소아 경부 종괴

작성자:Udayan K. Shah, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
검토/개정일 2022년 4월 1일

경부 종괴는 목에서 보거나 촉진할 수 있는 부기입니다.

그리고 경부 종괴는 소아에게 매우 일반적입니다.

소아의 경부 종괴에 대한 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 하나 이상의 림프절 비대( see also page 목 덩이)

림프절은 다음과 같은 이유로 비대해질 수 있습니다.

경부 종괴의 다른 원인으로는 출생 시부터 존재했지만 염증이 생기거나 감염된 이후에만 알게 되는 낭종(액체로 가득 찬 주머니)이 있습니다. 경부 종괴는 또한 목 부상, 침샘의 염증 또는 비암성(양성) 종양으로 인한 부기로 인해 생깁니다. 때때로 갑상선 비대(고이터라고 함)에 의해 목 종괴가 발생할 수 있습니다. 드물지만 림프종, 갑상선 종양 또는 다른 암성(악성) 종양이 원인인 경우도 있습니다.

대부분의 경부 종괴는 증상을 일으키지 않고 그것을 가지고 있는 소아보다 부모에게 더 큰 우려의 대상입니다. 그러나 감염된 림프절 또는 낭종은 압통과 통증이 있고 발열을 야기할 수 있습니다.

소아 경부 종괴의 진단

  • 영상 검사, 면봉, 혈액 검사 및 결핵 피부 검사

  • 갑상선 검사

  • 생검

많은 경부 종괴는 바이러스성 감염에 의해 발생하며 치료 없이 사라지므로, 종괴가 여러 주 동안 지속되지 않는 한 검사는 일반적으로 불필요합니다.

그러나 의사는 박테리아성 감염에 대해 검사하기 위해 인후의 뒤에서 면봉으로 채취하거나 감염성 단핵증, 백혈병, 갑상선기능항진증 또는 출혈 문제와 같은 장애를 찾기 위해 혈액 검사를 실시할 수 있습니다.

의사들은 종괴가 종양인지 낭종인지 확인하고, 그 크기와 어디까지 확장되는지 보다 정확하게 확인하기 위해 흉부 X-레이 촬영을 하고, 두부와 경부의 컴퓨터 단층촬영(CT)이나 자기공명영상(MRI)을 사용할 수도 있습니다. 경부의 종괴가 낭종인지 확인하기 위해 초음파촬영을 할 수 있습니다.

결핵이 있는지 확인하기 위한 피부 검사를 시행할 수 있습니다.

암성 종양이 있는지 확인하기 위해 종괴 일부를 채취하여 검사할 수 있습니다(생검).

갑상선 스캔갑상선 기능을 확인하는 검사를 실시할 수 있습니다.

관찰 튜브를 사용하여 코, 인후, 후두(인두후두경검사라 함), 폐(기관지경검사) 또는 식도(식도경검사)를 검사하는 기타 검사가 필요할 수 있습니다.

소아 경부 종괴의 치료

  • 원인에 따라 다릅니다

경부 종괴 치료는 그 원인에 따라 달라집니다. 항생제는 감염된 림프절과 다른 박테리아성 감염에 유용합니다. 감염이 원인이 아닌 경우, 수술이 필요할 수 있습니다.

바이러스성 감염에 의한 종괴 및 부상에 의한 부기는 시간이 지나면 점차적으로 없어집니다.

종양 및 낭종은 일반적으로 수술이 요구됩니다.