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자궁경부 근종

작성자:

Charlie C. Kilpatrick

, MD, MEd, Baylor College of Medicine

최근 전체 검토/개정 2019년 7월 24일| 최근 내용 수정일 2019년 7월 26일

자궁경부 근종은 자궁경부에 있는 매끄러운 양성 종양입니다.

  • 양성 종양은 출혈이 있거나, 감염되거나, 배뇨를 방해하거나, 성교 동안에 고통을 일으키는 원인이 될 수 있습니다.

  • 의사는 보통 골반 검사 동안에 대부분의 근종을 보거나 느낄 수 있습니다.

  • 증상이 있는 근종은 외과수술로 제거할 수 있습니다.

근종(또한 섬유증이라고도 함)은 부분적으로 근육 조직으로 이루어진 양성 종양입니다. 자궁의 아래 부분인 자궁경부에서는 잘 생기지 않습니다. 생겼을 경우, 자궁 상부의 더 큰 부분에도 역시 함께 생깁니다.

큰 자궁 경관 근종은 요로를 부분적으로 막거나 질로 튀어 나올 수(탈출) 있습니다. 탈출한 근종에는 때때로 궤양이 생길 수 있고 감염되거나, 출혈하거나, 둘 다일 수 있습니다. 드물게, 탈출한 근종이 또한 소변의 흐름을 막을 수 있습니다.

증상

대부분의 자궁경부 근종은 결국에는 증상을 일으킵니다. 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 불규칙하거나 심할 수 있는 질 출혈

심한 출혈은 피로와 쇠약을 동반한 빈혈증을 일으키는 원인이 될 수 있습니다. 성교도 통증을 줄 수 있습니다.

근종이 감염되면 통증, 출혈, 또는 질 분비물을 일으킬 수 있습니다.

드물게, 탈출은 골반이 눌리거나 덩어리가 있는 느낌의 증상을 일으키는 원인이 됩니다.

드물게, 근종이 소변의 흐름을 막으면, 소변을 선뜻 시작하지 못하고 끝에 똑똑 흘리며, 소변을 끝까지 볼 수 없을 수 있습니다. 요로 감염으로 발전하기 쉽습니다.

진단

  • 골반 검사

  • 때때로 초음파 검사 또는 자기공명영상(MRI)과 같은 영상 검사

의사는 신체 검사 동안에 근종을 검출할 수 있습니다. 골반 검사 시 의사는 특히 탈출성일 경우 근종을 볼 수 있습니다. 또는 의사가 자궁과 자궁경부의 크기와 모양을 검사할 때 근종을 느낄 수 있습니다(장갑을 낀 한쪽 손을 질 안으로 넣고 다른 쪽 손은 복부 위에).

진단이 확실하지 않을 경우에 의사는 질을 통해 자궁으로 초음파 장치를 삽입해 이 부위의 영상을 촬영합니다. 질경유 초음파 검사라는 이 절차는 또한 추가 근종이 있는지 확인하는 데 사용됩니다. 또는 MRI를 실시할 수 있습니다.

빈혈 검사를 위해 혈액 검사를 실시합니다.

자궁경부암을 배제하기 위해 파파니콜로(Pap) 또는 인간 유두종바이러스(HPV) 검사(자궁경부 세포학 검사라 함)를 실시합니다.

치료

  • 근종이 증상을 야기하는 경우, 수술

근종이 작고 증상을 일으키지 않으면 치료가 필요하지 않습니다.

근종에 의해 증상이 나타날 경우, 가능하다면 외과 수술로 제거합니다(근종절제술이라는 절차). 근종만을 제거하면, 여전히 임신할 수 있습니다. 그러나 근종이 큰 경우에 자궁 전체의 제거(자궁적출술)가 필요할 수 있습니다. 두 가지 절차 모두 복부에 크게 절개(개복술)를 만들어서 할 수 있습니다. 때때로 이 절차는 배꼽 근처에 하나 이상의 절개(복강경검사)를 통해 삽입된 장치로 실행할 수 있습니다.

근종이 질로 돌출하는 경우, 가능하면 질을 통해 삽입한(경질) 장치로 이를 제거합니다.

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