뇌종양(또한 성인의 뇌종양 뇌종양 개요 뇌종양은 뇌에서 비암성(양성) 증식 또는 암성(악성) 증식으로 나타날 수 있습니다. 이 종양은 뇌에서 발생하거나 혹은 우리 몸의 또 다른 부위에서 발생하여 뇌로 퍼질 수 있습니다(전이). 증상으로는 두통, 성격 변화(예: 우울증, 불안, 또는 무절제한 행동 등), 쇠약, 이상 감각, 균형 상실, 집중 곤란, 발작 및 비협응을 들 수 있습니다... 더 읽기 참조)은 15세 미만의 소아에게 발생하는 암 소아암 개요 암은 소아에서 드뭅니다. 2021년 미국에서 출생 시부터 14세까지 10,500명의 소아가 암 진단을 받고 1,100명 이상의 소아가 이 질환으로 사망할 것으로 추정됩니다. 15~19세에서는 5,100명의 청소년이 암 진단을 받고 약 600명의 청소년이... 더 읽기 중 두 번째(백혈병 다음으로)이며 암으로 인한 사망의 주요 원인 중 두 번째입니다.
소아의 가장 일반적인 뇌종양은 별아교세포종 별아교세포종 별아교세포종은 뇌(또는 척수) 안의 신경 세포 기능을 돕는 별 모양의 세포(별아교세포)에서 발생하는 뇌 및 척수의 종양입니다. 이러한 종양이 암성이거나 아닐 수 있습니다. 별아교세포종의 원인은 알려져 있지 않습니다. 소아는 보행 곤란, 허약, 시력 변화, 구토, 두통을 경험할 수 있습니다. 보통 영상 검사와 생검으로 진단합니다. 치료 옵션에는... 더 읽기 입니다. 덜 일반적인 뇌종양에는 속질모세포종 속질모세포종 속질모세포종은 소뇌(협응과 균형 조절을 돕는 뇌의 부분)에서 발생하여 급속하게 성장하는 뇌종양입니다. 속질모세포종의 원인은 알려져 있지 않습니다. 소아는 빈번한 구토, 균형 장애, 두통, 오심, 졸음증 또는 복시를 경험할 수 있습니다. 보통 영상 검사, 생검, 척추 천자로 진단합니다. 예후는 암이 평균 위험 또는 고위험인지에 따라 결정됩니다. 더 읽기 , 뇌실막세포종 뇌실막세포종 뇌실막세포종은 뇌 안에 있는 공간(뇌실)의 내부를 싸는 세포에서 발생하여 천천히 발육하는 뇌종양입니다. 뇌실막세포종의 원인은 알려져 있지 않습니다. 일부 증상은 구토, 무기력, 균형 문제입니다. 진단은 영상 검사와 생검에 기반합니다. 예후는 소아의 연령, 암의 제거 정도에 따라 다릅니다. 더 읽기 등이 있습니다.
뇌종양은 두통, 메스꺼움, 구토, 시력 문제, 무기력 및 협동이나 균형감 상실을 포함한 여러 가지 증상을 유발합니다.
일반적으로 자기공명영상과 생검 결과로 진단합니다.
치료에는 수술, 방사선 요법, 화학요법, 또는 이의 병용이 포함됩니다.
대개 대부분의 뇌종양의 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나, 고용량의 방사선 방사선과 암 방사선 손상은 전리 방사선 노출로 인한 조직 손상입니다. 다량의 전리 방사선량은 혈구 생성을 감소시키고 소화관을 손상시켜 급성 질병을 유발할 수 있습니다. 또한, 매우 다량의 전리 방사선량은 심장과 혈관(심혈관계), 뇌, 피부를 손상시킬 수 있습니다... 더 읽기 및 특정 유전 질환(예: 신경섬유종증 신경섬유종증 신경섬유종증은 피하와 다른 신체 부위에서 다수의 부드럽고 두터운 신경 조직 성장물과 우유가 든 커피 색깔의 평평한 반점(카페오레 반점)이 종종 피부에 나타나는 유전 질환들입니다. 신경섬유종증은 특정 유전자의 돌연변이에 의해 유발됩니다. 피하의 성장물과... 더 읽기 )은 뇌종양을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.
소아 뇌종양의 증상
첫 번째 뇌종양 증상은 두개골 내의 압력 증가 때문에 나타날 수 있습니다(두개내압). 종양이 뇌 안의 뇌척수액의 흐름을 막았기 때문에 또는 종양이 공간을 차지했기 때문에 압력이 증가했을 수 있습니다. 압력이 증가하면 다음 현상을 유발할 수 있습니다.
두통
메스꺼움과 구토(종종 소아가 처음 깨어 났을 때)
복시 같은 시력 문제
눈을 위로 돌리는 어려움
소아를 짜증스럽게, 무기력, 혼돈, 또는 졸리게 하는 행동이나 의식 수준의 변화
기타 다른 증상은 종양이 위치한 뇌의 특정 부위에 따라 달라집니다.
소아 뇌종양의 진단
영상 검사
보통 생검 또는 때때로 종양 전체 제거 수술
척추 천자도 간혹 시행됨
의사는 증상을 기준으로 뇌종양을 의심합니다.
뇌종양을 확인하기 위해, 일반적으로 의사는 보통 종양을 탐지할 수 있는 자기공명영상 자기공명영상(MRI) 자기공명영상(MRI)에서는, 아주 자세한 영상을 생성하기 위해 강한 자기장 및 매우 고주파의 라디오파를 이용합니다. MRI는 X-레이를 이용하지 않으며 보통 매우 안전합니다. (또한 영상 검사 개요 참조) MRI 검사를 위해 대상자는 강한 자기장이 나오는 대형 튜브 모양 스캐너의 좁은 내부 안으로 들어가는 전동 테이블 위에 눕습니다. 일반적으로... 더 읽기 (MRI) 같은 영상 검사를 실시합니다. 또한 컴퓨터 단층촬영 컴퓨터 단층촬영(CT) 과거에 컴퓨터 체축 단층촬영(CAT)이라 불렸던 컴퓨터 단층촬영(CT)에서는 X-레이 발생원 및 X-레이 검출기가 대상자 주위에서 회전합니다. 최신 스캐너에서, X-레이 검출기에는 보통 신체를 관통하는 X-레이를 기록하는 4-64열 또는 그 이상의 센서가 있습니다. 센서의 데이터는 대상자의 모든 주위에서 다각도로 촬영한 연속 X-레이 측정치를... 더 읽기 (CT)를 실시할 수 있습니다. MRI 또는 CT를 실시하기 전 일반적으로 조영제를 정맥을 통해(정맥내로) 주사합니다. 조영제는 영상을 보다 선명하게 만들어 주는 물질입니다. 뇌종양이 의심되는 경우, 의사들은 보통 조직의 일부를 제거하여(생검) 진단을 확진합니다. 때때로 작은 조각을 제거하는 대신, 의사들은 외과적으로 종양 전체를 제거합니다.
때때로 척추 천자 척추 천자 실시 방법 (요추 천자)로 뇌척수액을 채취하여 현미경으로 조사합니다. 이 절차는 종양 세포가 뇌척수액으로 확산되었는지 확인하기 위해 또는 진단이 명확하지 않을 때 일상적으로 실시합니다.
소아 뇌종양의 치료
외과적 종양 제거
화학요법, 방사선 요법 또는 이의 병용
뇌척수액 배출
(암 치료 원칙 암 치료 원칙 암 치료는 의학적 진료 중에서 가장 복잡한 측면 중 하나입니다. 암 치료팀에는 여러 형태의 협업 의사(예: 주치의, 부인과 의사 또는 기타 전문의, 종양 전문의, 방사선 종양학자, 외과의사, 병리학자 등)와 보건의료 실무자(예: 간호사, 방사선 치료사, 물리치료사, 사회복지사, 약사 등)가 포함됩니다. 암의 위치, 병기(암이 얼마나 크고... 더 읽기 또한 참조.)
보통 뇌종양 치료는 외과적 종양 제거 암 수술 수술은 전통적인 암 치료 방식으로, 암이 림프절이나 원격 부위로 확산(전이)되기 전에 대부분의 암을 제거할 수 있는 가장 효율적인 방법입니다. 수술은 단독으로 실시하거나 방사선 요법, 화학요법과 같은 다른 치료법과 병용할 수도 있습니다( 암 치료 원칙 또한 참조). 의사는 다음과 같은 기타 치료를 할 수 있습니다. 수술 전 종양의 크기를... 더 읽기 를 수반합니다. 그 후 화학요법 화학요법 및 기타 전신 암 치료 전신 치료는 암에 직접 적용되기보다 전신에 영향을 미치는 치료입니다. 화학요법은 암세포를 죽이거나 암세포의 증식을 막기 위해 약물을 사용하는 일종의 전신 치료입니다. 전신 암 요법에는 다음이 포함됩니다. 호르몬 요법 화학요법(항암제) 표적 약물 요법 더 읽기 , 방사선 요법 방사선 암 치료 방사선은 코발트와 같은 방사선 물질 또는 원자 입자(선형) 가속기와 같은 특수 장비에 의해 생산되는 강력한 에너지입니다. 방사선은 신속히 분열되는 세포와 DNA 복구가 어려운 세포를 우선적으로 파괴합니다. 암세포는 정상 세포보다 분열 속도가 빠르며 방사선으로 발생한 손상을 스스로 복구할 수 없는 경우가 많습니다. 그러므로 방사선에 의해 암세포가... 더 읽기 또는 두 요법 병용 암 치료 항암제는 병용했을 때 가장 효과적입니다. 병용 요법의 근거는 다양한 기전으로 작용하는 약물을 사용함으로써 내성 암세포가 발생할 가능성을 낮추는 것입니다. 다양한 효능이 있는 약물들을 병용할 때에는 각 약물을 최적의 용량으로 사용하여 심각한 부작용이 없도록 할 수 있습니다. ( 암 치료 원칙 또한 참조.) 일부 암의 경우 암 수술, 방사선... 더 읽기 을 병용합니다. 소아의 뇌종양 치료에 경험이 있는 전문가 팀 암 치료 팀 암은 소아에서 드뭅니다. 2021년 미국에서 출생 시부터 14세까지 10,500명의 소아가 암 진단을 받고 1,100명 이상의 소아가 이 질환으로 사망할 것으로 추정됩니다. 15~19세에서는 5,100명의 청소년이 암 진단을 받고 약 600명의 청소년이... 더 읽기 이 치료를 계획해야 합니다. 치료 팀은 소아암 전문의(종양전문의), 소아 신경과 전문의, 소아 신경외과 전문의, 방사선 종양전문의와 같은 아기, 소아, 청소년 치료에 특화하는 의사들을 포함할 수 있습니다.
수술이 가능해지면 두개골을 열어(개두술이라 함) 종양을 외과적으로 제거합니다. 몇몇 뇌종양은 뇌에 거의 또는 전혀 손상을 주지 않고 제거할 수 있습니다. 수술 후, MRI를 실시하여 종양의 일부가 남아 있는지 판정하며 남아있다면 남은 양을 판정할 수 있습니다.
수술로 종양을 제거할 수 없다면 일반적으로 추가적인 치료가 필요합니다. 5~10세 미만의 소아에서, 방사선 요법이 발육과 뇌 발달을 저해하기 때문에 종양의 유형에 따라 화학요법을 먼저 사용할 수 있습니다. 필요하다면 소아가 더 성장했을 때 방사선 요법을 사용할 수 있습니다. 화학요법 역시 심각한 부작용이 있을 수 있습니다.
뇌척수액의 흐름이 종양 때문에 막혀있다면 수술로 종양을 제거하기 전 작은 관(도관)을 사용하여 뇌척수액을 배출할 수 있습니다. 국소 또는 전신 마취 후 두개골에 천공한 작은 구멍으로 관을 삽입하면 체액이 배출되어 두개골 안의 압력이 감소합니다. 관을 두개골 안의 압력을 측정하는 게이지에 연결합니다. 며칠 후 관을 제거하거나 영구 배출구로 전환합니다(션트 - 수두증 수두증 수두증은 뇌 속의 정상 부위(뇌실)와/또는 뇌를 덮는 조직의 내층과 중간층 사이에(지주막하 부위) 체액이 추가로 축적되는 것입니다. 체액이 늘어나면 일반적으로 머리가 커지고 발달 문제를 유발합니다. 수두증은 뇌의 정상적인 공간(뇌실)에 있는 체액을 배출할 수 없을 때 발생합니다. 체액은 선천적 결손, 뇌 속의 출혈 또는 뇌 종양과 같은 여러... 더 읽기 참조).
소아에서 암이 비교적 드물기 때문에, 이용 가능한 경우 뇌종양이 있는 모든 소아의 임상 시험 의학 의사들은 수천 년간 사람들을 치료해 왔습니다. 의학적 치료에 대해 찾을 수 있는 가장 오래된 문헌의 설명은 고대 이집트의 것으로 3,500년 이상을 거슬러 올라갑니다. 그 이전에도, 치료사들과 주술사들이 병자들과 부상자들에게 약초 및 기타 치료를 제공했을... 더 읽기 참여를 고려해야 합니다. 이러한 임상시험에서, 몇몇 소아는 표준 치료를 받고 다른 소아는 시험 중인 치료를 투여받게 됩니다(실험적 치료). 실험적 치료에는 새로운 약물, 새로운 방법으로 약물 사용, 또는 새로운 외과 또는 방사선 기법이 포함될 수 있습니다. 그러나 실험적 치료가 항상 효과가 있는 것은 아니며 부작용이나 합병증이 알려지지 않았을 수 있습니다.
추가 정보
다음과 같은 일부 영문 자료는 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.
American Cancer Society: 소아가 암 진단을 받은 경우: 소아가 진단받은 직후에 일어나는 일부 문제들과 질문에 대처하는 방법에 대한 정보를 제공하는 소아암 환자의 부모 및 가족을 위한 자료
뇌종양 조직은 뇌종양의 유형과 치료에 대한 정보뿐 아니라 간병인을 위한 지원 자료 정보를 제공합니다.