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소아의 뇌종양 개요

작성자:

Renee Gresh

, DO, Nemours A.I. duPont Hospital for Children

최근 전체 검토/개정 2019년 8월 16일| 최근 내용 수정일 2019년 8월 19일

소아 뇌종양의 증상

첫 번째 뇌종양 증상은 두개골 내의 압력 증가 때문에 나타날 수 있습니다(두개내압). 종양이 뇌 안의 뇌척수액의 흐름을 막았기 때문에 또는 종양이 공간을 차지했기 때문에 압력이 증가했을 수 있습니다. 압력이 증가하면 다음 현상을 유발할 수 있습니다.

기타 다른 증상은 종양이 위치한 뇌의 특정 부위에 따라 달라집니다.

소아 뇌종양의 진단

  • 영상 검사

  • 보통 생검 또는 때때로 종양 전체 제거 수술

  • 척수 천자도 간혹 시행됨

의사는 증상을 기준으로 뇌종양을 의심합니다.

뇌종양을 확인하기 위해, 일반적으로 의사는 보통 종양을 탐지할 수 있는 자기공명영상 자기공명영상(MRI) 자기공명영상(MRI)에서는, 아주 자세한 영상을 생성하기 위해 강한 자기장 및 매우 고주파의 라디오파를 이용합니다. MRI는 X-레이를 이용하지 않으며 보통 매우 안전합니다. (또한 영상 검사 개요 참조.) MRI 검사를 위해 대상자는 강한 자기장이 나오는 대형 튜브 모양 스캐너의 좁은 내부 안으로 들어가는 전동 테이블 위에 눕습니다. 일반적으로... 더 읽기 자기공명영상(MRI) (MRI) 같은 영상 검사를 실시합니다. 또한 컴퓨터 단층촬영 컴퓨터 단층촬영(CT) 과거에 컴퓨터 체축 단층촬영(CAT)이라 불렸던 컴퓨터 단층촬영(CT)에서는 X-레이 발생원 및 X-레이 검출기가 대상자 주위에서 회전합니다. 최신 스캐너에서, X-레이 검출기에는 보통 신체를 관통하는 X-레이를 기록하는 4-64열 또는 그 이상의 센서가 있습니다. 센서의 데이터는 대상자의 모든 주위에서 다각도로 촬영한 연속 X-레이 측정치를... 더 읽기 컴퓨터 단층촬영(CT) (CT)를 실시할 수 있습니다. MRI 또는 CT를 실시하기 전 일반적으로 조영제를 정맥을 통해(정맥내로) 주사합니다. 조영제는 영상을 보다 선명하게 만들어 주는 물질입니다. 뇌종양이 의심되는 경우, 의사들은 보통 조직의 일부를 제거하여(생검) 진단을 확진합니다. 때때로 작은 조각을 제거하는 대신, 의사들은 외과적으로 종양 전체를 제거합니다.

소아 뇌종양의 치료

  • 외과적 종양 제거

  • 화학요법, 방사선 요법 또는 이의 병용

  • 뇌척수액 배출

보통 뇌종양 치료는 외과적 종양 제거 암 수술 수술은 전통적인 암 치료 방식으로, 암이 림프절이나 원격 부위로 확산(전이)되기 전에 대부분의 암을 제거할 수 있는 가장 효율적인 방법입니다. 수술은 단독으로 실시하거나 방사선 요법, 화학요법과 같은 다른 치료법과 병용할 수도 있습니다(암 치료 원칙 또한 참조). 의사는 다음과 같은 기타 치료를 할 수 있습니다. 수술 전 종양의 크기를 줄이기... 더 읽기 를 수반합니다. 그 후 화학요법 화학요법 화학요법에서는 암세포를 파괴하는 약물을 사용합니다. 정상 세포는 손상시키지 않고 암세포만 파괴하는 것이 이상적인 약물이나, 대부분의 약물은 그만큼 선택적으로 작용하지 않습니다. 따라서 세포의 성장 능력에 영향을 주는 약물을 주로 사용함으로써, 정상 세포보다는 암세포에 보다 큰 손상을 가하도록 약물을 고안합니다. 암세포는 통제 불가능하게 급속히... 더 읽기 , 방사선 요법 방사선 암 치료 방사선은 코발트와 같은 방사선 물질 또는 원자 입자(선형) 가속기와 같은 특수 장비에 의해 생산되는 강력한 에너지입니다. 방사선은 신속히 분열되는 세포와 DNA 복구가 어려운 세포를 우선적으로 파괴합니다. 암세포는 정상 세포보다 분열 속도가 빠르며 방사선으로 발생한 손상을 스스로 복구할 수 없는 경우가 많습니다. 그러므로 방사선에 의해 암세포가... 더 읽기 또는 두 요법 병용 암 치료 항암제는 병용했을 때 가장 효과적입니다. 병용 요법의 근거는 다양한 기전으로 작용하는 약물을 사용함으로써 내성 암세포가 발생할 가능성을 낮추는 것입니다. 다양한 효능이 있는 약물들을 병용할 때에는 각 약물을 최적의 용량으로 사용하여 심각한 부작용이 없도록 할 수 있습니다. (암 치료 원칙 또한 참조.) 일부 암의 경우 암 수술, 방사선 요법... 더 읽기 을 병용합니다. 소아의 뇌종양 치료에 경험이 있는 전문가 팀 암 치료 팀 암은 소아에서 드뭅니다. 미국에서는, 출생 후 14세까지 연간 13,500례 이하의 증례와 약 1,500건의 사망을 초래합니다. 이에 비해, 성인의 경우 매년 140만례의 증례와 575,000건의 사망이 발생합니다. 그러나, 암은 소아에서 손상에 이은... 더 읽기 이 치료를 계획해야 합니다. 치료 팀은 소아암 전문의(종양전문의), 소아 신경과 전문의, 소아 신경외과 전문의, 방사선 종양전문의와 같은 아기, 소아, 청소년 치료에 특화하는 의사들을 포함할 수 있습니다.

수술이 가능해지면 두개골을 열어(개두술이라 함) 종양을 외과적으로 제거합니다. 몇몇 뇌종양은 뇌에 거의 또는 전혀 손상을 주지 않고 제거할 수 있습니다. 수술 후, MRI를 실시하여 종양의 일부가 남아 있는지 판정하며 남아있다면 남은 양을 판정할 수 있습니다.

수술로 종양을 제거할 수 없다면 일반적으로 추가적인 치료가 필요합니다. 5~10세 미만의 소아에서, 방사선 요법이 발육과 뇌 발달을 저해하기 때문에 종양의 유형에 따라 화학요법을 먼저 사용할 수 있습니다. 필요하다면 소아가 더 성장했을 때 방사선 요법을 사용할 수 있습니다. 화학요법 역시 심각한 부작용이 있을 수 있습니다.

뇌척수액의 흐름이 종양 때문에 막혀있다면 수술로 종양을 제거하기 전 작은 관(도관)을 사용하여 뇌척수액을 배출할 수 있습니다. 국소 또는 전신 마취 후 두개골에 천공한 작은 구멍으로 관을 삽입하면 체액이 배출되어 두개골 안의 압력이 감소합니다. 관을 두개골 안의 압력을 측정하는 게이지에 연결합니다. 며칠 후 관을 제거하거나 영구 배출구로 전환합니다(션트 - 수두증 수두증 수두증은 뇌 속의 정상 부위(뇌실)와/또는 뇌를 덮는 조직의 내층과 중간층 사이에(지주막하 부위) 체액이 추가로 축적되는 것입니다. 체액이 늘어나면 일반적으로 머리가 커지고 발달 문제를 유발합니다. 수두증은 뇌의 정상적인 공간(뇌실)에 있는 체액을 배출할 수 없을 때 발생합니다. 체액은 선천적 결손, 뇌 속의 출혈 또는 뇌 종양과 같은 여러... 더 읽기 수두증 참조).

소아에서 암이 비교적 드물기 때문에, 뇌종양이 있는 모든 소아의 임상 시험 의학 의사들은 수천 년간 사람들을 치료해 왔습니다. 의학적 치료에 대해 찾을 수 있는 가장 오래된 문헌의 설명은 고대 이집트의 것으로 3,500년 이상을 거슬러 올라갑니다. 그 이전에도, 치료사들과 주술사들이 병자들과 부상자들에게 약초 및 기타 치료를 제공했을... 더 읽기 참여를 고려해야 합니다. 이러한 임상시험에서, 몇몇 소아는 표준 치료를 받고 다른 소아는 시험 중인 치료를 투여받게 됩니다(실험적 치료). 실험적 치료에는 새로운 약물, 새로운 방법으로 약물 사용, 또는 새로운 외과 또는 방사선 기법이 포함될 수 있습니다. 그러나 실험적 치료가 항상 효과가 있는 것은 아니며 부작용이나 합병증이 알려지지 않았을 수 있습니다.

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