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신생아의 적혈구증가증

작성자:

Andrew W. Walter

, MS, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

최근 전체 검토/개정 2020년 10월 5일| 최근 내용 수정일 2020년 10월 7일

적혈구증가증은 적혈구의 비정상적 고농도입니다.

  • 이 질환은 과숙, 산모의 당뇨병, 혈액이 한 쌍둥이 태아에서 다른 태아에게로 흐르는 쌍태아 수혈 또는 태아의 혈액 내 산소 농도 저하에 의해 발생할 수 있습니다.

  • 고농도의 적혈구로 혈액이 끈적해지고(고점도) 작은 혈관으로 흐르는 혈류를 느리게 합니다.

  • 영향을 받은 신생아 대부분은 증상이 없지만 때때로 피부가 불그스레하거나 거무스름하고, 둔하고(무감각), 잘 먹지 않으며, 매우 드물지만 발작 증상이 있습니다.

  • 혈액 내 적혈구의 양을 측정하는 검사에 근거하여 진단을 합니다.

  • 일반적으로 수액을 투여하는 것 외에 치료는 불필요합니다.

  • 신생아에게 증상이 있다면, 부분 교환 수혈로 치료하여 적혈구 농도를 낮출 수 있습니다.

적혈구에는 헤모글로빈이라는 단백질이 들어 있으며, 이 단백질은 혈액의 빨간색을 나타내고 혈액을 통해 폐에서 나오는 산소가 모든 신체 조직으로 전달될 수 있게 합니다. 산소는 세포에서 신체가 필요로 하는 에너지를 생성하는 데 사용되며 이러한 과정에서 노폐물로 이산화탄소가 남게 됩니다. 적혈구는 이산화탄소를 조직으로부터 받아서 다시 폐로 운반합니다.

적혈구 농도가 현저하게 증가하면 혈액이 너무 진해질 수 있습니다. 혈액이 과도하게 진하면 혈액의 미세 혈관 흐름이 둔화되어 조직으로 산소를 전달하는데 방해가 될 수 있습니다. 과숙아 과숙 신생아 과숙 신생아는 임신 42주 후에 분만한 아기입니다. 만삭이 가까워지면, 태반의 기능이 감소하여, 태아로의 영양소 및 산소 공급이 감소됩니다. 저혈당(포도당)은 과숙 신생아에서 특정한 문제입니다. 과숙 신생아는 임신 말기에 충분한 영양소를 받지 못했기 때문에 피부가 건조하고 벗겨지고 느슨하며 비정상적으로 여위어 보일 수 있습니다. 진단은 신생아의... 더 읽기 로 태어난 신생아 또는 산모에게 당뇨병 임신 중 당뇨병 임신 전에 당뇨병이 있다면 임신 중 합병증의 위험은 당뇨가 있었던 기간, 고혈압과 신장 손상과 같은 당뇨 합병증이 있는지 여부에 따라 달라집니다. 임신하면 당뇨병(제1형 및 2형)이 악화되는 경향이 있지만 당뇨 합병증(눈, 신장 또는 신경 손상 등)이 시작되거나 악화되지는 않습니다. (당뇨병도 참조.) 임신 중 최소 5%의 임신부에게 당뇨병이... 더 읽기 이나 중증 고혈압 임신 중 고혈압 임신 중 고혈압은 다음 중 하나로 분류됩니다. 만성 고혈압: 혈압이 임신 전 높았습니다. 임신성 고혈압: 임신 후 20주 동안(대개 37주 후) 처음으로 혈압이 높아졌습니다. 이런 고혈압의 경우 대개 분만 후 6주 이내 사라집니다. 자간전증은 임신 중 발생하는 고혈압의 한 유형입니다. 자간전증에는 단백뇨 증상이 함께 나타납니다. 자간전증은... 더 읽기 이 있거나, 흡연을 하거나, 고지대에 거주하는 산모의 신생아는 적혈구증가증이 나타날 가능성이 높습니다.

적혈구증가증은 신생아가 출생 시 태반(태아와 자궁을 연결하여 태아에게 영양분을 공급하는 기관)에서 과도한 혈액을 받아 발생할 수 있고, 탯줄을 고정하기 전 태아를 태반의 높이보다 아래에 너무 오랫동안 두면 이와 같은 현상이 발생할 수 있습니다.

적혈구증가증의 다른 원인에는 혈중 산소 수치 감소(저산소증), 출생전후 질식 출생전후 질식 출산 손상은 출산 과정 동안 신체 압력의 결과로 발생하는 손상으로, 보통 산도를 통과하는 동안 발생합니다. 많은 신생아가 출산 동안 경미한 손상을 입습니다. 빈번하지는 않지만 신경이 손상되거나 뼈가 골절됩니다. 대부분의 손상은 치료 없이도 회복됩니다. 아기에 대한 손상 위험이 있는 어려운 분만은 극도로 큰 태아에게 발생할 수 있습니다. 의사는... 더 읽기 출생전후 질식 , 자궁 내 성장 제한, 선천적 결손 선천적 결함의 개요 선천성 이상이라고도 불리는 출생 결함은 출산하기 전 발생하는 신체적 이상입니다. 이는 보통 생후 첫 해에 명백히 나타납니다. 많은 선천적 결함의 원인은 알려져 있지 않지만, 감염, 유전적 및 특정 환경적 요인으로 그 위험이 증가합니다. 아기가 태어나기... 더 읽기 (일부 심장 문제 심장 결손의 개요 약 100명의 아기 중 하나가 심장 결손을 가지고 출생합니다. 몇몇은 중증이지만 대부분은 그렇지 않습니다. 결함에는 심장의 벽이나 판막 또는 심장으로 들어오거나 나가는 혈관의 기형이 포함됩니다. 심장의 선천적 결손의 증상은 연령에 따라 다릅니다. 영아는... 더 읽기 신장 문제 신장 결손 다수의 서로 다른 선천적 결손이 신장(혈액으로부터 노폐물을 여과하여 소변을 만드는 두 기관)에 영향을 미칩니다. 이 결손은 일반적으로 의사의 검진으로는 분명하게 나타나지 않고 요로를 평가하기 위한 검사를 해야 합니다. (요로의 선천적 결손 개요도 참고.) 신장 선천적 결손의 유형은 다양합니다. 이 중 많은 결손에 의해 다음과 같은 현상이... 더 읽기 등), 다운 증후군 다운 증후군(21번 삼염색체증) 다운 증후군은 지적 장애와 신체 이상을 결과하는 추가적인 21번 염색체로 인한 염색체 장애입니다. 다운 증후군은 추가적인 21번 염색체로 인해 발생합니다. 다운 증후군을 앓는 소아는 신체 및 정신발달의 지연을 겪고 특정한 머리 및 얼굴의 특징들을 갖고 있으며 종종 신장이 작습니다. 출산 전, 다운 증후군은 초음파검사나 산모 혈액에 대한 검사를... 더 읽기 다운 증후군(21번 삼염색체증) , 벡위스-비데만 증후군 또는 한쪽 쌍둥이에서 다른 쌍둥이로 많은 혈액 수혈(쌍태아 수혈)이 포함됩니다.

신생아 적혈구증가증의 증상

신생아 적혈구증가증의 진단

  • 혈액 검사

적혈구증가증 진단을 위해 신생아의 혈액 검사를 합니다. 혈액 검사 결과 신생아의 적혈구가 과도하게 많다고 나타나면, 해당 신생아의 적혈구증가증 치료를 할 수 있습니다.

신생아 적혈구증가증의 치료

  • 정맥을 통한 수액

  • 경우에 따라 부분 교환 수혈

신생아에게 증상이 있다면 신생아 혈액의 일부를 빼내 동일한 양의 식염수로 대체할 수 있습니다. 부분 교환 수혈이라고 부르는 이 절차는 남은 적혈구를 희석시켜 적혈구증가증을 바로잡습니다.

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