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고혈압

(고혈압)

작성자:

George L. Bakris

, MD, University of Chicago School of Medicine

최근 전체 검토/개정 2021년 3월 4일| 최근 내용 수정일 2021년 3월 10일
주제 참고 자료

고혈압은 동맥의 혈압이 지속적으로 높은 상태를 말합니다.

  • 고혈압의 원인을 알 수 없는 경우가 종종 있지만 가끔 근본적인 신장 또는 호르몬의 장애로 인해 혈압이 높아지기도 합니다.

  • 비만, 주로 앉아서 지내는 생활양식, 스트레스, 흡연, 과도한 양의 알코올 또는 식사를 통한 나트륨(염분) 섭취 등 모두가 유전적으로 발병 가능성이 있는 사람에게 고혈압이 발병하는 원인이 될 수 있습니다.

  • 대부분의 사람들은 혈압이 높아도 아무런 증상이 나타나지 않습니다.

  • 의사는 두 개 이상 해당되는 경우 혈압을 측정한 후 진단을 내립니다.

  • 혈압이 높은 사람은 체중을 감량하고, 금연을 하며 식사를 통한 나트륨 및 지방 섭취량을 줄이라는 조언을 받습니다.

  • 항고혈압제가 처방됩니다.

많은 사람들이 고혈압이라는 말을 들으면 과도한 긴장 상태, 신경질, 스트레스 등을 떠올립니다. 의학 용어로 고혈압이란 원인에 관계없이 혈압이 지속적으로 높은 상태를 의미합니다. 고혈압이 있어도 주요 장기가 손상될 때까지 여러 해 동안 증상이 나타나지 않는 경우가 많아 "침묵의 살인자"라고 부릅니다. 고혈압을 조절하지 못하면 뇌졸중 뇌졸중 개요 뇌졸중은 뇌로 연결되는 동맥이 차단되거나 파열되면서 발생하며, 혈액 공급 소실로 인한 해당 부분의 뇌 조직 괴사(뇌경색)와 급작스럽게 나타나는 증상을 유발합니다. 대부분의 뇌졸중은 일반적인 경우 동맥 차단으로 발생하는 허혈성이나, 일부는 동맥 파열로... 더 읽기 , 동맥류 동맥류와 대동맥 박리의 개요 대동맥은 지름이 약 1인치(2.5센티미터)이고 우리 몸에서 가장 큰 동맥입니다. 좌심실로부터 산소가 풍부한 혈액을 받아서 폐를 제외한(폐는 우심실로부터 혈액을 받음) 온몸으로 보냅니다. 심장을 나온 대동맥은 머리와 팔에 혈액을 나르는 작은 동맥들로 갈라집니다... 더 읽기 , 심부전 심부전(HF) 심부전은 심장이 신체의 요구에 부응할 수 없어서 혈액량이 감소하고 정맥과 폐에 혈액이 모이며(울혈), 그리고/또는 심장을 더욱 약화시키거나 경화시킬 수 있는 다른 변화로 이어집니다. 심장의 수축 작용 또는 이완 작용이 불충분할 때, 일반적으로 심장 근육이... 더 읽기 심부전(HF) , 심장마비 관상동맥병(CAD)의 개요 관상동맥병은 심장 근육으로의 혈액 공급이 부분적으로 또는 완전히 막히는 증상입니다. 심장 근육은 산소가 풍부한 혈액의 꾸준한 공급이 필요합니다. 심장에서 나온 대동맥에서 갈라져 나온 관상동맥이 이러한 혈액을 전달합니다. 이 동맥 한 개 이상을 좁히는... 더 읽기 관상동맥병(CAD)의 개요 만성 신장 질환 만성 신장 질환 만성 신장 질환은 신장이 혈액에서 대사 노폐물을 걸러내는 능력이 서서히 점진적으로(수개월에서 수년) 떨어지는 것입니다. 주요 원인은 당뇨와 고혈압입니다. 혈액은 더 산성을 띠게 되고 빈혈이 나타나며 신경이 손상되고 골 조직은 퇴화하며 죽상동맥경화증 위험이... 더 읽기 과 같은 문제가 발생할 수 있는 위험이 커집니다.

미국인 중 약 7,500만 명은 혈압이 높은 것으로 추정됩니다. 흑인(성인 기준)의 경우 41%로 백인의 28% 및 멕시코계 미국인의 28%와 비교하여 고혈압 발생 빈도가 높습니다. 또한 조상이 중국, 일본 및 기타 동아시아나 태평양 지역 출신인 사람(예: 한국, 태국, 폴리네시아, 미크로네시아, 필리핀 사람 및 마오리족 사람)에게 높은 빈도로 발생합니다. 흑인 및 아시아계의 경우, 고혈압으로 인한 결과가 더 나쁩니다. 고혈압은 20~74세 성인의 발병률 약 1/4과 비교하여 65세 이상 고령자의 약 2/3 정도로 고령자에게 더 자주 발생합니다. 55세에 혈압이 정상인 사람이 나중에 고혈압이 발병할 위험은 90%입니다. 고혈압은 비만인 사람이 아닌 사람에 비해 2배 더 흔하게 나타납니다.

미국에서 고혈압이 있는 사람 중 단지 81%만이 고혈압 진단을 받는 것으로 추정됩니다. 고혈압 진단을 받은 사람 중 약 73%만이 치료를 받고 치료를 받은 사람의 약 51%만이 적절하게 혈압을 조절하는 것으로 추정됩니다.

노화에 관한 정보: 고혈압

노화로 인한 변화는 원인을 알 수 없는 고혈압(일차성 고혈압)에 기여할 수 있습니다. 나이가 들면서 큰 동맥은 점차 경직되고 작은 동맥은 부분적으로 막힐 수 있습니다. 일부 전문가들은 이러한 경직화가 작은 동맥이 좁아지는 현상과 맞물리며 노화에 따라 혈압이 증가하는 이유를 부분적으로 설명할 수 있다고 생각합니다.

혈압을 측정하면 2개의 값이 기록됩니다. 값 2개 중 높은 값은 심장이 수축할 때 이르는 동맥의 최고 압력을 나타냅니다(수축기 동안). 낮은 값은 심장 수축이 다시 시작되기 직전에 이르는 동맥의 최저 압력을 나타냅니다(확장기 동안). 혈압은 수축기/확장기 혈압의 형식으로 기록됩니다(예: 120/80mm Hg(수은 밀리미터: 표준 중력 가속도 하에서 정확히 1㎜ 높이의 수은주와 동등한 압력의 단위를 말함)). 이 판독치를 "최저 80에 최고 120(120 over 80)"이라고 읽습니다.

혈압 분류

성인의 혈압은 정상, 혈압 상승, 1단계(경증) 고혈압, 또는 2단계 고혈압으로 분류됩니다.

그렇지만 정상 혈압 범위 이내에서도 혈압이 높을수록 합병증 발병 위험이 증가한다는 제한은 다소 자의적이라고 볼 수 있습니다.

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고혈압성 긴급성이란 확장기압이 120mm Hg 이상이지만 아직 다른 사람이나 주치의가 알 수 있는 기관 손상을 일으키지 않은 상태를 말합니다. 고혈압성 긴급성은 일반적으로 증상을 유발하지 않습니다.

고혈압성 응급은 고혈압이 특히 심각한 상태를 말합니다. 확장기압이 120mm Hg 이상이고 한 개 이상의 필수 장기(일반적으로 뇌, 심장 및 신장)에서 진행성 손상의 증거가 나타나고 종종 다양한 증상이 뒤따릅니다. 고혈압성 응급은 드문 경우이지만 백인보다 흑인, 여성보다 남성, 높은 사회 경제적 그룹에 속한 사람보다 낮은 사회 경제적 그룹에 속한 사람들에게 몇 배나 더 흔하게 나타납니다. 고혈압성 응급을 치료하지 않을 경우 치명적일 수 있습니다.

신체의 혈압 조절 기능

우리 몸에는 혈압을 조절하는 여러 가지 방법이 있습니다. 신체는 다음을 변화시킬 수 있습니다.

  • 심장이 내보내는 혈액량

  • 동맥의 직경

  • 혈류의 혈액량

혈압을 올리려면 혈액 공급 속도 또는 세기를 늘려 심장에서 더 많은 양의 혈액을 공급하면 됩니다. 작은 동맥(세동맥)을 좁혀(수축) 심박동을 할 때마다 혈액이 정상 상태에 비해 좁은 공간을 통과하도록 만듭니다. 동맥의 공간이 좁아져서 그 공간을 동일한 양의 혈액이 통과하게 되면 혈압이 올라갑니다. 정맥이 수축하여 혈액 수용 용량이 줄어들면 어쩔 수 없이 더 많은 양의 혈액이 동맥으로 유입됩니다. 결과적으로 혈압이 올라갑니다. 혈류의 혈액량이 늘어나 혈압이 올라가도록 혈류에 체액을 추가할 수 있습니다.

혈압을 낮추려면 심장의 혈액 공급 속도 또는 세기를 감소시키고 세동맥과 정맥을 넓히며(확장) 혈류에서 체액을 빼내면 됩니다.

이러한 기전은 자율신경계 자율신경계 말초 신경계는 줄 모양으로 신체 전체를 따라 흐르는 천억 개 이상의 신경 세포(뉴런)로 구성되어 뇌와 다른 신체 부위 내에서, 그리고 종종 서로 간의 연결을 만듭니다. 말초 신경은 신경 섬유 다발로 구성되어 있습니다. 이들 섬유는 수초라고 부르는 지방질로... 더 읽기 의 교감부(체내의 대사를 조절하는 신경계의 일부로 지각이 필요하지 않음)와 신장에 의해 조절됩니다. 교감부는 몇 가지 방법을 사용하여 맞섬 도피 반응(위협에 대한 신체의 물리적 반응)이 일어나는 동안 일시적으로 혈압을 증가시킵니다.

  • 교감부는 부신을 자극하여 에피네프린(아드레날린) 및 노르에피네프린(노르아드레날린) 호르몬을 분출하게 합니다. 이들 호르몬은 심장을 자극하여 박동의 속도와 세기를 증가시키므로 대부분의 세동맥이 수축하고 일부 세동맥은 팽창하게 됩니다. 팽창하는 세동맥은 혈액 공급이 증가해야 하는 부위의 세동맥(예: 의식에 의해 조절되는 근육인 골격근의 세동맥)이 해당됩니다.

  • 교감부는 또한 신장을 자극하여 나트륨 및 수분 배설을 줄여 혈액량이 늘어나게 합니다. 신체는 세포 안팎으로의 나트륨 이동을 조절하여 세포 내부에 과도한 나트륨이 남아 있지 않도록 합니다. 세포 내에 나트륨이 너무 많으면 신체가 교감 신경의 자극에 지나치게 민감해질 수 있습니다.

신장은 또한 혈압 변화에 직접적으로 반응합니다. 혈압이 올라가면 신장에서 나트륨 및 수분 배설을 늘려 혈액량이 감소하고 혈압이 정상으로 돌아갑니다. 반대로 혈압이 내려가면 신장의 나트륨 및 수분 배설이 감소하여 혈액량이 늘어나고 혈압이 정상으로 돌아갑니다. 신장에서 레닌이라는 효소가 분비되어 결국 앤지오텐신 II 호르몬이 생성되면서 혈압이 올라갈 수 있습니다.

앤지오텐신 II는 다음에 의해 혈압 상승에 도움이 됩니다.

  • 세동맥 수축 유발

  • 자율신경계의 교감부 유발

  • 신장에서 나트륨과 물의 정체를 증가시키는 다른 두 개의 호르몬 알도스테론바소프레신(항이뇨 호르몬이라고도 함) 분비 유발

신장에서 보통 신장 내부의 세동맥이 팽창하게 만드는 물질이 생성됩니다. 세동맥 수축을 일으키는 호르몬 영향과 균형을 이루게 됩니다.

혈압은 인생을 살면서 자연스럽게 변화합니다. 영아 및 소아는 일반적으로 성인에 비해 혈압이 훨씬 낮습니다. 미국과 같은 산업화된 국가에 거주하는 거의 모든 사람들의 경우 노화가 진행됨에 따라 혈압이 증가합니다. 수축기압은 최소 80세까지 증가하고 확장기압은 55~60세까지 증가한 다음 안정 상태로 되거나 심지어 혈압이 떨어지기도 합니다. 그렇지만 개발도상국에 거주하는 사람들의 경우 수축기압이나 확장기압 모두 노화에 따라 증가하지 않으며 나트륨 섭취량이 낮고 신체 활동량이 높아 고혈압이 사실상 존재하지 않습니다.

혈압 조절: 레닌-앤지오텐신-알도스테론 계통

레닌-앤지오텐신-알도스테론 계통은 혈압 조절이 가능하게 만들어진 일련의 반응입니다.

  • 혈압이 떨어지면(수축기의 경우 100mm Hg 이하) 신장에서 혈류에 레닌 효소를 방출합니다.

  • 레닌은 앤지오텐시노겐이라는 혈류에서 순환하는 큰 덩어리의 단백질을 작은 조각으로 쪼갭니다. 이렇게 쪼개진 작은 조각이 앤지오텐신 I입니다.

  • 앤지오텐신 I은 상대적으로 비활성이며 앤지오텐신 전환 효소(ACE)에 의해 더 작은 조각으로 쪼개집니다. 이 조각이 앤지오텐신 II 호르몬으로 매우 활동적입니다.

  • 앤지오텐신 II는 작은 동맥(세동맥)의 근육벽이 수축하여 혈압이 올라가도록 만듭니다. 앤지오텐신 II는 또한 부신에서 알도스테론 호르몬, 뇌하수체에서 바소프레신(항이뇨 호르몬)의 분비를 촉진합니다.

  • 알도스테론 및 바소프레신은 신장에서 나트륨(염분)을 계속 보유하게 만듭니다. 알도스테론은 또한 신장에서 칼륨이 배설되도록 만듭니다. 나트륨 량이 늘어나면 수분을 계속 보유하게 만들어 혈액량 및 혈압이 증가합니다.

혈압 조절: 레닌-앤지오텐신-알도스테론 계통

활동은 일시적으로 혈압에 영향을 미치므로 활동 중일 때 혈압이 높고 휴식 중일 때에는 혈압이 낮습니다. 혈압은 하루 중 시간에 따라서도 변화합니다: 아침에 가장 높고 밤에 자는 동안 혈압이 가장 낮습니다. 이러한 변화는 정상입니다. 변화로 인해 혈압이 일시적으로 올라갈 때마다 변화의 영향을 상쇄하고 혈압이 정상적인 수준으로 유지되도록 신체의 보상 기전 중 하나가 작동됩니다. 예를 들어 심장이 내보낸 혈액의 양이 증가하면(혈압이 증가하는 경향이 있음) 혈관이 팽창되고 신장의 나트륨 및 수분 배설이 늘어나서 혈압이 내려가는 경향이 있습니다.

고혈압의 원인

고혈압은 다음으로 분류될 수 있습니다.

  • 일차성

  • 이차성

일차성 고혈압

원인이 알려지지 않은 고혈압을 일차성(과거에는 본태성) 고혈압이라고 합니다. 고혈압이 있는 사람 중 85~95%가 일차성 고혈압에 해당됩니다. 아마도 심장 및 혈관의 몇 가지 변화가 결합하여 혈압이 상승하는 것으로 보입니다. 예를 들어 분당 공급되는 혈액의 양(심장 박출량)이 증가할 수 있으며 혈관이 수축되어 혈류 저항이 커질 수 있습니다. 혈액량 또한 증가할 수 있습니다. 그러한 변화의 원인을 완전히 알 수 없지만 혈압을 조절하게 하는 세동맥의 수축에 영향을 미치는 유전적인 이상이 포함되는 것으로 보입니다. 세포 내에 나트륨이 과도하게 축적되거나 세동맥을 확장하는 물질의 분비가 줄어드는 등의 다른 변화가 혈압 상승의 원인이 될 수 있습니다.

이차성 고혈압

원인이 밝혀진 고혈압을 이차성 고혈압이라고 합니다. 고혈압이 있는 사람 중 5~15%가 이차성 고혈압에 해당됩니다.

이 중 다수에서 다음으로 인해 고혈압이 발생합니다.

  • 신장 질환

신장은 혈압 조절에서 중요한 기능을 담당하므로 신장 질환의 경우 다수가 고혈압을 유발할 수 있습니다. 예를 들어 염증 또는 기타 질환으로 인해 신장이 손상되어 신체에서 나트륨 및 수분을 충분히 배출하는 기능이 저하되어 혈액량 및 혈압이 증가할 수 있습니다. 고혈압을 일으키는 다른 신장 질환에는 신동맥 협착 신장 동맥 폐색 점진적인 협착(협착증) 또는 갑작스러운 완전 폐색(폐쇄)이 우측 또는 좌측 신장에 혈액을 공급하는 동맥, 그 가지들 또는 모두에 영향을 미칠 수 있습니다. 신부전이나 고혈압이 나타날 수 있습니다. 영상 검사 결과 협착이나 폐색이 나타날 수 있습니다.... 더 읽기 (신장에 혈액을 공급하는 동맥이 좁아짐)이 포함되며, 이는 죽상경화증 죽상경화증 죽상경화증은 지방물질의 침전물 조각(죽종 또는 죽상 경화성판)이 중간 크기 또는 큰 동맥의 벽에 생겨서 혈액의 흐름을 감소시키거나 막는 상태입니다. 죽상경화증은 동맥 벽에 반복된 손상에 의해서 발생합니다. 이러한 손상은 높은 혈압, 흡연, 당뇨병, 혈액... 더 읽기 죽상경화증 , 신장 감염 신장 감염 신우신염은 한쪽 또는 양쪽 신장의 세균 감염입니다. 감염은 요로에서 신장까지 확산되거나, 드물게 혈류 내 박테리아를 통해 신장이 감염될 수 있습니다. 오한, 열, 허리 통증, 구역 그리고 구토가 일어날 수 있습니다. 의사들이 신우신염을 의심하는 경우... 더 읽기 (신우신염), 사구체신염 사구체신염 사구체신염은 사구체(혈액을 여과하는 작은 구멍이 있는, 신장의 현미경 수준 혈관 다발) 질환입니다. 신체 조직의 부기(부종), 고혈압 그리고 소변 중 적혈구의 존재가 특징입니다. 감염, 유전 질환 또는 자가면역 질환 등 다양한 질환이 사구체신염을 일으킬... 더 읽기 , 신장 종양 신장암 신장암은 혈뇨, 옆구리 통증 또는 열을 유발할 수 있습니다. 다른 이유로 영상 검사를 하다가 우연히 암을 발견하는 일이 가장 흔합니다. 컴퓨터 단층촬영이나 자기공명영상으로 진단합니다. 신장을 적출하면 생존 기간이 늘어나고, 암이 퍼지지 않으면 근치될... 더 읽기 , 다낭성 신장 질환 다낭성 신장 질환 (PKD) 다낭성 신장 질환은 두 신장에서 체액이 찬 주머니(낭종)이 다수 형성되는 유전 질환입니다. 신장은 더 커지지만 기능하는 조직은 더 적습니다. 다낭성 신장 질환은 유전자 결손을 물려받아 생깁니다. 증상이 무척 경미하여 이 질환을 앓는지도 모르는 경우가... 더 읽기 , 신장 손상, 신장에 영향을 미치는 방사선요법으로 인해 발생할 수 있습니다.

일부에서, 다음과 같은 다른 질환으로 인해 이차성 고혈압이 발병하기도 합니다.

  • 호르몬 장애

  • 특정 약물 사용

고혈압을 유발하는 호르몬 장애에는 고알도스테론증 고알도스테론증 고알도스테론증에서 과잉생산되는 알도스테론은 체액저류와 혈압 상승, 허약, 드물게 일정 시간 마비를 초래합니다. 고알도스테론증은 부신 종양에서 발생하거나 특정 질환에 대한 반응으로 나타날 수 있습니다. 알도스테론 수치가 증가하면 혈압이 상승하고 칼륨 수치가... 더 읽기 (알도스테론 과다 분비, 부신 중 하나에 생긴 종양으로 인한 경우가 종종 있음), 쿠싱 증후군 쿠싱 증후군 쿠싱 증후군에서는 일반적으로 코르티코스테로이드 약물 복용 또는 부신의 과잉생산으로 인하여 과도하게 높은 코르티코스테로이드 수치가 나타납니다. 쿠싱 증후군은 일반적으로 의학적 장애를 치료하기 위한 코르티코스테로이드 복용 또는 뇌하수체나 부신의 종양으로... 더 읽기 쿠싱 증후군 (코르티솔 수치가 높게 나타나는 특징을 보이는 장애), 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상샘 호르몬 수치를 높이고 중추 신체 기능의 속도를 증가시키는 갑상샘의 과다활동입니다. 그레이브스병이 갑상선기능항진증의 가장 일반적인 원인입니다. 심박수와 혈압이 증가하고, 심장 박동이 비정상이고, 과다하게 땀을 흘리고, 긴장과 불안을... 더 읽기 갑상선기능항진증 (과다활동성 갑상선), 그리고 드물지만 크롬친화세포종 크롬친화세포종 크롬친화세포종은 일반적으로 부신의 크롬친화 세포에서 발생하는 종양으로 고혈압과 기타 증상을 유발하는 강력한 호르몬인 카테콜아민의 과잉생산을 초래합니다. 고혈압은 가장 중요한 증상이지만 빠른 도약성 맥박과 과다 발한, 기립 시 경미한 두통, 빠른 호흡... 더 읽기 (부신에 생긴 종양으로 에피네프린노르에피네프린 호르몬 분비)에 포함됩니다.

고혈압을 유발하거나 악화시킬 수 있는 약물에는 알코올(과음), 코카인, 코르티코스테로이드, 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 경구 피임약(피임용 알약), 교감신경흥분제(수도에페드린 및 페닐에프린 등, 감기약에 포함된 특정 충혈 완화제) 등이 있습니다.

고혈압을 유발할 수 있는 다른 질환으로는 대동맥 협착 대동맥 협착 대동맥 협착은 산소가 공급된 붉은 색의 혈액을 심장에서 신체로 가져오는 주요 혈관인 대동맥의 일부가 좁아진 상태입니다. 대동맥이 좁아져, 심장이 좁아진 대동맥을 통해 혈액을 밀어내서 신체의 하반신으로 충분한 혈류를 공급하기 위해서는 더 열심히 펌핑을... 더 읽기 대동맥 협착 , 자간전증 자간전증 및 자간증 자간전증은 소변 내 단백질 과다가 동반되는 새로운 고혈압 또는 악화되는 기존 고혈압으로, 임신 20주차 후에 발생합니다. 자간증은 간전증이 있는 여성에게 발생하는 발작으로 다른 원인은 없습니다. 자간전증에 의해 태반이 박리되고 또한/또는 조산될 수 있으므로... 더 읽기 , 급성 간헐성 포르피린증 급성 간헐성 포르피린증 복통과 신경학적 증상을 일으키는 급성 간헐성 포르피린증은 가장 일반적인 급성 포르피린증에 속합니다. 많은 사람들이 증상을 겪지 않습니다. 증상에는 구토, 복통이나 허리 통증, 팔이나 다리의 쇠약, 정신적 증상 등이 포함될 수 있습니다. 가장 일반적인... 더 읽기 , 급성 납 중독 납 중독 납중독의 일부 원인은 납성분 페인트 섭취와 부적절한 납 유약을 바른 수입품 도자기로 먹거나 마시는 것입니다. 너무 심하게 높은 혈중 납수치는 성격 변화, 두통, 감각 상실, 허약, 입에서 느껴지는 금속맛, 균형 잡히지 않은 보행, 소화 문제, 및 빈혈증을... 더 읽기 등이 있습니다.

악화 요인들

비만 비만 비만이란 과체중을 의미합니다. 비만은 보통 신체가 필요한 것보다 더 많은 칼로리를 섭취하게 하는 복합적인 요인들에 의해 영향을 받습니다. 이러한 요인들로는 신체 활동 부족, 식단, 유전자, 생활습관, 유전적 및 사회경제적 배경, 특정 화학물질에 대한... 더 읽기 비만 , 당뇨병 당뇨병(DM) 당뇨병은 신체가 인슐린을 충분히 생산하지 못하거나 인슐린에 정상적으로 반응하지 못하여 혈당(포도당) 수치가 비정상적으로 높아지는 질환입니다. 배뇨와 갈증이 증가하고, 감량을 시도하지 않음에도 불구하고 체중이 감소할 수 있습니다. 당뇨병은 신경 손상 및... 더 읽기 , 주로 앉아서 지내는 생활양식, 스트레스, 흡연, 과도한 양의 알코올 또는 식사를 통한 나트륨 섭취 등 모두가 유전적으로 발병 가능성이 있는 사람에게 고혈압이 발병하는 원인이 될 수 있습니다. 또한, 수면 무호흡증 수면 무호흡 수면 무호흡은 수면을 방해할 정도로 호흡이 오랫동안 반복적으로 멈추고, 때로는 일시적으로 혈액 내 산소량이 감소하고 이산화탄소량이 증가하는 심각한 장애입니다. 수면 무호흡증 환자는 낮에 매우 졸려 하며, 취침 시 큰 소리로 코골이를 하고 숨이 차거나... 더 읽기 수면 무호흡 이 고혈압에 기여하거나 기존의 고혈압을 악화시킬 수 있습니다.

스트레스로 인해 일시적으로 혈압이 증가하는 경향이 있지만 일반적으로 스트레스 요인이 사라지면 혈압이 정상 수준으로 회복됩니다. 이러한 예로는 "백의 고혈압"이 있는데 병원에 간다는 스트레스로 인해 평소에는 정상 혈압인 사람이 고혈압 진단을 받기에 충분할 만큼 혈압이 증가하게 됩니다. “백의 고혈압”이 있는 사람은 영구적 고혈압이 발생할 위험이 약간 더 높은 것 같지만, 진료실에서 혈압이 매우 높지 않는 한 아마도 치료가 필요하지 않을 것입니다.

고혈압의 증상

대부분의 경우 고혈압에 따른 증상이 없으나 두통, 코피, 어지러움, 안면 홍조 및 피로와 같은 광범위하게 고혈압의 증상으로 오인되고 있는 특정 증상이 우연히 나타나기는 합니다. 혈압이 높은 사람에게 이러한 증상이 나타날 수는 있지만 혈압이 정상인 사람에게도 자주 나타나는 증상일 뿐입니다.

중증 또는 만성 고혈압을 치료하지 않을 경우 뇌, 눈, 심장 및 신장을 손상시킬 수 있어 증상이 나타날 수 있습니다. 증상에는 두통, 피로, 메스꺼움, 구토, 숨가쁨 및 불안이 포함됩니다. 때때로 중증 고혈압의 경우 뇌가 부풀어 올라 메스꺼움, 구토, 두통 악화, 졸음, 혼돈, 발작, 졸림, 심지어 혼수상태에 이를 수 있습니다. 이러한 질환을 고혈압 뇌병증이라고 합니다.

중증 고혈압의 경우 심장의 부담이 커져 흉통이나 숨가쁨을 유발할 수 있습니다. 혈압이 매우 높은 경우 가끔 심장으로부터 혈액을 운반하는 큰 동맥(대동맥)이 파열되어 흉통이나 복통을 일으키기도 합니다. 이러한 증상을 보이는 사람은 고혈압성 응급이라고 하며 일반적인 의미의 응급 치료를 필요로 합니다.

크롬친화세포종으로 인한 고혈압의 경우 심한 두통, 불안, 빠르거나 불규칙적인 심장 박동 감지(심계항진), 땀이 너무 많이 나거나 몸이 떨리고 얼굴이 창백해지는 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 크롬친화세포종에서 분비되는 에피네프린노르에피네프린 호르몬의 수치가 증가해서 생깁니다.

알고 계십니까?

  • 두통, 코피, 어지러움, 안면 홍조, 피로와 같은 특정 증상은 일반적으로 고혈압으로 인한 증상으로 생각되지만 실제로 혈압이 높지 않은 사람들에게도 동일한 빈도로 발생합니다.

고혈압의 합병증

고혈압이 오래 지속되면 심장 및 혈관이 손상되고 다음의 위험이 증가할 수 있습니다.

고혈압은 혈관 벽이 두꺼워지게 만들고 동맥 경화(죽상경화증 죽상경화증 죽상경화증은 지방물질의 침전물 조각(죽종 또는 죽상 경화성판)이 중간 크기 또는 큰 동맥의 벽에 생겨서 혈액의 흐름을 감소시키거나 막는 상태입니다. 죽상경화증은 동맥 벽에 반복된 손상에 의해서 발생합니다. 이러한 손상은 높은 혈압, 흡연, 당뇨병, 혈액... 더 읽기 죽상경화증 ) 발병 가능성 또한 커지게 합니다. 혈관 벽이 두꺼워지고 죽상경화증이 있는 사람들은 뇌졸중, 심장마비, 혈관성 치매 및 신부전의 위험이 더 높습니다. 뇌졸중 및 심장마비는 죽상경화성 심혈관 질환(ASCVD)으로 여겨집니다.

고혈압의 진단

  • 혈압 측정

가벼운 검사와는 반대로 고혈압 진단을 위해 사용하는 가장 정확한 판독치를 위해서는 특정 절차 후 혈압을 측정해야 합니다(혈압 측정 혈압 측정 고혈압은 동맥의 혈압이 지속적으로 높은 상태를 말합니다. 고혈압의 원인을 알 수 없는 경우가 종종 있지만 가끔 근본적인 신장 또는 호르몬의 장애로 인해 혈압이 높아지기도 합니다. 비만, 주로 앉아서 지내는 생활양식, 스트레스, 흡연, 과도한 양의 알코올... 더 읽기 혈압 측정 참조). 혈압은 5분 동안 앉은 후에 측정합니다. 대상자는 측정 전 최소 30분 동안 운동, 카페인 섭취 또는 흡연을 해서는 안 됩니다. 판독치가 130/80mm Hg 이상이면 혈압이 높은 것으로 생각되지만 한번 높은 판독치가 나온 것만으로 고혈압이라고 진단을 내릴 수는 없습니다. 종종 판독치가 너무 많이 달라지는 경우와 같이 여러 번 높은 값이 나오더라도 고혈압 진단을 내리기에 충분하지 않습니다. 높은 판독치가 처음 나온 경우 고혈압이 여전히 존재하는지 확인하려면 방문한 같은 날에 혈압을 다시 측정한 다음 다른 날에 두 번 이상 방문하여 2회 측정합니다.

혈압 측정

여러 가지 기구를 사용하여 빠르고 불편함이 거의 없이 혈압을 측정할 수 있습니다. 일반적으로 혈압계가 사용됩니다. 혈압계는 커프를 팽창시키는 데 사용되는 고무공에 연결된 부드러운 고무 커프와 커프의 압력을 기록하는 계량기로 구성되어 있습니다. 계량기는 다이얼식 또는 수은주 방식을 사용할 수 있습니다. 혈압은 수은 밀리미터(mm Hg) 단위로 측정되는데 맨 처음 혈압을 측정하는 데 사용된 기구가 수은주였기 때문입니다.

혈압계를 사용하는 경우 다리를 꼬지 말고 등을 의자에 기댄 채로 앉아서 측정합니다. 팔을 드러내고(소매를 말아 올린 경우 팔 주위를 조이지 않도록 주의해야 함), 팔이 심장과 거의 수평이 되도록 구부려서 테이블 위에 기댑니다. 커프를 팔 주위에 두릅니다. 팔 둘레에 맞는 커프를 사용해야 합니다. 커프가 너무 작으면 혈압 판독치가 너무 높게 나옵니다. 커프가 너무 크면 혈압 판독치가 너무 낮게 나옵니다.

보건의료인이 커프 아래의 동맥 위에 청진기를 놓고 들으면서 고무공을 눌러 커프가 혈류를 잠시 멈추기에 충분할 만큼 세게 동맥을 압박할 때까지, 보통 사람의 일반적인 수축기압(심장이 박동할 때 가해지는 압력)보다 약 30mm Hg 더 높은 압력이 될 때까지, 커프를 팽창시킵니다. 그런 다음 커프를 점차 수축시킵니다. 보건의료인에게 동맥의 맥박이 처음 들릴 때의 압력이 수축기압입니다. 커프를 계속 수축시키면 일정 시점에서 혈액이 흐르는 소리가 멈춥니다. 이 시점의 압력이 확장기압(심장이 박동 간에 긴장을 풀고 휴식을 취할 때의 압력)에 해당합니다.

일부 기구의 경우 청진기나 고무공을 사용하지 않고 자동으로 혈압을 측정할 수 있습니다. 이러한 장치는 위팔, 손가락이나 손목 둘레에 끼울 수 있습니다. 50세 이상인 경우 위팔에서 측정한 혈압이 가장 정확합니다. 중환자실에 있는 환자와 같이 혈압을 정확하게 측정해야 하는 경우가 종종 있습니다. 그런 경우 동맥 내부에 도관을 삽입하여 혈압을 직접 측정할 수 있습니다.

고혈압이 있는 사람들이 가정에서 사용할 수 있도록 혈압 측정용 기기가 판매되고 있습니다.

혈압 측정

여전히 안심이 되지 않는 경우 24시간 혈압 모니터를 사용할 수 있습니다. 배터리로 작동되는 휴대용 기기로 엉덩이 위에 장착하며 팔에 끼운 혈압 커프에 연결되어 있습니다. 이 모니터에서 24시간 또는 48시간 주기 동안 주야로 혈압을 반복하여 기록합니다. 판독치를 보고 고혈압의 존재 여부뿐만 아니라 중증도를 판단할 수 있습니다.

동맥이 매우 경직된 사람(일반적으로 고령자)의 경우 혈압이 높지 않은데도 높게 측정되는 거짓고혈압이 발생합니다. 이 현상은 팔의 동맥이 너무 경직되어 혈압 커프로 압박되지 않아서 혈압을 정확하게 측정할 수 없는 경우에 발생합니다.

가면 고혈압은 혈압이 높을 때 정상으로 측정되는 것입니다. 가면 고혈압은 고혈압 환자 중 최대 10%에게서 발생합니다. 가정에서 혈압 측정을 하거나 합병증(예: 심부전)이 고혈압으로 인한 것으로 의심되는 경우가 아니라면 이러한 유형의 고혈압을 알아채는 것이 불가능할 수 있습니다.

고혈압 진단이 내려지면 일반적으로 혈관, 심장, 뇌, 눈, 신장과 같은 주요 기관에 미치는 영향을 평가합니다. 의사는 또한 고혈압의 원인을 찾습니다. 기관 손상을 확인하고 고혈압의 원인을 알아내기 위한 검사의 횟수와 유형은 사람에 따라 다릅니다. 일반적으로 고혈압이 있는 모든 사람에 대한 일상적인 평가에는 병력 조사 심장 및 혈관 장애에 대한 병력 및 신체 검사 병력 및 신체 검사는 정확한 진단을 위해 추가 검사가 필요한 심장 또는 혈관 장애가 있음을 시사할 수 있습니다. 의사는 “문진” 시 환자에게 무엇이 그들을 성가시게 하는지에 대해 “자세히” 설명하도록 요청합니다. 의사는 먼저 증상에 대해 질문합니다.... 더 읽기 심장 및 혈관 장애에 대한 병력 및 신체 검사 , 신체 검사 심장 및 혈관 장애에 대한 병력 및 신체 검사 병력 및 신체 검사는 정확한 진단을 위해 추가 검사가 필요한 심장 또는 혈관 장애가 있음을 시사할 수 있습니다. 의사는 “문진” 시 환자에게 무엇이 그들을 성가시게 하는지에 대해 “자세히” 설명하도록 요청합니다. 의사는 먼저 증상에 대해 질문합니다.... 더 읽기 심장 및 혈관 장애에 대한 병력 및 신체 검사 , 심전도 검사 심전도 검사 심전도 검사(ECG)는 심장의 전기 신호를 증폭하여 기록하는 빠르고, 간단하고, 통증이 없는 검사입니다. 이 기록인 심전도(ECG로도 알려짐)는 다음에 대한 정보를 제공합니다. 각 심박동을 촉발하는 심장의 부분(동방 결절이라 불리는 박동조율기) 심장의... 더 읽기 심전도 검사 (ECG), 혈액 검사(적혈구 용적 수치[전체 혈액 용적에서 적혈구의 비율], 칼륨 및 나트륨 수치, 신장 기능 검사 신장 기능 검사 의사들이 혈액과 소변 검체로 검사를 실시하여 신장 기능을 평가할 수 있습니다. 신장 기능이 대폭 감소하면 노폐물인 혈중 크레아티닌이 증가합니다. 혈중 크레아티닌 수치를 연령, 체중, 성별과 연계시키는 공식을 사용하여 혈액 검체로부터 크레아티닌 청소율... 더 읽기 포함) 및 소변 검사 등이 포함됩니다.

신체 검사에는 신장에 해당하는 배 부분의 유연함을 확인하고 복부에 청진기를 대고 신장에 혈액을 공급하는 동맥의 잡음(좁아진 동맥을 혈액이 급하게 통과하면서 나는 소리)을 듣는 등의 활동이 포함됩니다.

검안경 으로 양쪽 눈의 망막을 검사합니다. 망막은 여러 기관 중에서 유일하게 세동맥에 미치는 고혈압의 영향을 의사가 직접 눈으로 확인할 수 있는 부위입니다. 망막 세동맥의 변화가 신장과 같은 신체 다른 부위의 세동맥 및 혈관에서 일어나는 변화와 유사하다고 가정합니다. 의사는 망막 손상(고혈압성 망막병증 고혈압성 망막병증은 고혈압으로 인한 망막(빛에 민감한 안구 뒤쪽의 투명 구조)의 손상을 가리킵니다. 혈압이 높으면(고혈압이라는 상태) 망막이 손상될 수 있습니다. 고혈압은 망막에 있는 작은 혈관의 벽을 두껍게 만들어 혈관을 통해 흐르는 혈액의 양을 감소시키면서... 더 읽기 )의 정도를 판단하여 고혈압의 중증도를 분류할 수 있습니다.

청진기를 사용하여 심음을 들어봅니다. 비정상적인 심음은 제4심음이라고 하며 고혈압으로 인해 심장에서 가장 빨리 일어나는 변화 중 하나입니다. 이러한 소리는 심장의 좌심방이 비대해지고 경직된 좌심실(폐를 제외한 신체의 모든 부분에 혈액 공급)에 혈액을 채우기 위해 더 많이 수축해야 하기 때문에 나타납니다.

신장 손상은 소변 및 혈액 검사를 통해 확인할 수 있습니다. 소변 검사를 통해 신장 손상의 흔적을 조기에 발견할 수 있습니다. 소변에서 혈액 세포 및 알부민(혈액 중에 가장 많은 단백질)이 검출되면 손상되었다는 표시일 수 있습니다. 신장 손상의 증상(예: 무기력, 식욕 저하, 피로)은 일반적으로 신장 기능의 70~80%가 손실될 때까지 나타나지 않습니다.

원인의 진단

혈압이 높고 나이가 어릴수록 찾아야 하는 원인의 범위가 광범위할 가능성이 높으며 대상자의 10% 미만으로 원인을 확인할 수 있습니다. 광범위한 평가를 위해 흉부 X-레이뿐 아니라 신장과 그 혈액 공급에 대한 X-레이, 초음파촬영, 방사성 동위원소 검사가 포함될 수 있습니다. 에피네프린, 알도스테론 및 코르티솔과 같은 특정 호르몬 수치를 측정하기 위해 혈액 및 소변 검사를 실시합니다.

신체 검사의 비정상 결과나 증상을 통해 원인을 짐작할 수 있습니다. 예를 들어 신장 동맥에서 잡음이 들리면 신동맥 협착 신장 동맥 폐색 점진적인 협착(협착증) 또는 갑작스러운 완전 폐색(폐쇄)이 우측 또는 좌측 신장에 혈액을 공급하는 동맥, 그 가지들 또는 모두에 영향을 미칠 수 있습니다. 신부전이나 고혈압이 나타날 수 있습니다. 영상 검사 결과 협착이나 폐색이 나타날 수 있습니다.... 더 읽기 (신장에 혈액을 공급하는 동맥이 좁아짐)을 의심할 수 있습니다. 다양한 증상이 복합적으로 나타나면 에피네프린노르에피네프린(크롬친화세포종 크롬친화세포종 크롬친화세포종은 일반적으로 부신의 크롬친화 세포에서 발생하는 종양으로 고혈압과 기타 증상을 유발하는 강력한 호르몬인 카테콜아민의 과잉생산을 초래합니다. 고혈압은 가장 중요한 증상이지만 빠른 도약성 맥박과 과다 발한, 기립 시 경미한 두통, 빠른 호흡... 더 읽기 에서 분비됨) 호르몬 수치 증가를 의심할 수 있습니다. 소변에서 이들 호르몬이 분해된 물질이 발견될 때 크롬친화세포종이 있음을 확인할 수 있습니다. 고혈압의 다른 드문 원인을 특정의 일상적인 검사에서 발견할 수 있습니다. 예를 들어, 혈액 내 칼륨 수치를 측정하면 고알도스테론증 고알도스테론증 고알도스테론증에서 과잉생산되는 알도스테론은 체액저류와 혈압 상승, 허약, 드물게 일정 시간 마비를 초래합니다. 고알도스테론증은 부신 종양에서 발생하거나 특정 질환에 대한 반응으로 나타날 수 있습니다. 알도스테론 수치가 증가하면 혈압이 상승하고 칼륨 수치가... 더 읽기 을 발견할 수 있습니다.

고혈압의 치료

  • 운동과 식사

  • 혈압을 낮추는 약물

일차성 고혈압은 치료할 수는 없지만 합병증이 생기지 않도록 조절할 수 있습니다. 혈압 상승이나 1단계 또는 2단계 고혈압이 있는 모든 사람은 생활방식 변화가 필요합니다. 약물 처방 결정은 실제 혈압 수치 및 죽상경화성 심혈관 질환(ASCVD) 여부나 다음 10년간 이 질환이 발생할 위험이 10%를 초과하는지 여부를 토대로 합니다.

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의사는 고혈압이 있는 사람이 가정에서 본인의 혈압을 모니터링하기를 권합니다. 셀프 모니터링을 하면 치료에 관한 의사의 조언을 따르도록 동기 부여에 도움이 될 수 있습니다.

치료 목표

항고혈압 치료의 목표는 대부분의 환자에서 혈압을 130/80mm Hg 미만으로 낮추는 것입니다. 그러나 혈압을 130/80mmHg 미만으로 낮추면 실신, 어찔어찔함, 기억 상실 또는 현기증 같은 문제가 발생하므로 의사는 보다 높은 혈압 목표, 그러나 140/90mm Hg 이하를 권장할 수 있습니다. 일부 환자(예를 들어, 심장 질환 위험이 높은 환자)의 경우, 더 낮은 수축기 혈압을 목표로 하는 것이 적절할 수 있습니다.

생활방식 변화

고혈압이 있는 과체중의 사람은 체중을 줄이라는 조언을 받습니다. 체중을 10파운드(4.5kg) 줄이면 혈압이 낮아집니다. 비만이거나 당뇨병이 있거나 콜레스테롤 수치가 높은 사람의 경우 심장 및 혈관 질환 위험을 줄이기 위해 식이요법(과일, 야채 및 저지방 유제품이 풍부하게 함유되고 포화 지방 및 총 지방 함량이 적은 식사)의 변화가 중요합니다.

(칼슘, 마그네슘 및 칼륨의 적정 섭취량을 유지하는 한편) 알코올 및 나트륨 섭취량을 줄이면 고혈압에 대한 약물 요법이 필요하지 않을 수 있습니다. 매일 알코올 섭취량이 남성의 경우 2잔(매일 총 섭취량이 맥주의 경우 24온스(약 1리터), 와인의 경우 8온스(약 240ml), 100 프루프 위스키 또는 기타 주류의 경우 2온스(약 60ml)), 여성의 경우 1잔을 넘지 않도록 줄여야 합니다. 매일 나트륨 섭취량을 2½g, 염화나트륨(소금) 섭취량을 6g 미만으로 줄여야 합니다.

알맞은 유산소 운동이 도움이 됩니다. 일차성 고혈압이 있는 사람은 혈압을 조절하는 한 신체 활동을 제한하지 않아도 됩니다. 규칙적인 운동은 혈압 및 체중을 줄이는데 도움이 되고 심장 기능 및 전반적인 건강을 향상시킵니다(운동의 이점 운동의 이점 규칙적인 운동은 심장과 폐를 튼튼하게 하여 심혈관계는 심장이 뛸 때마다 체내에 전달하는 산소량을 늘리고 폐기관계는 폐에 흡입될 수 있는 산소량을 최대치로 증가시킬 수 있습니다. 운동을 하면 다음과 같은 효과도 있습니다. 혈압 감소 총콜레스테롤과 저밀도... 더 읽기 참조).

약물 요법

고혈압 치료에 사용되는 약물을 항고혈압제라고 합니다. 시판 중인 다양한 항고혈압제를 사용하여 거의 모든 사람의 고혈압을 조절할 수 있지만 치료의 경우 개인별 맞춤 치료가 되어야 합니다. 환자와 의사가 계속 연락하면서 치료 프로그램에 관해 협력하는 경우 치료의 효과가 가장 커집니다.

다양한 종류의 항고혈압제는 다양한 기전으로 혈압을 내리므로 많은 다양한 치료 전략을 사용할 수 있습니다. 의사는 어떤 사람들에게는 다음과 같은 단계별 약물 치료 방법을 사용합니다: 한가지 종류의 항고혈압제부터 시작하여 필요에 따라 다른 제품을 추가합니다. 의사는 어떤 사람들에게는 다음과 같은 순차적 접근 방법이 더 좋다는 것을 발견합니다: 항고혈압제를 하나 처방하고 그 제품이 효과가 없으면 복용을 중단시키고 다른 종류의 약물을 처방합니다. 혈압이 140/90mm Hg 이상인 사람들은 일반적으로 동시에 두 개의 약물을 사용한 치료를 시작합니다. 항고혈압제를 선택할 때 의사가 고려하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 환자의 연령, 성별 및 인종

  • 고혈압의 중증도

  • 당뇨병 또는 혈중 콜레스테롤 수치가 높은 것과 같은 다른 질환의 존재

  • 약물마다 다른 부작용 발생 가능성

  • 특정 부작용을 확인하기 위한 약물 및 검사 비용

대부분의 사람(74% 이상)은 최종적인 목표 혈압에 도달하기 위해 약물 2개 이상을 필요로 합니다.

대부분의 사람이 항고혈압제 처방을 문제 없이 견디어 냅니다. 그러나 항고혈압제가 부작용을 유발하는 경우도 있습니다. 그러므로 부작용이 나타나는 경우 의사에게 말해서 복용량을 조절하거나 다른 약물로 대체하도록 합니다. 일반적으로 항고혈압제는 혈압을 조절하기 위해 무기한으로 복용해야 합니다.

이차성 고혈압의 치료

가능한 경우 고혈압의 원인을 치료합니다. 신장 질환을 치료하면 종종 혈압이 정상으로 회복되거나 최소한 혈압이 떨어질 수 있으므로 항고혈압제 치료의 효과가 커집니다. 신장으로 향하는 동맥이 좁아지는 경우, 끝부분에 풍선이 달린 도관을 삽입하고 풍선을 팽창시켜서 동맥을 넓힐 수 있습니다(혈관성형술 ). 또는 신장에 혈액을 공급하는 동맥의 좁아진 부분을 우회할 수 있습니다. 그러한 수술을 통해 종종 고혈압이 치료됩니다. 크롬친화세포종 크롬친화세포종 크롬친화세포종은 일반적으로 부신의 크롬친화 세포에서 발생하는 종양으로 고혈압과 기타 증상을 유발하는 강력한 호르몬인 카테콜아민의 과잉생산을 초래합니다. 고혈압은 가장 중요한 증상이지만 빠른 도약성 맥박과 과다 발한, 기립 시 경미한 두통, 빠른 호흡... 더 읽기 과 같이 고혈압을 유발하는 종양은 보통 외과 수술을 통해 제거할 수 있습니다.

세 종류의 약물을 복용해도 계속 혈압이 높은 경우, 유럽의 의사는 종종 신장을 향하는 동맥에 도관을 삽입합니다. 도관은 신장 동맥을 따르는 교감 신경을 파괴하는 전파를 발생시킵니다. 이 시술에 대한 첫 번째 연구에서는 혈압이 낮아진 것으로 나타났습니다. 그러나 규모가 훨씬 더 크고 더욱 완전한 연구에서는 이 시술이 효과가 있다는 것을 보여주지 못했습니다. 미국에서는 이 치료법을 이용할 수 없습니다.

고혈압에 대한 또 다른 치료법을 박동조율기 치료라고 합니다. 목에 이식한 전극이 혈압 조절에 도움을 주는 특정 신경 말단을 자극합니다. 이 치료법은 미국에서는 이용할 수 없고, 유럽 및 캐나다에서는 이용 가능합니다.

고혈압성 절박 및 응급의 치료

고혈압성 응급의 경우 혈압을 즉시 낮춰야 합니다. 고혈압성 응급은 병원 중환자실에서 치료합니다. 혈압을 즉시 내리는 데 사용되는 대부분의 약물(예: 페놀도팜, 니트로푸루시드, 니카르디핀 또는 라베탈롤)은 정맥주사로 투여합니다.

고혈압의 예후

고혈압을 치료하지 않으면 심장 질환(예: 심부전, 심장마비 또는 급성 심장사), 신부전 또는 이른 나이에 뇌졸중 발병 위험이 증가합니다. 고혈압은 뇌졸중의 가장 중요한 위험 요인에 해당합니다. 개인이 바꿀 수 있는 심장마비의 가장 중요한 세 가지 위험 요인 중 하나이기도 합니다(나머지 두 요인은 흡연과 혈액 내 높은 콜레스테롤 수치임).

고혈압을 낮추는 치료는 뇌졸중 및 심부전 위험을 감소시킵니다. 그러한 치료는 극적인 효과는 아니더라도 심장마비 위험 또한 감소시킬 수 있습니다.

추가 정보

다음과 같은 영문 자료는 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.

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방실 차단
방실 차단은 심장의 전류가 심장을 통과할 때 전류의 전도(이동)가 지연되어 심실이 수축되거나 박동하는 것을 말합니다. 다음 중 방실 차단의 원인 중 하나가 아닌 것은 무엇입니까?

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