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신생물딸림 증후군

작성자:

Robert Peter Gale

, MD, PhD, DSC(hc), Imperial College London

검토/개정일 2022년 10월 11일

암이 혈류에 순환하는 물질 때문에 특이한 증상을 야기하면 신생물딸림(암과 관련됨. 암의 개요 암의 개요 암이란 세포의 비정상적 성장을 의미합니다(일반적으로 하나의 비정상 세포에서 파생됩니다). 세포가 정상적인 조절 기전을 상실하여 지속적으로 증식하거나, 근처 조직에 침투하거나, 인체의 먼 부위로 옮겨가거나, 세포가 영양분을 섭취하는 새로운 혈관 성장을... 더 읽기 또한 참조) 증후군이 발생합니다. 이러한 물질은 종양이 생산하는 호르몬 내분비 기능 내분비 샘의 주 기능은 호르몬을 혈류로 직접 분비하는 것입니다. 호르몬은 인체의 다른 부분(표적 부위)의 활동에 영향을 미치는 화학 물질입니다. 기본적으로 호르몬은 전달자로서 작용하여 인체 전반에 걸친 활동을 제어하고 조정합니다. (또한 내분비 샘 참조) 호르몬은 표적 부위에 도달하면 자물쇠에 들어맞는 열쇠와 매우 유사하게 수용체에 결합합니다... 더 읽기 이거나 면역 체계가 생산하는 항체 항체 신체의 방어선( 면역 체계) 중 하나로 백혈구 세포(백혈구)가 있는데, 백혈구는 혈류를 통해 조직으로 이동하여 미생물과 다른 침입자를 찾아서 공격합니다. ( 면역 체계의 개요 또한 참조.) 이러한 방어체계는 두 부분으로 이루어집니다. 선천 면역 후천 면역 후천 면역(적응성 면역 또는 특이 면역 )은 출생 시에는 존재하지 않으며, 학습된 결과입니다... 더 읽기 항체 일 수 있습니다. 이는 다양한 조직과 장기의 기능에 영향을 주고, 종양으로부터 멀리 떨어진 곳에 증상을 야기할 수 있습니다. 신생물딸림 증후군은 신경계, 내분비계(호르몬계) 등 여러 장기 계통에 영향을 주어 신경계의 변화, 저혈당, 설사, 또는 고혈압 등의 문제를 야기할 수 있습니다.

암 환자의 약 20%에게 신생물딸림 증후군이 발생합니다. 다음은 신생물딸림 증후군과 관련된 가장 일반적인 암들입니다.

신생물딸림 증후군의 진단에는 종종 신생물딸림 증후군을 야기하는 혈류 내 순환 물질에 대한 검사가 포함됩니다. 신생물딸림 증후군의 치료에는 초기에 증상을 치료하는 것이 포함됩니다. 궁극적으로, 기저 암의 치료가 신생물딸림 증후군을 조절하는 최선의 방법입니다.

일반적 신생물딸림 증후군

암 환자는 발열, 수면 중 식은땀, 식욕 감퇴, 체중 감소 등을 주로 경험합니다. 다음의 증후군들은 상대적으로 흔치 않습니다.

소화관 증후군

특정 암에 의해 분비된 물질로 인해 장액성 설사가 발생할 수 있습니다. 장과 관련된 특정 종양은 많은 다량의 단백질을 대변에 분비하여 혈류 내 단백질 수치를 낮아지게 할 수 있습니다.

내분비성 증후군

혈중 칼슘 수치가 매우 높은 것 고칼슘혈증(높은 혈중 칼슘 수치) 고칼슘혈증의 경우, 혈중 칼슘 수치가 매우 높습니다. 식사, 암 또는 뼈에 영향을 미치는 장애 및 부갑상선 문제에서 칼슘 수치가 높아질 수 있습니다. 처음에 환자는 소화장애가 있고 갈증을 느끼며 소변을 많이 볼 수 있지만, 심각해지면 고칼슘혈증으로 인해 혼돈 및 혼수가 나타납니다. 확인 및 치료되지 않으면, 장애는 생명에 위협적일 수 있습니다... 더 읽기 고칼슘혈증(높은 혈중 칼슘 수치) (고칼슘혈증 증후군)은 고형암이나 백혈병이 있는 사람에게서 발생할 수 있습니다. 고칼슘혈증 증후군은 암으로 인해 뼈의 칼슘 배출을 일으키는 호르몬 유사 물질(부갑상선 호르몬과 유사함)이 혈액으로 분비될 때 발생할 수 있습니다. 암이 뼈에 직접 침입할 경우에 칼슘 수치가 높아질 수 있으며, 그러면 칼슘이 혈류로 배출됩니다. 혈중 칼슘 수치가 높으면 신부전과 혼돈이 발생하며, 이를 신속히 발견하여 치료하지 않으면 혼수 상태와 심지어 사망을 초래할 수도 있습니다.

신경 증후군

다발신경병증 다발신경병증 다발신경병증은 신체의 여러 말초 신경에 동시에 발생하는 기능 부전으로, 감염, 독소, 약물, 암, 영양 결핍, 당뇨병, 자가면역 질환 및 기타 장애 등이 말초 신경 부전을 일으킬 수 있습니다. 팔, 다리 또는 몸통의 아래에 있는 발이나 손의 감각이나 근력, 또는 감각과 근력 모두가 손상될 수 있습니다. 진단은 근전도검사, 신경 전도 검사... 더 읽기 은 말초신경(뇌나 척수 밖에 위치한 신경)의 기능 이상으로서 쇠약, 감각 상실, 반사 작용의 둔화 등을 초래합니다. 아급성 감각 신경병은 흔치 않은 형태의 다발신경병증으로서 때때로 암 진단 전에 발생하기도 합니다. 이는 불능화 감각 상실, 비협응을 야기하지만 쇠약은 거의 야기하지 않습니다. 길랭-바레 증후군 길랭-바레 증후군(GBS) 길랭-바레 증후군은 근육 쇠약을 유발하는 다발신경병증으로서 대개 수일 또는 수 주에 걸쳐 악화되다가 저절로 천천히 호전되거나 정상으로 돌아오며, 치료를 받을 경우 훨씬 빠르게 호전될 수 있습니다. 길랭-바레 증후군은 자가면역 반응에 의해 유발되는 것으로 여겨집니다. 대개의 경우 쇠약은 양 다리에서 시작하여 상체로 진행됩니다. 근전도검사 및... 더 읽기 은 또 다른 신경 기능이상으로서 근력을 전반적으로 저하시킵니다. 이 병은 호지킨 림프종이 있는 환자들에게 보다 흔하게 발생합니다.

유방암, 난소암, 소세포 폐암 또는 기타 고형암 환자에게 아급성 소뇌변성이 드물게 발생하기도 합니다. 이 질환은 소뇌를 파괴하는 자가항체(자신의 조직을 공격하는 항체)에 의해 발생할 수 있습니다. 그 증상으로는 불안정한 걸음걸이, 팔과 다리의 비협응, 말하기가 어려움, 현기증, 복시 등이 있습니다. 이러한 증상은 암을 발견하기 전에도 나타날 수 있습니다.

신경아세포종이 있는 일부 아동에게 통제할 수 없는 눈 움직임(눈간대경련) 및 팔과 다리가 급속히 수축하는 현상(근간대경련)이 발생할 수 있습니다.

호지킨 림프종 및 비호지킨 림프종이 있는 일부 환자에게 아급성 운동 신경병증이 발생할 수 있습니다. 척수의 신경 세포가 영향을 받아 팔과 다리가 약해질 수 있습니다.

뇌 조직과도 상호작용하는 종양 대항 항체로 인하여 다양한 특이 증상이 발생하여 정신 기능 변화, 방향 감각 상실, 시력 변화, 근쇠약 등이 야기될 수 있습니다.

아급성 괴사성 척수증은 척수의 뉴런이 급속히 상실되어 마비에 이르는 흔치 않은 증후군입니다.

피부 증후군

가려움은 암 환자에게 가장 흔한 피부 증상입니다. 홍조도 흔합니다.

기타 증후군

폐암이 있는 사람에게 비대성 골관절증이 발생할 수 있습니다. 이 증후군은 손가락과 발가락의 형태를 변형시켜 일부 관절에 통증을 동반한 부기가 발생할 수 있습니다.

암 환자에게는 혈액 세포에 다양한 이상이 발생할 수 있습니다. 적혈구 수가 너무 적어지거나(빈혈 빈혈 개요 빈혈은 적혈구 수가 낮은 질환입니다. 적혈구에는 헤모글로빈이라는 단백질이 포함되어 있는데, 적혈구는 이 단백질의 작용으로 폐에서 산소를 받아 신체의 모든 부분으로 전달할 수 있게 됩니다. 적혈구 수가 감소하는 경우, 혈액이 충분한 양의 산소를 운반할... 더 읽기 ), 혈소판이 너무 많아지거나(혈소판증가증 속발성 혈소판 혈증 속발성 혈소판 혈증은 다른 질환으로 인해 발생하는 혈류 내 혈소판 과다로, 드물게 과도한 혈액 응고 또는 출혈로 이어집니다. 혈소판(혈전세포)은 신체가 피떡을 형성하는 것을 돕는 혈액 내 세포 유사 입자입니다. 혈소판은 일반적으로 거대핵세포라고 부르는 세포에 의해 골수에서 생성됩니다. 혈소판 혈증에서는 신체가 지나치게 많은 혈소판을 생성합니다... 더 읽기 ), 일부 유형의 백혈구 백혈구 장애의 개요 백혈구는 감염성 유기체와 이물질에 대응하는 신체 방어( 면역계)에 중요한 부분입니다. 신체를 적절히 방어하려면 충분한 수의 백혈구가 감염성 유기체나 이물질이 몸에 침범했다는 메시지를 받아, 필요한 곳으로 이동해 유해한 유기체나 이물질을 죽이고 소화해야... 더 읽기 백혈구 장애의 개요 가 너무 많아질 수 있습니다. 신장암이나 간암은 인체에 너무 많은 적혈구를 생산하도록 할 수 있고, 다른 암은 골수에 침입하여 혈액 세포(적혈구, 백혈구, 혈소판 등)의 생산을 방해할 수 있습니다.

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