Msd 매뉴얼

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

속질모세포종

작성자:

Renee Gresh

, DO, Nemours A.I. duPont Hospital for Children

최근 전체 검토/개정 2019년 8월 16일| 최근 내용 수정일 2019년 8월 19일
주제 참고 자료

속질모세포종은 소뇌(협응과 균형 조절을 돕는 뇌의 부분)에서 발생하여 급속하게 성장하는 뇌종양입니다.

  • 속질모세포종의 원인은 알려져 있지 않습니다.

  • 소아는 빈번한 구토, 균형 장애, 두통, 오심, 졸음증 또는 복시를 경험할 수 있습니다.

  • 보통 영상 검사, 생검, 척수 천자로 진단합니다.

  • 예후는 암이 평균 위험 또는 고위험인지에 따라 결정됩니다.

  • 치료는 수술, 화학요법, 방사선 요법입니다.

속질모세포종은 소아의 뇌와 척수 암 중 대략 20%를 차지합니다. 이 종양은 3 ~ 4세 또는 8 ~ 10세 소아에서 발생하는 경향이 있으나, 영아와 유아에서, 청소년기까지 발생할 수 있습니다.

속질모세포종은 뇌 뒤의 대뇌 아래 위치하여 협동과 균형을 조절하는 뇌의 부분(소뇌)에서 발생합니다. 속질모세포종은 뇌의 다른 부위와 척수까지 확산하는 경향이 있습니다. 때로는 신체의 다른 부위까지 확산합니다.

속질모세포종의 원인은 확실하지 않습니다. 때때로 특정 유전성 장애(고린 증후군이나 터코트 증후군 같은)가 있는 사람에서도 발생합니다.

속질모세포종의 증상

많은 소아의 경우 속질모세포종의 첫 증상은 빈번한 구토로 나타납니다. 소아는 행동이 서툴러지고 불안정하게 걷거나 균형 유지에 문제가 있을 수 있습니다. 두통, 오심, 졸음증, 복시가 나타날 수 있습니다.

속질모세포종의 진단

  • 자기공명영상(MRI)

  • 생검 또는 종종 종양 전체 제거 수술

  • 척수 천자

속질모세포종의 진단을 위해 의사들은 (영상을 보다 선명하게 만들어 주는 물질인) 조영제 방사선 조영제 영상 검사 중에는 하나의 조직 또는 구조물을 주변과 구별하거나 보다 자세한 영상을 제공하기 위해 조영제를 사용할 수 있습니다. 조영제에는 다음이 포함됩니다. 방사선 불투과성 조영제(간혹 정확하지 않지만 염료라 함): X-레이에서 확인될 수 있는 물질 상자기성 조영제: 자기 공명 영상(MRI)에 사용되는 물질 방사선 불투과성 조영제는 X-레이를... 더 읽기 MRI 자기공명영상(MRI) 자기공명영상(MRI)에서는, 아주 자세한 영상을 생성하기 위해 강한 자기장 및 매우 고주파의 라디오파를 이용합니다. MRI는 X-레이를 이용하지 않으며 보통 매우 안전합니다. (또한 영상 검사 개요 참조.) MRI 검사를 위해 대상자는 강한 자기장이 나오는 대형 튜브 모양 스캐너의 좁은 내부 안으로 들어가는 전동 테이블 위에 눕습니다. 일반적으로... 더 읽기 자기공명영상(MRI) 를 실시하여 종양을 찾습니다. 그 후 종양에서 조직 검체를 채취하여 현미경으로 검사합니다(생검). 또한 진단과 치료를 돕기 위해 종양 세포의 염색체에 대한 특수 검사를 하기도 합니다(세포유전학 또는 분자 유전학 검사). 보통 검체 채취를 위해 종양 일부만을 제거하는 대신, 종양 전체를 외과적으로 제거하여 검사를 위해 전송합니다

종양이 확산되었는지 확인하기 위해, 의사들은 척추 MRI와 척수 천자(요추 천자— 척추 천자 실시 방법 척추 천자 실시 방법 병력과 신경학적 검사를 통해 시사된 진단을 확정하기 위해 진단 절차가 필요할 수 있습니다. 뇌파검사(EEG)는 뇌의 전기적 활동을 파형으로 기록하여 종이에 인쇄 및/또는 컴퓨터에 기록하는 간단하고 고통 없는 절차입니다. EEG는 다음을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 발작 장애 수면 장애 뇌의 특정 대사 장애 또는 구조 장애 더 읽기 척추 천자 실시 방법 )를 실시합니다. 척수 천자는 암세포를 확인하기 위해 현미경으로 검사할 뇌척수액을 채취하기 위해 실시합니다. 수술 후, 의사들은 종양이 완전히 제거되었는지 확인하기 위해 또 다른 MRI를 실시합니다. 이 검사 결과는 종양이 평균 위험 또는 고위험인지 결정하는 데 도움이 됩니다.

다음의 경우, 평균 위험에 속합니다.

  • 수술 동안 종양의 전부 또는 거의 전부를 제거할 수 있습니다.

  • 종양이 뇌의 다른 부위, 척수액 또는 신체 다른 부위로 확산되지 않았습니다.

다음의 경우, 고위험에 속합니다.

  • 수술 동안 많은 양의 종양을 제거할 수 없습니다.

  • 종양이 뇌, 척수의 다른 부위, 또는 신체의 다른 부위까지 확산됐습니다.

속질모세포종의 예후

치료 후 소아의 경과는 일반적으로 보통 위험 또는 고위험 질환으로 분류하는 판정에 따라 달라 집니다.

3세 이상의 소아에서, 암을 극복하고 5년 동안 생존할 확률은 종양이 평균 위험인 경우 대략 80%이고 고위험인 경우 대략 50~60%입니다.

3세와 더 어린 소아의 경우 결과는 예측하기 어렵지만 전반적인 생존 확률은 낮습니다. 이러한 소아의 대략 40%에서 진단 시 종양이 확산되었습니다. 소아가 더 어릴 경우 지적 발달에서 더 많이 영향을 받습니다. 예를 들어, 학습, 기억력 및 의사결정에 어려움이 있을 수 있습니다.

속질모세포종의 치료

  • 수술, 방사선 요법, 화학요법

속질모세포종은 종양을 외과적으로 제거 암 수술 수술은 전통적인 암 치료 방식으로, 암이 림프절이나 원격 부위로 확산(전이)되기 전에 대부분의 암을 제거할 수 있는 가장 효율적인 방법입니다. 수술은 단독으로 실시하거나 방사선 요법, 화학요법과 같은 다른 치료법과 병용할 수도 있습니다(암 치료 원칙 또한 참조). 의사는 다음과 같은 기타 치료를 할 수 있습니다. 수술 전 종양의 크기를 줄이기... 더 읽기 하고 화학요법 화학요법 화학요법에서는 암세포를 파괴하는 약물을 사용합니다. 정상 세포는 손상시키지 않고 암세포만 파괴하는 것이 이상적인 약물이나, 대부분의 약물은 그만큼 선택적으로 작용하지 않습니다. 따라서 세포의 성장 능력에 영향을 주는 약물을 주로 사용함으로써, 정상 세포보다는 암세포에 보다 큰 손상을 가하도록 약물을 고안합니다. 암세포는 통제 불가능하게 급속히... 더 읽기 방사선 요법 방사선 암 치료 방사선은 코발트와 같은 방사선 물질 또는 원자 입자(선형) 가속기와 같은 특수 장비에 의해 생산되는 강력한 에너지입니다. 방사선은 신속히 분열되는 세포와 DNA 복구가 어려운 세포를 우선적으로 파괴합니다. 암세포는 정상 세포보다 분열 속도가 빠르며 방사선으로 발생한 손상을 스스로 복구할 수 없는 경우가 많습니다. 그러므로 방사선에 의해 암세포가... 더 읽기 을 사용하여 가장 효과적으로 치료할 수 있습니다. 일부 유아는 방사선 요법 없이 효과적으로 치료할 수 있습니다.

얻기
지식 테스트
소아의 사람 면역결핍 바이러스(HIV) 감염
다음 중 어머니에서 아이로의 HIV 전염을 예방하는 것에 대한 올바른 설명은 무엇입니까?

다른 관심 분야

맨 위