태아는 먹을 수 없지만, 태아의 장에는 태변이라고 하는 무균 물질이 들어 있습니다.
태아는 때때로 출산 전에 정상적으로나 산소 부족과 같은 스트레스에 대한 반응으로 태변을 양수 내로 배출합니다.
스트레스는 태아가 반사적으로 큰 들숨을 쉬게 하여 태변이 포함된 양수를 폐 안으로 흡입하게 됩니다.
영향을 받은 신생아는 피부 및/또는 입술이 푸른 빛을 띠게 되고, 빠르고 힘든 숨을 쉬며, 날숨 때 그렁거리는 소리를 낼 수 있습니다.
호흡곤란 및 비정상적인 흉부 X-레이 검사와 더불어 출산 시 양수에 있는 태변 관찰을 토대로 진단합니다.
영향을 받은 신생아는 보충 산소가 필요하며 인공호흡기의 도움이 필요할 수 있습니다.
영향을 받은 대부분의 신생아는 살아 남지만 심각하다면 이 증후군은 치명적일 수 있습니다.
(또한 신생아의 일반적 문제 개요 신생아의 일반적 문제 개요 신생아의 문제는 다음 시기에 발생할 수 있습니다. 태아가 자라는 동안 출산 전 분만과 출산 시 출생 후 신생아의 약 9%는 조산, 태아에서 신생아로의 전환 문제, 저혈당, 호흡 곤란, 감염 또는 다른 이상으로 인해 출생 후 특별 관리가 필요합니다. 특수... 더 읽기 참조)
태변은 출산 전 장에서 만들어진 짙은 녹색의 무균 대변 물질입니다. 태변은 대개 출산 후에 신생아가 수유를 시작한 후에 배출되지만, 때로는 출산 전이나 출산 경에 양수로 배출되기도 합니다. 대변 배출은 출산 전에, 특히 예정일 직전과 후에는 정상적일 수 있습니다. 그러나 때로는 감염이나 불충분한 혈중 산소 수치와 같은 스트레스에 대한 반응으로 태변 배출이 발생합니다. 태변 배출은 만삭이나 과숙 태아 과숙 신생아 과숙 신생아는 임신 42주 후에 분만한 아기입니다. 만삭이 가까워지면, 태반의 기능이 감소하여, 태아로의 영양소 및 산소 공급이 감소됩니다. 저혈당(포도당)은 과숙 신생아에서 특정한 문제입니다. 과숙 신생아는 임신 말기에 충분한 영양소를 받지 못했기 때문에 피부가 건조하고 벗겨지고 느슨하며 비정상적으로 여위어 보일 수 있습니다. 진단은 신생아의... 더 읽기 에서는 정상일 수 있지만, 미숙아 미숙(조산) 신생아 미숙 신생아는 임신 37주 전에 분만된 아기입니다. 태어난 시기에 따라, 미숙 신생아에는 덜 발달된 기관이 있어 자궁 밖에서 기능할 준비가 되어 있지 않을 수 있습니다. 이전의 조기 출산, 다태 출산, 임신 중의 영양 결핍, 때 늦은 산전 관리, 감염, 보조 생식 기술(체외 수정 등), 고혈압은 조기 출산의 위험을 증가시킬 수 있습니다.... 더 읽기 의 분만 시에 태변이 관찰되는 것은 절대 정상이 아닙니다. 미숙아의 태변 배출은 가장 흔하게는 아기가 자궁 안에 있을 때 감염이 발생했음을 의미합니다.
태변 흡인 증후군은 스트레스(감염 또는 낮은 산소 수치 등)로 인해 태아가 힘찬 들숨을 쉬게 되어 태변이 포함된 양수를 폐 안으로 호흡(흡인)하고 이것이 축적될 때 발생합니다. 분만 후, 흡인된 태변이 신생아의 기도를 막아 폐 부위 허탈이 발생할 수 있습니다. 때때로 기도가 부분적으로만 막혀, 공기가 막힌 부분을 지나 폐의 일부에 도달하지만 밖으로 나올 수는 없습니다. 이 때문에, 병발된 폐가 과도하게 팽창하게 됩니다. 폐의 일부가 계속 과다팽창하면 폐가 파열된 후 허탈됩니다. 이때 공기가 폐 둘레의 흉강 안에 축적됩니다(기흉 신생아의 기흉 공기가 폐에서 누출될 때 발생하는 폐와 흉곽 사이에 공기가 모인 것입니다. 이 장애는 호흡곤란 증후군이나 태변 흡인 증후군이 있는 신생아, 지속성 기도내 양압(CPAP)으로 치료했던 신생아, 또는 인공호흡기를 사용하는 신생아 같은 폐 장애가 있는 신생아에서 나타날 수 있습니다. 폐가 허탈되고 호흡이 어려워지며 혈압이 내려갈 수 있습니다.... 더 읽기 ).
폐에 흡인된 태변은 또한 폐의 염증(폐렴)을 유발하여 폐 감염 위험을 증가시킵니다.
태변 흡인 증후군이 있는 신생아는 또한 신생아의 지속적 폐고혈압 신생아의 지속적 폐고혈압 신생아의 지속적 폐고혈압은 분만 후 폐로 가는 동맥이 좁아져(수축), 폐로 가는 혈류의 양을 제한하므로 혈류 내 산소량이 감소하는 심각한 장애입니다. 이 장애는 만삭 또는 과숙 신생아에서 중증 호흡 장애(호흡곤란)를 유발합니다. 호흡이 빠르고, 피부 및/또는 입술이 푸르스름하거나 창백하고 회색일 수 있습니다. 심장초음파로 진단을 확인합니다... 더 읽기 위험이 증가합니다.
태변 흡인 증후군의 증상
호흡곤란이 있는 영향을 받은 신생아는 호흡이 빠르며, 들숨에서 흉벽이 안으로 들어가고 날숨에서 그렁거립니다. 혈중 산소 수치가 감소될 경우 피부 및/또는 입술이 푸르스름할 수 있습니다(청색증 청색증 청색증은 혈액의 적절하지 않은 산소 양으로 발생되는 피부의 푸른 변색입니다. 청색증은 적색보다는 청색인 산소 결핍(탈산소화) 혈액이 피부를 통해 회전할 때 발생합니다. 청색증은 혈액의 산소 수준을 낮추는 많은 유형의 심각한 폐나 심장 질환에 의해 야기될 수 있습니다. 또는 혈액이 공기 중의 산소가 추출되는 폐의 기낭(폐포)을 지나 흐르지... 더 읽기 이라고 하는 상태). 또한 저혈압 저혈압 저혈압은 어지러움 및 실신과 같은 증상을 일으킬 만큼 혈압이 낮은 상태를 말합니다. 매우 낮은 혈압은 기관에 손상을 일으킬 수 있으며, 이러한 과정을 쇼크라고 부릅니다. 여러 가지 약물이나 장애는 혈압을 유지하는 신체 체계에 영향을 미칠 수 있습니다... 더 읽기 이 발생할 수 있습니다. 신생아의 배꼽, 손발톱바닥, 또는 피부가 태변으로 덮여 황녹색이 될 수 있습니다.
태변 흡인 증후군의 진단
양수 내의 태변
호흡 곤란
흉부 X-레이
의사는 출산 시 양수에 있는 태변, 호흡곤란, 비정상적인 흉부 X-레이 검사 결과를 기준으로 태변 흡인 증후군을 진단합니다.
특정 종류의 세균을 알아보기 위해 혈액의 배양을 실시할 수 있습니다.
태변 흡인 증후군의 예후
태변 흡인 증후군이 있는 대부분의 신생아는 예후가 아주 좋습니다. 그러나, 간혹, 장애가 심각할 경우, 특히 신생아의 지속적 폐고혈압 신생아의 지속적 폐고혈압 신생아의 지속적 폐고혈압은 분만 후 폐로 가는 동맥이 좁아져(수축), 폐로 가는 혈류의 양을 제한하므로 혈류 내 산소량이 감소하는 심각한 장애입니다. 이 장애는 만삭 또는 과숙 신생아에서 중증 호흡 장애(호흡곤란)를 유발합니다. 호흡이 빠르고, 피부 및/또는 입술이 푸르스름하거나 창백하고 회색일 수 있습니다. 심장초음파로 진단을 확인합니다... 더 읽기 을 유발할 경우에는 치명적일 수 있습니다. 태변 흡인 증후군이 있는 신생아는 나중에 천식 소아 천식 천식은 특정 자극소(유발인자)가 기도에 염증을 일으켜 일시적으로 좁아지게 하여 결국에는 호흡 곤란을 유발하는 재발성 염증성 폐장애입니다. 천식 유발인자에는 바이러스성 감염, 연기, 향수, 화분, 곰팡이, 먼지 진드기가 포함됩니다. 쌕쌕거림, 기침, 숨가쁨... 더 읽기 이 발생할 위험이 더 높을 수 있습니다.
신생아에게 스트레스를 주고 태변 배출을 유발한 모든 문제가 예후에 영향을 미칠 수 있습니다.
태변 흡인 증후군의 치료
때로는 기도 흡인
호흡 지지 조치
때로는 표면활성제 및 항생제
기저 질환 치료
의사는 과거에는 항상 양수나 신생아의 입 안에서 태변을 볼 때마다 흡인을 하곤 했지만, 이는 도움이 되는 것으로 나타나지 않았습니다. 그러나, 신생아의 기도가 태변에 의해 막힌 것처럼 보인다면, 의사는 이를 흡인하려 합니다.
분만 후 호흡 곤란이 있는 신생아는 기관 안에 호흡관을 삽입하여 인공호흡기 기계적 환기 기계적 환기는 기계를 사용하여 폐로 들어오고 나가는 공기의 이동을 돕습니다. 호흡 부전 환자의 경우 호흡을 돕기 위해 기계 호흡기(공기가 폐를 들락이는 것을 돕는 기계)가 필요합니다. 기계적 환기가 생명을 구할 수 있습니다. 기계적 환기는 여러 가지 방법으로 제공됩니다. 일반적으로 코 또는 입을 통해 플라스틱 관을 기관(숨통)으로 삽입합니다... 더 읽기 (공기가 폐로 들어갔다 나오도록 돕는 기계)를 사용하도록 해야 할 수 있으며, 지속성 기도내 양압 폐색성 수면 무호흡 (CPAP)을 실시해야 할 수도 있습니다. CPAP는 신생아가 콧구멍에 위치한 캐뉼라를 통해 제공되는 약간 압축한 공기를 받는 동안(추가 산소를 제공하거나 제공하지 않고) 스스로 호흡할 수 있게 합니다. 신생아는 필요한 경우 신생아 집중치료실 신생아 집중치료실(NICU) 신생아의 문제는 다음 시기에 발생할 수 있습니다. 태아가 자라는 동안 출산 전 분만과 출산 시 출생 후 신생아의 약 9%는 조산, 태아에서 신생아로의 전환 문제, 저혈당, 호흡 곤란, 감염 또는 다른 이상으로 인해 출생 후 특별 관리가 필요합니다. 특수... 더 읽기 (NICU)에 입원합니다.
인공호흡기를 사용하는 신생아에게는 합성 표면활성제(기낭 내부를 코팅하여 기낭이 열려 있도록 유지하는 물질)를 투여할 수 있으며 기흉 신생아의 기흉 공기가 폐에서 누출될 때 발생하는 폐와 흉곽 사이에 공기가 모인 것입니다. 이 장애는 호흡곤란 증후군이나 태변 흡인 증후군이 있는 신생아, 지속성 기도내 양압(CPAP)으로 치료했던 신생아, 또는 인공호흡기를 사용하는 신생아 같은 폐 장애가 있는 신생아에서 나타날 수 있습니다. 폐가 허탈되고 호흡이 어려워지며 혈압이 내려갈 수 있습니다.... 더 읽기 또는 신생아의 지속적 폐고혈압 신생아의 지속적 폐고혈압 신생아의 지속적 폐고혈압은 분만 후 폐로 가는 동맥이 좁아져(수축), 폐로 가는 혈류의 양을 제한하므로 혈류 내 산소량이 감소하는 심각한 장애입니다. 이 장애는 만삭 또는 과숙 신생아에서 중증 호흡 장애(호흡곤란)를 유발합니다. 호흡이 빠르고, 피부 및/또는 입술이 푸르스름하거나 창백하고 회색일 수 있습니다. 심장초음파로 진단을 확인합니다... 더 읽기 과 같은 심각한 합병증이 있는지 면밀히 관찰합니다.
박테리아 감염이 출산 전 태아 가사를 유발했던 것으로 생각되는 경우 정맥으로 투여하는 항생제로 신생아를 치료할 수 있습니다.