발달성 고관절 형성이상증

작성자:Simeon A. Boyadjiev Boyd, MD, University of California, Davis
검토/개정일 2022년 9월 6일

발달성 고관절 형성이상증은 고관절 뼈가 부정확하게 발달하는 선천성 결함입니다.

선천성 이상이라고도 불리는 출생 결함은 출산하기 전 발생하는 신체적 이상입니다. “선천성”이란 “출생 시 존재”를 의미합니다. (또한 안면, 뼈, 관절, 근육의 선천적 결함 소개 참조)

이전 선천성 고관절 탈구로 불렸던 발달성 고관절 형성이상증에서, 종종 고관절 소켓이 대퇴골의 머리를 수용할 만큼 충분히 깊지 않기에 고관절을 형성하는 신생아의 고관절 소켓과 허벅지뼈의 머리(대퇴골두)가 분리됩니다. 형성이상증은 한쪽 또는 양쪽 고관절에 영향을 미칠 수 있습니다.

고관절 형성이상증의 위험 요인은 다음과 같습니다.

발달성 고관절 형성이상증의 진단

  • 영상 검사

모든 신생아는 발달성 고관절 이형성증에 대한 선별검사를 받습니다. 의사는 일련의 특정한 움직임을 통해 신생아의 고관절을 움직여 보아 이 결함을 발견할 수 있습니다. 영향을 받은 신생아의 경우 오른쪽과 왼쪽 다리나 고관절이 서로 다르게 보일 경우가 종종 있습니다.

또한 의사가 영아를 검진할 때 이상을 발견하는 경우 영상 검사가 필요합니다. 생후 4개월 미만의 영아의 경우, 보통 고관절 초음파촬영을 실시합니다. 생후 4개월 이상의 영아는 X-레이 검사를 할 수 있습니다.

의사가 결함을 발견할 수 없는 경우에도, 위험 요인이 있는 신생아는 생후 6주째에 고관절 초음파촬영을 실시해야 합니다.

발달성 고관절 형성이상증의 치료

  • 파블릭 장비

나중에 수술해야 할 필요성을 피하기 위해서는 발달성 고관절 이형성증의 조기 치료가 중요합니다. 최선의 치료는 파블릭 장비를 조기에 사용하는 것입니다. 파블릭 장비는 바깥으로 그리고 가슴을 향해 위로 벌리는 영아의 무릎을 고정하는 부드러운 보호대입니다.

파블릭 장비
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이 이미지는 생후 2개월의 여아 영아에서 발달성 고관절 형성이상증의 교정을 돕기 위해 사용하는 파블릭 장비의 근접 사진을 보여줍니다. 이 영아에서 양쪽 고관절이 영향을 받았습니다.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY

생후 6개월이 지나도 결함이 지속되면 일반적으로 고관절을 정상 위치에 고정하는 수술이 필요합니다.

3겹 기저귀(구식 치료법) 또는 패딩 기저귀 사용은 더 이상 권장하지 않습니다.