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분만 후 기간(산욕기)의 개요

작성자:

Julie S. Moldenhauer

, MD, Children's Hospital of Philadelphia

최근 전체 검토/개정 6 2018| 최근 내용 수정일 6 2018
주제 참고 자료

분만 후 기간은(산후기간) 산모의 신체가 임신 전 상태로 돌아가는 아기 분만 6주 후의 기간을 말합니다.

분만 후에 산모는 일부 증상이 있을 것으로 예상할 수 있으나 대부분 경증이고 임시적입니다. 합병증은 드뭅니다. 그럼에도 의사, 병원 직원, 또는 보건 관리 계획은 보통 후속 사무실 또는 가정 방문 진료 프로그램을 설치합니다.

가장 일반적인 합병증은 다음과 같습니다.

분만 후 출혈은 분만 직후에 일어나지만 6주 후까지도 일어날 수 있습니다.

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분만 후: 신체가 정상으로 복귀

영향을 받는 부분

나타나는 현상

질 분비물

새로운 산모는 3~4일 동안 때로는 혈전을 동반한 피가 섞인 분비물을 보일 때가 있습니다. 이 분비물은 약 10~12일 정도 후에는 옅은 갈색이 되었다가 누런 흰색으로 바뀝니다. 이 분비물은 분만 후에 대략 6주까지 계속될 수 있습니다.

자궁 내 태반 부착 부위에 딱지가 형성됩니다. 분만 1~2주 후에 이 딱지가 떨어져 최대 한 컵 분량의 질 출혈이 발생합니다.

유방

모유 생산의(수유) 초기 단계 동안에, 유방은 모유로 꽉 차게 되어 가끔 단단하고 아픈 느낌을 줄 수 있습니다.

심박수

임신 중에 증가한 심박수는 첫 24시간 안에 줄어들기 시작하고 그 후 곧 정상으로 돌아갑니다.

체온

체온은 보통 처음 24시간 동안에 경미하게 증가할 수도 있지만 보통은 첫 며칠 안에 정상으로 돌아갑니다.

자궁

분만 후에 자궁은 수축하여 임신 전의 크기와 위치로 돌아가기 시작합니다. 이 수축은 불편하게 느껴질 수 있습니다. 자궁이 임신 전 크기로 회복되려면 몇 주가 소요될 수 있습니다.

음부 지역

보통 질 입구 주위 부분은 아픕니다. 분만 시 발생한 찢김이나 회음부 절개(분만을 쉽게 하기 위해 질 입구를 늘리는 절개) 및 이 조직에 대한 치료에 의해서도 이 부위가 아플 수 있습니다. 이 부분은 여성이 소변을 볼 때 찌르듯 아플 수도 있습니다.

배뇨

소변 생산은 분만 후에 많이 늘어나는 경우가 자주 있지만 일시적입니다. 일반적으로 분만 후 약 2주까지 정상으로 회복됩니다.

배변

복부와 골반 근육이 늘어나고 스트레스를 받았기 때문에 분만 후의 첫 배변은 힘들 수 있습니다. 또한 산모가 꿰맨 것을 염려할 수 있고 찢어짐이나 치핵 때문에 고통이 있을 수 있습니다.

치핵

분만 시에 요구된 힘주는 행위는 치핵을 악화시킬 수 있습니다.

복부

근육 긴장 상태는 분만 후에 낮지만 점차적으로 증가합니다.

피부

임신선은 없어지지 않지만 빨간색에서 은색으로 희미해질 수 있습니다. 그러나 어떤 때는 몇 년이 걸립니다. 피부의 다른 어두워진 지역 역시 퇴색할 수 있습니다.

체중

대부분의 새로운 산모는 분만 후에 약 13파운드(약 5.9kg) 정도만 무게가 빠집니다. 처음 보면 아직도 임신 중인 것처럼 보일 수 있습니다. 첫 번째 주 동안에 여분 액체가 삭제되는 동안 더 많이 빠질 수 있습니다.

감정

많은 새로운 산모는 우울함을 느끼거나 미약하게 우울감을 느낍니다. 슬픈 기분이나 산후 우울증은 약 2주 후에는 보통 사라집니다.

병원(기대할 수 있는 사항)

아기 분만 직후 산모는 적어도 1시간 동안 모니터링됩니다. 분만 시 마취제가 투여되었거나 분만 시 문제가 있었다면, 분만 후 몇 시간 동안 일반적으로 산소, 정맥 내 수액 및 소생술 장비가 완비된 회복실에서 산모를 모니터링할 수 있습니다.

직원은 산모의 맥박수 및 체온을 검사합니다. 일반적으로 첫 24시간 안에(임신 중에 증가한) 산모의 맥박수가 정상으로 떨어지고 체온이 경미하게 증가할 수 있지만 첫 며칠 안에 보통 정상으로 돌아갑니다. 첫 24시간 후에 급속히 회복합니다.

병원 직원은 새로운 산모의 통증과 출혈 및 감염의 위험을 극소화하는 모든 노력을 합니다.

출혈

출혈을 최소화하는 것이 최우선입니다. 태반 배출 후에(후산), 간호사는 자궁이 수축하고 수축된 상태를 유지하는데 도움이 되도록 산모의 복부를 정기적으로 마사지하여 과다 출혈을 방지할 수 있습니다.

필요로 하는 경우에 자궁의 수축을 자극하기 위하여 옥시토신을 줍니다. 이 약물은 근육으로 주사되거나 자궁이 수축할 때까지 정맥으로 지속적으로 주입합니다.

분만 시와 그 이후 산모의 출혈이 컸다면, 퇴원 전 빈혈이 있는지 확인하기 위해 전혈구 수 검사를 합니다.

배뇨

소변 생산은 분만 후에 많이 늘어나는 경우가 자주 있지만 일시적입니다. 방광 감각이 분만 후에 줄어들 수도 있기 때문에, 병원 직원은 새로운 산모가 적어도 매 4시간마다 일정하게 배뇨를 시도하도록 격려합니다. 이렇게 하는 것은 방광이 지나치게 차는 것을 피하고 방광 감염을 방지합니다. 직원은 산모의 복부를 부드럽게 눌러서 방광을 검사하여 비었는지를 확인합니다.

때로 새로운 산모가 독자적으로 소변을 볼 수 없는 경우에 도관을 방광에 임시로 삽입하여 소변을 비웁니다. 병원 직원은 유치 도뇨관(방광에 한동안 넣어두는) 사용을 자제합니다. 이 유형의 도관은 방광과 신장 감염의 위험을 높입니다.

배변

새로운 산모는 또한 병원을 떠나기 전에 배변하도록 격려됩니다. 그러나 병원에 머무는 시간이 아주 짧기 때문에, 이는 요망 사항에 지나지 않을 수 있습니다. 의사는 산모가 3일 안에 배변하지 않는 경우에 치핵을 일으키는 원인이 되거나 악화시킬 수 있는 변비를 피하기 위하여 설사제를 복용하도록 권할 수 있습니다. 직장이나 항문 주위의 근육이 분만 중에 찢긴 경우에 의사는 대변 연화제를 처방할 수도 있습니다.

가끔 제왕절개 후에 통증을 완화시키기 위해 투여하는 아편유사제는 변비를 악화시킬 수 있습니다. 이렇게 아편유사제가 필요한 경우에 가장 효과적인 최저 복용량이 사용됩니다.

식사 및 운동

새로운 산모는 분만 바로 후에 원하는 대로 보통의 식사를 취할 수 있습니다. 산모는 가능한 빨리 일어나고 걸어야 합니다.

새로운 산모는 질 분만인 경우에는 보통 1일 후, 제왕절개인 경우는 그 후부터 복부 근육을 강화하기 위한 운동을 시작할 수 있습니다. 침대에서 무릎을 굽히고 윗몸 일으키기를 하면 효과적입니다. 그러나 대부분의 산모는 분만 후에 이렇게 빨리 운동을 시작하기에는 너무나 피로합니다.

제왕절개는 대수술이고, 완전히 회복하고 치유를 되도록 일반적으로 약 6주가 될 때까지 운동을 해서는 안 됩니다.

산모는 분만 후 의사 진료에서 의사의 허락을 받은 후 임신 전 운동 일과를 다시 시작할 수 있습니다.

백신과 면역 글로불린

전에 독일 홍역을 앓지 않았거나 이 백신을 접종받지 않았다면 산모가 병원을 떠나기 전에 독일 홍역(풍진) 백신을 맞습니다.

파상풍-디프테리아-백일해(Tdap) 백신은 각 임신 중, 가급적 27~36주 사이에 투여받는 것이 이상적입니다. 청소년이나 성인으로 이번이나 이전 임신 기간에 산모에게 Tdap 백신이 투여되지 않았다면 산모의 모유수유 여부에 관계 없이 퇴원 전에 Tdap 백신을 투여받아야 합니다. 신생아와 접촉하게 되는 가족이 Tdap 백신을 투여받은 적이 없다면, 신생아와 접촉하기 최소 2주 전에 Tdap을 투여받아야 합니다. Tdap 백신은 백일해에 대한 예방접종이므로 면역력이 없는 신생아에게 백일해가 확산될 위험을 완화합니다.

수두를 앓은 적이 없고 수두 백신을 투여받은 적도 없는 임신부는 분만 후에 수두 백신 첫 접종을 받고 4~8주 후에 두 번째 접종을 받아야 합니다.

새로운 산모의 혈액은 Rh-음성이고 아기의 혈액은 Rh-양성이면(Rh 혈액형부적합이라 함), 분만 후 3일 이내에 산모에게 Rh0(D) 면역 글로불린이 투여됩니다. 이 약물은 산모로 넘어갔을 수도 있는 아기의 적혈구를 감추어서 이 적혈구가 산모의 항체 생산을 촉발하지 않도록 합니다. 이러한 항체는 다음 임신을 위험하게 만들 수 있습니다.

퇴원 전

새로운 산모가 병원을 떠나기 전에 검사를 받습니다. 산모와 아기가 건강한 경우에, 일반적으로 질분만 후에 24~48시간, 제왕절개 후에는 96시간 안에 퇴원합니다. 때로는 일반적인 마취제가 사용되지 않고 아무 문제도 발생하지 않은 경우에 24시간 이전에도 퇴원합니다.

산모는 자신의 신체의 변화에 대한 정보와 출산을 한 후 회복하는 데에 필요한 방법을 얻습니다. 정기적인 후속 방문도 예약합니다.

병원에서 집으로의 연결

병원에서 얼마나 일찍 퇴원하는가에 달렸지만, 일부 변화는 병원에서 시작되고 집에서 계속됩니다.

질 분비물

새로운 산모는 질에서 분비물이 분비됩니다. 직원은 그것을 흡수하는 패드를 줍니다. 직원은 또한 분비물의 양과 색깔을 검사합니다. 보통 3~4일 동안 피처럼 보입니다. 이후 연한 갈색이 되었다가 분만 후 약 2주에는 노르스름한 흰색이 됩니다. 이 분비물은 분만 후에 대략 6주까지 계속될 수 있습니다.

분만 1~2주 후에 자궁 내에서 태반이 부착되었던 부위에서 딱지가 떨어져 최대 한 컵 분량의 질 출혈이 발생합니다. 위생 패드를 자주 바꾸어 분비물을 흡수하는데 사용할 수 있습니다. 회음부 절개 부위나 질 입구와 항문 사이 부분의(회음) 열상 치유에 방해가 되지 않는다면, 편하게 맞는 탐폰을 자주 교체하면서 사용할 수도 있습니다.

약물

모유수유를 하지 않는 산모는 수면을 취하거나 통증을 완화하는 약물을 안전하게 복용할 수 있습니다.

모유수유를 하는 산모에게는 아세트아미노펜 및 이부프로펜이 비교적 안전한 통증완화제입니다. 다른 많은 약물은 모유에 들어갈 수 있습니다. 모유수유 중 약물을 복용해야 하는 여성은 담당 의사와 상담을 해야 합니다.

음부 지역

질 입구 부분은 보통 아프고 배뇨 동안에 따가울 수 있습니다. 회음의 찢김이나 회음부 절개술 치료는 아픔과 부기를 일으키는 원인이 될 수 있습니다.

분만 직후 그리고 첫 24시간 동안, 얼음 또는 냉찜질은 고통 및 부기를 완화시킬 수 있습니다. 마취 크림이나 스프레이는 피부에 사용할 수 있습니다.

이후에 질 주변 부위를 따뜻한 물로 하루에 2~3번 씻으면 압통 완화에 도움이 됩니다. 따뜻한 좌욕은 통증을 완화하는데 도움이 됩니다. 좌욕은 회음과 둔부가 물에 잠길 정도로 앉아서 합니다.

산모는 앉을 때 조심해야 하고 앉는 것이 고통스러울 경우 원형 방석을 사용합니다.

치핵

분만 동안에 힘을 주는 것은 치핵을 일으키는 원인이 되거나 악화시킬 수 있습니다. 치핵에 기인한 통증은 따뜻하게 좌욕을 하거나 국소 마취제를 포함한 젤을 발라 완화할 수 있습니다.

유방 팽창

유방은 우유로 꽉 차 팽창하여, 딱딱하고 아프게 됩니다. 팽창은 모유 생산(수유)의 초기 단계 동안에 발생합니다.

모유수유를 하지 않는 산모는 다음과 같은 방법이 도움이 될 수 있습니다.

  • 유방을 올려주는 꼭 맞는 브라를 착용하여 모유생산을 억압하는 것을 돕습니다.

  • 모유생산이 자체적으로 중단될 때까지 불편을 완화하기 위해 얼음 찜질을 하고 마취제를(아세타미노펜이나 이부프로펜 등) 복용합니다.

  • 모유생산을 증가할 수 있으므로 인위적으로 모유를 짜지 않습니다.

모유를 수유하는 여성의 경우, 아기에게 필요한 만큼으로 모유가 나올 때까지 도움이 될 수 있는 방법은 다음과 같습니다.

  • 아기에 정기적으로 수유하기

  • 모유수유용 브라를 하루 24시간 착용하기

  • 유방이 붓고 매우 불편한 경우에, 따뜻한 물에 샤워를 하며 손으로나, 수유간격 중간에 펌프를 사용해 모유를 짜냅니다(그러나 이 방법은 모유생산을 자극하여 팽창이 장기화합니다).

유방이 심하게 붓는 경우에, 산모는 유륜 주위에(젖꼭지 주위의 유색 피부부분) 아기의 입이 맞도록 모유수유 직전에 모유를 짜내야 할 수도 있습니다.

알고 계십니까?

  • 유방이 모유로 인해 팽창했을 때, 수유간격 중간에 모유를 짜내는 것은 임시로 압력을 완화하지만 전체적으로 볼 때는 팽창을 심화하는 경향이 있습니다.

감정

슬픔(산후 우울증)은 분만 후 며칠 동안 흔히 느끼는 감정입니다. 산모는 또한 과민하거나, 까다롭거나, 불안하게 느낄 수 있고 집중하는 것이 힘들거나 잠자는데 문제가 있을 수도 있습니다(과다 또는 과소). 이 증상들은 보통 7~10일 후에 사라집니다. 그러나 이 증상들이 2주 이상 지속되거나, 아기를 돌보고 일상을 보내는데 방해가 되는 경우에 새로운 산모는 의사와 상담해야 합니다. 이 경우 분만 후 우울증이나 다른 정신 건강 질환이 나타날 수 있습니다.

집(예상해야 할 것들)

새로운 산모는 본인이 준비가 되었다고 느낄 때, 정상적인 일상적 활동을 다시 시작할 수 있습니다. 건강한 식단과 일정한 운동은 새로운 산모가 임신 전 체중으로 돌아가는 데 도움이 됩니다.

산모는 본인이 원하고 편할 때, 성교를 다시 시작할 수 있습니다. 다음과 같은 경우 관련 부위가 치유될 때까지 성관계는 미뤄야 합니다.

  • 분만으로 찢어진 경우.

  • 회음부 절개를 한 경우.

  • 제왕절개 분만을 한 경우.

새로운 산모는 제왕절개를 하지 않았다면, 분만 직후에 샤워나 목욕을 할 수 있습니다. 생식기 부위는 앞에서 뒤로 세척해야 합니다. 해당 부위가 아프면 스프레이 병에 물을 넣어 사용하거나 좌욕을 하면 진정될 수 있습니다.

제왕절개 후에는 최소 2주 동안은 탐폰이나 질 세척을 포함하여 아무것도 질 내부에 들어가지 않도록 해야 합니다. 격렬한 활동 및 무거운 것을 드는 것은 약 6주 동안 피해야 합니다. 성교 또한 6주 동안 피해야 합니다. 절개 부위는 다른 외과 수술 절개와 마찬가지로 보살펴야 합니다. 샤워는 일반적으로 수술 24시간 후에 다시 할 수 있습니다. 절개부위를 문지르지 않도록 조심해야 합니다. 목욕은 상처가 완전하게 아물고 모든 스테이플이나 봉합이 제거될 때까지 피해야 합니다. 절개 부위는 청결하고 건조하게 유지되어야 합니다. 절개부위가 빨개지거나 배액이 증가하는 기미가 보이면 의사에게 알려야 합니다. 절개부위 근처의 통증은 몇 달 동안 지속되고, 마비는 더욱 오랫동안 지속될 수 있습니다.

복부

아직도 늘어나 있는 자궁은 당분간 계속 수축하여 다음 2주 동안 점차적으로 작아집니다. 이 수축은 불규칙하고 때로는 통증을 동반합니다. 모유수유는 수축을 심하게 만듭니다. 모유수유는 옥시토신 호르몬의 생산을 유발합니다. 옥시토신은 모유의 공급흐름과(사유 반사라고 함) 자궁의 수축을 자극합니다.

일반적으로, 5~7일 후에 자궁은 탄탄하고 더 이상 부드럽지 않지만 아직도 약간 늘어나 있고 치골과 배꼽 사이의 중간까지 걸쳐 있습니다. 분만 2주 후까지 자궁은 거의 정상적인 크기로 돌아갑니다. 그러나 새로운 산모의 복부는 운동을 하더라도 몇 달 동안은 임신 전처럼 편평하게 되지 않습니다.

임신선은 없어지지 않지만 희미해질 수 있습니다. 그러나 어떤 때는 몇 년이 걸립니다.

모유수유

의사는 산모가 적어도 6개월 동안은 다른 음식으로 보충하지 않고 모유수유 할 것을 권장합니다. 그 다음 다른 음식을 먹이기 시작하는 동안에도 다시 6개월 동안 모유로 기르는 것을 계속해야 합니다. 그 후 산모나 아기가 모유에 관심이 사라질 때까지 계속 모유수유를 할 것을 권장합니다.

산모가 모유수유를 할 수 없거나 다양한 이유로 모유수유를 원치 않으면, 젖병 수유로 대신할 수 있습니다.

모유수유를 하는 산모는 수유 시 아기를 놓는 자세를 배워야 합니다. 아기가 잘 놓이지 않으면 산모의 젖꼭지가 아프거나 갈라질 수 있습니다. 때때로 아기가 아래 입술을 말아 빨면 젖꼭지가 자극됩니다. 그런 경우에는 산모는 엄지손가락으로 아기의 입에서 입술을 편하게 빼 줄 수 있습니다. 아기의 입에서 젖꼭지를 빼려면 산모는 먼저 아기의 입에 손가락을 밀어 넣어 빨아서 생기는 흡입을 끊어야 합니다. 이 방법을 쓰면 유방이 손상되거나 아프게 되는 것을 막을 수 있습니다.

수유 후에 산모는 젖꼭지에 있는 모유를 자연 건조되도록 하거나 부드럽게 두드려 말립니다. 산모가 원하면 헤어드라이어 저온 세팅으로 젖꼭지를 말릴 수 있습니다. 모유수유 후에 산모는 젖꼭지에 100% 라놀린을 바를 수 있습니다. 이렇게 하는 것은 통증완화와 젖꼭지 보호에 도움이 됩니다.

모유수유 시 유방에서 모유가 샐 수 있습니다. 면 패드를 착용하여 모유를 흡수할 수 있지만 플라스틱 브래지어 강선은 젖꼭지를 자극할 수 있으므로 사용하면 안 됩니다.

모유수유 기간에 산모는 일일 열량 섭취를 약 300~500칼로리만큼 늘려야 합니다. 또한 비타민 및 칼슘 같은 무기질의 섭취를 늘려야 합니다. 보통 균형이 잡힌 식사와(충분한 유제품, 녹색, 잎줄기 채소) 엽산을 포함한 산전 비타민을 하루에 한 번씩 계속 섭취하는 것은 모든 산모가 해야 하는 과제입니다. 산전 비타민에는 최소 400마이크로그램의 엽산이 함유되어야 합니다. 충분한 모유 공급을 지속하기 위하여 액체를 충분히 마셔야 합니다. 특별한 규정식을 먹는 산모는 채식주의자를 위한 비타민 B12와 같은 기타 비타민과 무기질 보충재에 대해 의사와 상담해야 합니다.

해산물에는 영아의 성장과 발달에 중요한 영양소가 함유되어 있습니다. 그러나 수유 중인 여성은 수은 함량이 낮은 해산물을 선택해야 합니다. 추가 정보는 해산물의 수은을 참조하십시오.

알고 계십니까?

  • 여성은 빠르면 분만 후 2주쯤에 임신할 수 있습니다.

가족 계획

성교를 다시 시작할 때는 피임제를 사용할 것을 권장하는 데, 이것은 산모가 난소에서 난자가 나오자마자(배란) 임신이 가능하기 때문입니다.

모유수유를 하지 않는 산모는 첫 번째 월경 이전인 분만 4~6주 후에 보통 다시 배란을 시작합니다. 그러나 배란은 그 이전에 일어날 수 있습니다.

모유수유만으로 아기를 키우는 산모는 분만 후 6개월에 가깝게 되어서야 늦게 배란과 월경을 시작하는 경향이 있습니다. 그러나 때때로 모유수유를 하는 산모도 모유수유를 하지 않는 산모처럼 빨리 배란, 월경 및 임신합니다. 모유수유를 하는 산모는 언제부터 피임을 해야 하는지 의사와 상담해야 합니다.

임신 후에 완전히 회복하는 데 약 1~2년이 걸립니다. 그래서 의사는 새로운 산모에게 보통 6개월을 기다리거나 최선으로 18개월을 기다리도록 조언합니다(여성이 의사의 충고를 따르지 않을 수도 있지만). 분만 후 첫 진료에서, 새로운 산모는 의사와 피임 방법을 상의해서 본인의 상황에 맞는 방법을 선택할 수 있습니다.

산모가 모유수유를 하는지 여부는 피임법 사용의 선택에 영향을 미칩니다. 에스트로겐과 프로게스테론은 모유생산을 방해할 수 있어 모유생산이 완전히 자리잡을 때까지 사용하면 안 됩니다. 프로게스테론만을 사용하는 피임법을 사용할 수는 있지만 약물을 사용하지 않는 방법이 좋습니다(장벽 피임법 같은). 피임용 격막은 자궁이 정상으로 돌아간 약 6~8주 정도 후에 사용할 수 있습니다. 그 이전에는 거품제재, 젤리 및 콘돔을 사용할 수 있습니다. 자궁 내 피임 장치는 분만 후 약 6주가 지나면 삽입할 수 있습니다.

독일 홍역(풍진)과/또는 수두 예방접종을 이제 막 받은 새로운 산모(또는 모든 여성)는 다시 임신하기까지 최소 1개월을 기다려서 태아가 위험하지 않도록 해야 합니다.

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분만 후: 의사에게 연락해야 할 때

부위

증상

예상 원인

분비물

두 시간 이상 매시간마다 혈액이 위생 패드를 적시는 경우에

분비물의 냄새가 심할 때

분비물에 아주 큰 피 덩어리가(골프공보다 큰) 보일 때

체온

첫 주 동안에 체온이 100.4°F(38°C) 또는 그 이상 올라간 경우

배뇨

배뇨할 때 통증(따끔한 것 만이 아닌)

방광을 완전히 비울 수 없을 때

보통보다 배뇨가 훨씬 잦을 때

복부 하부

첫 5일 후 통증이나 불편함이 복부 하부에 느껴질 때(음부 위쪽)

자궁이나 방광의 감염

등이나 또는 흉곽의 바로 밑 옆쪽에 통증을 느끼는 경우, 특히 발열이 있거나 배뇨가 괴로운 경우

신장 감염

유방

유방이 부었던 것이 가라앉은 후에 딱딱한 덩어리가 느껴지는 경우

막힌 유관

유방의 통증, 부기, 빨개지거나, 뜨겁거나 민감하게 느껴지는 경우

감정

아래의 증상이 2주 이상 새로운 산모에게 나타날 경우:

  • 아주 심하게 슬플 때

  • 극심한 피로

  • 자주 울 때

  • 잠 문제(과다 또는 과소)

  • 식욕 부진

  • 과식

  • 과민성

  • 자신이나 신생아를 돌볼 수 없음

제왕절개의 절개

아픔이 증가하는 경우

이 부위가 빨개지거나 붓거나 만졌을 때 단단한 경우

절개부위에서 분비물이 나오는 경우

상처 감염

다리 또는 흉부

다리가 붇거나 아픈 경우

새로운 산모가 급격하고 예리한 흉통이 있거나 들숨에 악화되는 흉통이 있는 경우

호흡이 곤란한 경우

일반 사항

새로운 산모가 어지럽거나, 실신하거나, 숨이 찰 때

폐 내의 혈병

중증 빈혈

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