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소아암 개요

작성자:

Renee Gresh

, Nemours A.I. duPont Hospital for Children

최근 전체 검토/개정 2019년 8월 16일| 최근 내용 수정일 2019년 8월 19일
주제 참고 자료

암은 소아에서 드뭅니다. 미국에서는, 출생 후 14세까지 연간 13,500례 이하의 증례와 약 1,500건의 사망을 초래합니다. 이에 비해, 성인의 경우 매년 140만례의 증례와 575,000건의 사망이 발생합니다. 그러나, 암은 소아에서 손상에 이은 두 번째 주요 사망 원인입니다. 소아암의 약 33%는 백혈병입니다. 몇 가지 다른 암에는 뇌종양, 림프종, 일부 뼈암(뼈육종, 뼈의 유잉 육종) 등이 있습니다. 소아암의 약 25%는 뇌종양, 약 8%는 림프종, 약 4%는 뼈암입니다.

소아에서만 발생하는 암은 다음과 같습니다.

많은 성인암과는 대조적으로, 소아의 암은 더 쉽게 치료할 수 있습니다. 암을 앓는 소아의 75% 이상이 최소한 5년까지 살아남았습니다. 현재 미국에서 소아암의 성인 생존자들은 350,000명인 것으로 추정됩니다.

암 치료의 합병증

성인의 경우 의사는 수술, 화학요법방사선 요법을 포함한 여러 가지 치료를 복합적으로 사용합니다. 소아의 암 치료를 위해 면역요법(면역체계를 사용하여 암을 공격하는 보다 새로운 유형의 치료) 및 표적요법(암세포의 특정 부분을 표적으로 삼고 파괴하는 약물)이 연구되고 있으며 보다 자주 사용되고 있습니다. 그러나 소아는 아직 성장 중이므로 이러한 치료에는 성인에게 발생하지 않는 부작용이 있습니다. 예를 들어 소아의 경우, 팔과 다리를 방사선 치료하면 팔과 다리가 완전히 발육하지 않을 수 있습니다. 뇌를 방사선으로 치료하면 지적 발달이 정상적으로 진행되지 않습니다. (암 치료 원칙 또한 참조.)

또한 암에서 살아 남은 소아에서 화학요법과 방사선 요법의 장기적 결과가 성인보다 수 년이 더 지난 후 나타났으며 그러한 결과에는 다음이 포함됩니다.

  • 불임

  • 발육 부진

  • 심장 손상

  • 2차 암의 발생(암을 극복한 소아의 3~12%에서 발생)

  • 심리적 및 사회적 문제

이러한 심각한 결과가 가능하고 치료가 복잡하기에, 암을 앓는 소아는 소아암 치료 경험을 보유한 전문의가 있는 센터에서 가장 효과적으로 치료를 받을 수 있습니다.

2차 암의 발생 빈도는 1차 암이 무엇이었는지, 1차 암을 치료하는 데 어떠한 화학요법 약물을 사용했는지에 따라 다릅니다.

암 치료 팀

암 진단의 영향과 치료의 강도는 소아와 가족이 감당할 수 없을 정도로 큽니다. 특히 암과 이에 따른 합병증을 치료하기 위해 소아가 빈번하게 입원하고 병원이나 외래환자 센터에 가야 할 수도 있으므로 소아의 마음을 정상적으로 유지하기가 어렵습니다. 부모는 계속 일을 해야 하고 다른 아이도 돌봐야 하지만 암을 앓는 아동의 많은 요구에도 주의를 기울여야 하기 때문에 일반적으로 그 스트레스는 감당할 수 없을 정도가 됩니다(소아의 만성 건강 문제 참조). 소아가 집에서 멀리 떨어진 전문 센터에서 치료를 받는다면 상황은 더 어려워집니다.

알고 계십니까?

  • 미국에서 매년 약 1,500명의 소아가 암으로 사망합니다.

소아와 부모는 이 어려운 상황을 관리하도록 도와주는 소아 치료 팀이 필요합니다. 소아과 의사는 아기, 소아, 청소년 치료에 특화하는 의사입니다. 치료 팀에는 다음이 포함되어야 합니다.

  • 소아암 전문의(소아 종양 전문의와 방사선종양의)

  • 암을 앓는 소아와 가족들을 돌보고 교육시키는 공인 간호사인 소아 종양학 간호사

  • 소아암 제거와 생검 전문의 소아외과의사, 암에 걸린 소아의 방사선학(영상) 검토 전문의 소아 방사선과의사, 소아암 진단 전문의 병리학자 같은 기타 필요한 전문의.

  • 1차 진료 의사

  • 병원과 다른 환경에서 소아/가족들과 협력하여 입원, 질병, 장애의 도전에 대처하도록 도와주는 소아 생활 전문가

  • 정서적 지원을 제공하고 간병의 재정적 측면을 돕는 사회복지사

  • 소아를 가르칠 수 있는 선생님, 소아의 지속적인 교육을 보장하는 학교와 건강 관리 팀

  • 또한 소아/가족이 교사/학교와 접촉하도록 도와줄 수 있는 학교 연락담당자

  • 치료 전체 기간에 걸쳐 소아, 형제 및 부모를 도울 수 있는 심리학자

많은 치료 팀은 또한 부모 지지자를 포함합니다. 부모 지지자는 자녀가 암을 앓았던 또 다른 부모로, 가족에게 지침을 제공할 수 있습니다.

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