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인후의 추진 장애

작성자:

Kristle Lee Lynch

, MD, Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania

최근 전체 검토/개정 2020년 10월 5일| 최근 내용 수정일 2020년 10월 7일
주제 참고 자료

인후 추진 장애는 인후 상단에서 식도 인후 및 식도 인후(인두—Home.see also page 인후)는 입의 후방 아래에 있습니다. 음식과 음료가 입을 통과하여 인후를 통과하게 됩니다. 음식과 음료를 삼키는 것은 수의적으로 시작되어 자동으로 계속 진행됩니다. 작은 근육 플랩(후두덮개)은 음식과 음료가 기관(기도) 아래로 내려가서 폐 쪽으로 가는 것을 방지할 수 있도록 닫혀있습니다. 입천장의... 더 읽기 (인후[인두]에서부터 위까지 연결되는 빈 관)로 음식을 이동시키는 데 문제가 나타날 수 있습니다. 사람들은 보통 삼키기 어려움 삼키기 어려움 일부 환자는 삼킴 곤란(연하 곤란)을 겪습니다. 삼킴곤란에서 음식 및/또는 액체는 인후(인두)에서 위로 정상적으로 이동하지 않습니다. 인후와 위를 연결하는 관(식도)로 내려오는 중 음식 또는 액체가 걸린 것처럼 느낍니다. 삼킴곤란을 인후에의 덩이(식도 이물감)와 혼돈해서는 안 되며, 인후에 덩이가 느껴지는 환자는 삼킴 곤란을 겪지 않습니다... 더 읽기 (삼킴곤란)이 있음을 알아차립니다. 또한, 인후 추진 장애가 있는 환자는 흔히 코 뒤를 통해 음식이 역류 역류 및 되새김 역류는 메스꺼움이나 복근의 격렬한 수축 없이 식도 또는 위에서 음식을 토해내는 것입니다. 되새김은 명백한 신체 원인이 없는 역류입니다. 위와 식도 사이에 있는 고리 모양의 근육(괄약근)은 일반적으로 역류를 방지합니다. 신 맛이 나거나 쓴 맛이 나는 물질이 역류하는 것은 위에서 산이 올라와 초래될 수 있습니다. 점액 또는 소화되지 않은 음식을... 더 읽기 하거나 기관(기도)으로 음식을 흡입하여 기침이 유발됩니다. 인후 추진 장애는 대부분 인후 근육이나 인후에 공급되는 신경에 장애가 있는 환자에게 가장 흔하게 나타납니다.

식도의 작용 기전

음식을 삼키면 구강에서 인두(1)라고도 하는 인후까지 이동합니다. 상부 식도 괄약근(2)이 열리면 음식이 식도에 유입되고 여기에서 꿈틀운동이라고 하는 근육 수축의 파동이 음식을 아래로 내려 보냅니다(3). 그런 다음 음식은 횡격막(4) 및 하부 식도 괄약근(5)을 통과하여 위로 이동합니다.

식도의 작용 기전

인후 신경근 장애의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

인후 근육 또는 신경에 영향을 미칠 수 있는 다른 장애로는 피부근육염 자가면역 근육염 자가면역 근육염은 근육에서의 염증 및 쇠약(다발근육염) 또는 피부와 근육에서의 염증 및 쇠약(피부근육염)을 유발합니다. 근육 손상이 근육통을 야기하고, 근육 쇠약이 어깨 위로 팔 올리기, 계단 오르기 또는 앉은 자세에서 기립하기를 어렵게 만들 수 있습니다. 의사는 혈중 근육 효소를 측정하며, 근육의 전기적 활성을 검사하고 근육 자기공명영상을... 더 읽기 자가면역 근육염 , 전신 경화증 전신 경화증 전신 경화증은 피부, 관절, 내부 기관의 퇴행성 변화와 흉터, 혈관 이상을 특징으로 하는 드문 만성 자가면역 류마티스 질환입니다. 전신 경화증의 원인은 알려져 있지 않습니다. 손가락 부기, 간헐적인 손가락 냉기와 푸른 변색, 영구적(보통 고정) 자세로의 관절 동결(구축), 위장관계, 폐, 심장 또는 신장 손상이 발생할 수 있습니다. 종종... 더 읽기 전신 경화증 , 중증근육무력증 중증근육무력증 중증근육무력증은 신경과 근육 사이의 통신을 악화시켜 근육 쇠약 에피소드를 발생시키는 자가면역 질환입니다. 중증근육무력증은 면역계 기능 부전으로 인해 발생합니다. 환자는 보통 눈꺼풀이 축 처지고 복시가 나타나며 운동 후 근육이 비정상적으로 피로해지면서 약화됩니다. 진단을 확정하려면 얼음팩을 사용하거나 휴식 후 이러한 조치가 안검 하수를 완화시키는... 더 읽기 , 근육 위축 근디스트로피 및 관련 장애에 대한 소개 근디스트로피는 정상적인 근육 구조와 기능에 필요한 하나 이상의 유전자에 결함이 있는 유전성 근육 장애군으로, 다양한 중증도의 근쇠약을 유발합니다. 현미경으로 볼 때 근섬유가 퇴화된(디스트로피) 것으로 보입니다. 얼굴어깨위팔 근육디스트로피는 근디스트로피의... 더 읽기 , 소아마비 소아마비 소아마비는 전염성이 높고 경우에 따라 치명적인 장내 바이러스 감염으로 신경에 영향을 미치고 영구적인 근육 쇠약, 마비, 기타 증상을 일으킬 수 있습니다. 소아마비는 바이러스에 의해 유발되며 보통 오염된 음식이나 물을 섭취하거나 오염된 표면을 만진 후 입을 만짐으로써 전파됩니다. 감염된 많은 사람들은 증상이 없으며, 다른 이들 중 대부분은... 더 읽기 , 거짓연수마비, 파킨슨병 파킨슨병(PD) 뇌는 수백만 개의 신경 세포가 들어 있는 회색질과 백색질로 구성되어 있습니다. 이러한 신경 세포 또는 뉴런은 신경전달물질이라는 화학물질의 방출을 통해 전달됩니다. 뉴런이 자극될 때, 신경전달물질이 뉴런에서 분비되며, 이는 시냅스라는 갭을 통과하여 다른 뉴런의 수용체에 결합한 후 신호를 전달합니다. 파킨슨병은 근육 운동을 담당하는 뇌 영역... 더 읽기 , 근위축성 측삭 경화증 근위축성 측삭 경화증(ALS) 및 기타 운동 뉴런 질환(MND) 운동 뉴런 질환은 근육 운동을 시작하는 신경 세포의 진행성 손상을 특징으로 합니다. 그 결과, 이러한 신경에 의해 자극받는 근육이 악화되고 약해져 더 이상 정상적으로 기능하지 못할 수 있습니다. 근위축성 측삭 경화증(루게릭병)은 운동 뉴런 질환 중 가장 흔한 형태로서, 일반적으로 근육이 약화되고 쇠약해지며 움직임이 뻣뻣해지고 굼뜨며 실행하는... 더 읽기 (루게릭병) 등이 있습니다. 중증 형태의 정신 질환을 치료하는 데 사용하는 페노티아진이라 부르는 약물 계열은 인후 근육의 정상 기능을 저해하고 삼키기 어려움 삼키기 어려움 일부 환자는 삼킴 곤란(연하 곤란)을 겪습니다. 삼킴곤란에서 음식 및/또는 액체는 인후(인두)에서 위로 정상적으로 이동하지 않습니다. 인후와 위를 연결하는 관(식도)로 내려오는 중 음식 또는 액체가 걸린 것처럼 느낍니다. 삼킴곤란을 인후에의 덩이(식도 이물감)와 혼돈해서는 안 되며, 인후에 덩이가 느껴지는 환자는 삼킴 곤란을 겪지 않습니다... 더 읽기 을 유발할 수 있습니다.

반지인두 비협응에서는 상부 식도 괄약근(반지인두근)이 폐쇄되거나 비협응 방식으로 개방됩니다. 괄약근 기능 이상으로 음식은 반복해서 기관이나 폐로 유입될 수 있기 때문에 폐감염의 재발과 만성 폐질환을 초래할 수 있습니다. 의사는 괄약근이 영구 이완되도록 절제할 수 있습니다. 증상을 치료하지 않을 경우에는 식도 내벽이 반지인두근을 앞뒤로 추진할 때 형성되는 주머니인 젠커 게실 젠커 게실(인두 게실) 식도 게실은 식도의 이상 주머니 또는 낭입니다. 드문 경우, 이는 삼키기 어려움 및 역류(메스꺼움이나 복근의 격렬한 수축 없이 음식을 토해내는 것)를 유발합니다. 원인은 게실의 유형에 따라 다릅니다. 증상에는 음식을 토해내는 것과 삼키기 어려움 등이 있습니다. 진단은 바륨 삼킴 X-레이와 흔히 상부 내시경검사 결과를 기준으로 합니다. 필요할... 더 읽기 젠커 게실(인두 게실) 이 형성될 수 있습니다.

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