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I형 거짓저알도스테론증

작성자:

L. Aimee Hechanova

, MD, Texas Tech University

최근 전체 검토/개정 2019년 2월 19일| 최근 내용 수정일 2019년 2월 21일

I형 거짓저알도스테론증은 세뇨관이 칼륨을 지나치게 많이 보유하고 나트륨과 수분은 지나치게 많이 배설하여 저혈압에 이르는 희귀 유전 질환입니다.

거짓저알도스테론증에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 두 가지 아형이 있으며 저혈압이 특징인 I형

  • 매우 드문 II형(여기서 다루지 않음)

두 가지 상이한 유전자 변이가 I형 거짓저알도스테론증을 일으킬 수 있습니다. 두 유전자 변이 모두에서, 인체는 알도스테론이란 호르몬에 반응을 보이지 않아 나트륨과 수분의 지나친 배설로 이어집니다. 하지만 두 유형은 다릅니다. 한 유형에서는 신장을 통해서만 과도하게 나트륨이 배설됩니다. 더 심각한 형태인 다른 유형에서는 땀 그리고 다른 기관을 통해서도 나트륨이 과도 소실됩니다.

심한 형태의 거짓저알도스테론증을 앓는 아동들은 잦은 호흡기 감염 등 낭성 섬유증과 유사한 증상을 보일 수 있습니다. 이들은 다음을 경험할 수 있습니다.

  • 오심과 구토를 야기할 가능성이 있는 탈수

  • 피로

  • 근 쇠약

  • 저혈압, 때때로 어지러움과 실신 동반

땀을 통한 나트륨 상실은 매우 작은 붉은 돌기로 이루어진 발진을 유발할 수 있습니다.

비교적 심하지 않은 형태는 저혈압 외에 몇 되지 않는 증상을 일으킬 수 있습니다. 비교적 심하지 않은 형태의 경우, 아동기에 이 질환이 해소될 수도 있습니다.

진단

  • 혈압 측정

  • 혈액 및 소변 검사

의사는 혈압 외에도 요중/혈중 나트륨 및 칼륨수치를 측정합니다. 의사는 또한 혈액 검사를 실시하여 혈중 나트륨 수치 따라서 혈압 조절에 도움이 되는 호르몬(레닌과 알도스테론)의 수치를 탐지합니다.

유전자 검사 또한 할 수 있습니다.

치료

  • 고염식 식사

치료 방법은 염분이 풍부한 식사를 하는 것입니다(염분이 나트륨 함유). 때때로 신장이 나트륨과 수분을 유지하는 데 도움이 되는 약물인 플루드로코티손을 복용해야 합니다.

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