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부당 중량아(LGA)

작성자:

Arcangela Lattari Balest

, MD, University of Pittsburgh, School of Medicine

전체 검토/수정 2021년 4월 6일

출산 시 동일한 재태 연령의 신생아 체중의 90%를 초과하는(90백분위수보다 높은) 신생아는 재태 연령에 비해 크다고 간주합니다.

  • 부모가 크기 때문이거나 산모가 당뇨병을 앓거나 비만이기 때문에 신생아가 커질 수 있습니다.

  • 의사는 태아의 체중을 추정하기 위해 산모의 배를 측정하고 초음파촬영을 이용하여 태아의 측정치를 얻습니다.

  • 당뇨병이 있는 산모에서 출생한 큰 아기는 성인기에 과체중이 될 가능성이 높습니다.

  • 때로는 제왕절개가 필요합니다.

  • 합병증을 치료합니다.

재태 연령은 태아의 주수가 얼마인지를 말합니다. 재태 연령은 산모의 마지막 월경 기간 중 첫날과 분만일 사이의 주수입니다. 이 기간은 종종 재태 연령에 관한 추가 정보를 제공하는 초기 초음파 스캔의 결과를 비롯하여 의사가 수령하는 다른 정보에 따라 조정됩니다. 아기는 40주의 재태 연령 시 만삭으로 추정합니다(분만예정일).

40주의 재태 연령에서, 체중이 약 9파운드 4온스(4.2킬로그램)가 넘는 남아는 부당 중량아(LGA)입니다. 체중이 약 9파운드 1온스(4.1킬로그램)이 넘는 여아는 부당 중량아(LGA)입니다. 의사는 다른 재태 연령의 아기들을 평가하기 위해 발표된 성장표 또는 컴퓨터 앱을 이용합니다.

거구증(큰 신체)은 체중이 9파운드 15온스(4.5킬로그램)가 넘는 영아를 설명하는 데 사용되는 관련 용어입니다.

LGA 신생아의 원인

큰 신생아는 단순히 부모가 크기 때문에 큰 정상 아기일 수 있습니다. 그러나, 산모의 특정한 문제로 인해 때로는 아기가 재태 연령에 비해 클 수 있습니다.

부당 중량 신생아의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

부당 중량 신생아 출산의 기타 위험 인자로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

태아의 과도한 성장의 이유에는 여러 가지가 있지만 기본적으로는 성장을 자극하는 태아 내의 호르몬과 함께 과도한 영양소로 인해 초래됩니다. 당뇨병이 잘 조절되지 않는 임신부에서는, 다량의 당(포도당)이 태반(태아에게 영양을 공급하는 기관)을 통과하여 태아 혈액의 높은 당 수치를 초래합니다. 높은 당 수치는 태아의 췌장에서 증가된 양의 호르몬 인슐린을 방출하게 합니다. 증가된 양의 인슐린은 정상적으로 성장하는 뇌를 제외하고는 거의 모든 기관을 포함하여, 태아의 성장을 가속화합니다.

LGA 신생아의 증상

부당 중량 신생아의 증상은 주로 발생하는 합병증과 관련이 있습니다.

합병증

부당 중량 신생아의 흔한 합병증에는 다음이 포함됩니다.

LGA 신생아의 진단

  • 출생 전, 자궁 측정 및 초음파촬영

  • 출생 후, 재태 연령과 아기의 크기 및 체중 평가

임신 중에, 의사는 치골 상단부터 자궁 상단(저부)까지 산모의 복부를 따라 잰 거리를 측정합니다. 자궁 저고라고 하는 이 측정치는 대략 임신 주수에 상응합니다. 측정치가 주수에 비해 높을 경우, 태아가 예상보다 더 클 수 있습니다.

출생 후, 부당 중량아는 재태 연령 및 아기의 체중을 평가하여 진단합니다.

합병증에 대해 부당 중량아를 평가합니다. 저혈당증을 발견하기 위해 혈당을 측정하며, 의사는 출산 손상 및 구조적 또는 유전적 이상을 알아보기 위해 철저한 검사를 합니다.

LGA 신생아의 예후

부당 중량아의 가장 흔한 문제(저혈당증, 출산 손상, 폐 문제)는 일반적으로 장기적인 결과 없이 며칠에 걸쳐 해결됩니다.

성인이 되면 부당 중량 여아는 부당 중량아를 가질 위험이 증가합니다. 모든 부당 중량아는 비만의 위험이 있으며 심장 문제의 위험이 증가할 수 있습니다.

LGA 신생아의 치료

  • 합병증 치료

부당 중량아에 대한 특정한 치료는 없지만, 필요에 따라 기저 질환 및 합병증을 치료합니다.

저혈당증이 있는 신생아는 빈번한 수유로 치료하거나, 때로는 정맥을 통해 수액과 함께 포도당을 투여합니다.

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