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복벽 결함 (배꼽 탈출과 위벽 파열)

작성자:

William J. Cochran

, MD, Geisinger Clinic

최근 전체 검토/개정 2021년 4월 2일| 최근 내용 수정일 2021년 4월 8일

복벽 결함에서는, 복강을 둘러싸고 있는 근육이 약해지거나 구멍이 생겨, 장이 유출됩니다.

두 가지 주요 복벽 결함은 배꼽 탈출과 위벽 파열입니다.

배꼽 탈출

배꼽 탈출은 복벽 중간의 배꼽에 있는 구멍(결함) 때문에 발생합니다. 피부, 근육, 섬유 조직이 없습니다. 장이 구멍을 통해 흘러 나오고(탈장) 얇은 주머니로 덮여 있습니다. 탯줄이 결함의 중앙에 있습니다.

배꼽 탈출은 일반적으로 다른 선전적 결함(예: 심장 결함 심장 결손의 개요 약 100명의 아기 중 하나가 심장 결손을 가지고 출생합니다. 몇몇은 중증이지만 대부분은 그렇지 않습니다. 결함에는 심장의 벽이나 판막 또는 심장으로 들어오거나 나가는 혈관의 기형이 포함됩니다. 심장의 선천적 결손의 증상은 연령에 따라 다릅니다. 영아는... 더 읽기 신장 결함 신장 결손 다수의 서로 다른 선천적 결손이 신장(혈액으로부터 노폐물을 여과하여 소변을 만드는 두 기관)에 영향을 미칩니다. 이 결손은 일반적으로 의사의 검진으로는 분명하게 나타나지 않고 요로를 평가하기 위한 검사를 해야 합니다. (요로의 선천적 결손 개요도 참고.) 신장 선천적 결손의 유형은 다양합니다. 이 중 많은 결손에 의해 다음과 같은 현상이... 더 읽기 ), 특정 유전적 증후군(예: 다운 증후군 다운 증후군(21번 삼염색체증) 다운 증후군은 지적 장애와 신체 이상을 결과하는 추가적인 21번 염색체로 인한 염색체 장애입니다. 다운 증후군은 추가적인 21번 염색체로 인해 발생합니다. 다운 증후군을 앓는 소아는 신체 및 정신발달의 지연을 겪고 특정한 머리 및 얼굴의 특징들을 갖고 있으며 종종 신장이 작습니다. 출산 전, 다운 증후군은 초음파검사나 산모 혈액에 대한 검사를... 더 읽기 다운 증후군(21번 삼염색체증) , 3염색체성 18 18번 삼염색체증 18번 삼염색체증은 지적 장애와 신체 이상을 결과하는 추가 18번 염색체로 인한 염색체 장애입니다. 18번 삼염색체증은 18번 염색체가 추가로 존재하여 발생합니다. 영아는 일반적으로 작고, 다수의 신체 이상과 내부 기관 문제가 존재합니다. 진단을 확진하기 위해 출생 전 또는 후 검사를 실시할 수 있습니다. 18번 삼염색체증에 이용 가능한 치료는 없습니다. 더 읽기 18번 삼염색체증 , 3염색체성 13 13번 삼염색체증 13번 삼염색체증은 중증의 지적 장애와 신체 이상을 결과하는 추가 13번 염색체로 인한 염색체 장애입니다. 13번 삼염색체증은 13번 염색체가 추가로 존재하여 발생합니다. 영아는 일반적으로 작고 종종 주요한 뇌, 눈, 얼굴, 심장 결함이 있습니다. 진단을 확진하기 위해 출생 전 또는 후 검사를 실시할 수 있습니다. 13번 삼염색체증에 이용... 더 읽기 13번 삼염색체증 , 베크위드-위더만 증후군)과 함께 발생합니다.

위벽 파열

위벽 파열은 또한 복벽의 비정상 구멍입니다. 위벽 파열에서 구멍은 배꼽 근처(보통 우측)에 있으나, 배꼽 탈출과 같이 바로 위에 있지 않습니다. 배꼽 탈출과 마찬가지로, 구멍을 통해 장이 흘러 나오나, 배꼽 탈출과 달리 장은 얇은 주머니로 덮여 있지 않습니다.

복벽 결함의 진단

복벽 결함의 치료

  • 수술

영아 출생 후, 노출된 장은 멸균 드레싱으로 덮어 수분을 유지하고 영아에게 정맥내로 수액과 항생제를 투여합니다. 길고 가는 관을 코를 통하여 위나 장에 삽입해서(코위관) 위에 고인 소화액을 배액합니다.

장을 복부로 집어 넣고 구멍을 닫기 위해 수술을 실시해야 합니다. 가능한 경우, 출생 후 바로 결함을 복구하는 수술을 실시합니다. 그러나 수술 전 며칠 동안 복벽의 피부를 자주 신전시켜 구멍을 덮을 충분한 조직이 있도록 해야 합니다. 결함이 큰 경우, 의사는 이를 닫기 위해 피부판을 만들어야 할 수도 있습니다. 장의 많은 부분이 돌출된 경우, 보호 덮개(사일로라고 함)로 이를 감싸 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 천천히 복부 안으로 집어 넣습니다. 모든 장이 복부로 들어간 후, 수술로 구멍을 닫습니다.

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