내 비타민 C 수치를 측정하는 것이 진단을 확정하는 데 도움이 될 수 있지만 이 검사가 항상 가능한 것은 아닙니다.

빈혈 검사를 위해 혈액 검사를 실시할 수 있습니다.

소아의 경우 X-선 촬영을 실시하여 뼈 성장의 손상 여부를 알아봅니다.

예방

신선한 과일과 채소의 권장량을 섭취하거나 보충제를 통해 매일 비타민 C 권장량을 복용하면 비타민 C 결핍을 예방할 수 있습니다. 흡연자에게는 더욱 더 많은 양이 필요합니다.

치료

  • 비타민 C 보충제

  • 신선한 과일과 채소 섭취를 증가시키는 영양이 풍부한 식단

  • 괴혈병의 경우, 고용량 비타민 C 보충제

괴혈병은 고용량의 비타민 C 보충제를 매일 복용하는 것 이어 매일 비타민 C 권장량을 1~2주 공급하는 영양이 풍부한 식단에 의해 치료됩니다. 식단에는 신선한 과일과 채소 섭취가 증가되어야 합니다.

1~2주 후면 대부분의 증상이 사라집니다. 잇몸 문제는 보다 오래 지속될 수 있습니다.

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