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천포창양 임신

작성자:

Antonette T. Dulay

, MD, Main Line Health System

최근 전체 검토/개정 8 2019| 최근 내용 수정일 8 2019
주제 참고 자료

천포창양 임신은 임신 중에만 발생하는 심하게 가려운 발진입니다.

  • 일반적으로 발진은 배꼽 주변에서 시작되고, 임신 중기나 후기 기간에 나타나며, 분만 후 몇 주나 몇 개월 이내에 사라집니다.

  • 대체로 아기에게는 영향이 미치지 않지만, 유사한 발진이 나타나 몇 주 이내에 치료 없이 사라지는 아기들도 있습니다.

  • 의사는 대체로 발진의 모양을 확인하여 천포창양 임신 진단을 내립니다.

  • 이 발진은 코르티코스테로이드 크림으로 치료하거나 증상이 심할 경우 경구용 코르티코스테로이드로 치료합니다.

천포창양 임신과 같은 임신 합병증은 임신 중에만 발생하는 문제입니다. 여성, 태아 또는 둘 모두에 영향을 끼칠 수 있으며 임신 중 다양한 시기에 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분의 임신 합병증은 효과적으로 치료할 수 있습니다.

천포창양 임신은 신체의 자기 조직을 공격하는 비정상 항체(자가면역 반응)에 의해 생기는 것으로 여겨지고 있습니다. 이는 매우 드뭅니다.

증상

발진은 복부에서 배꼽 근처에 처음 생기는 평평하거나 돌출된 빨간색 반점으로 시작합니다. 그런 다음 수포가 생기고 발진이 퍼집니다. 수포는 작거나 크며 형태는 일정하지 않으며 체액이 차 있습니다. 발진은 매우 가렵습니다. 발진은, 몸통, 팔, 다리, 손바닥과 발바닥 등 신체 나머지 부위로 퍼질 수 있습니다. 얼굴과 입은 일반적으로 영향이 나타나지 않습니다.

발진은 대개 임신 중기 및 후기 동안 나타납니다. 그러나 더 일찍 또는 분만 직후 나타날 수 있습니다. 대개 발진은 분만 후 바로 악화되며 몇 주 또는 몇 개월 내 사라집니다. 후속 임신에서 재발하는 경우가 많으며 간혹 나중에 경구 피임제를 복용할 때 재발할 수도 있습니다. 이는 또한 여성이 월경을 하는 동안 또는 난소가 난자를 배출(배란)할 때 재발할 수 있습니다.

천포창양 임신
천포창양 임신
© Springer Science+Business Media
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© Springer Science+Business Media

대체로 아기에는 영향이 나타나지 않습니다. 하지만, 간혹, 출생 시 아기에게 유사한 발진이 있을 수 있지만, 대개 치료하지 않아도 몇 주 내에 사라집니다. 또한, 천포창양 임신의 경우, 아기가 일찍 태어나거나 예상한 대로 성장하지 않았다면(자궁내 성장 제한), 아기의 사망을 포함한 문제 발생 위험이 증가합니다.

진단

  • 의사의 평가

  • 경우에 따라 피부 생검

천포장양 임신은 발진의 모양에 근거하여 진단합니다. 간혹 의사들은 해당 부위의 피부 검체를 채취(피부 생검)하여 항체 이상이 있는지 검사합니다.

비수축 검사, 초음파 검사, 전자 태아 감시와 같은 검사를 통해 태아를 평가할 수 있습니다.

치료

  • 코르티코스테로이드

코르티코스테로이드 크림(트리암시놀론 등)을 피부에 직접 바르면 종종 가려움 완화에 도움이 될 수 있습니다.

발진이 넓게 퍼진 경우에는 코르티코스테로이드(프레드니손 등)를 구강으로 복용합니다.

졸음을 유발하지 않는 경구용 항히스타민제도 가려움증 완화를 위해 사용할 수 있습니다.

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