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식도 감염

작성자:

Kristle Lee Lynch

, MD, Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania

최근 전체 검토/개정 7 2019| 최근 내용 수정일 7 2019
주제 참고 자료

식도 감염은 주로 식도를 감염으로부터 보호하는 방어 기전이 저하된 이들에게서 발생합니다. 칸디다 알비칸스, 단순 포진 바이러스, 거대 세포 바이러스가 감염의 주된 원인입니다.

식도는 인후(인두)에서부터 위까지 연결되는 빈 관입니다. (또한 식도의 개요 참조)

식도 감염을 방어하는 데는 다양한 방어 기전이 작용합니다. 이러한 방어에는 타액과 식도의 정상 운동(수축), 면역체계의 세포가 포함됩니다. 따라서 감염 위험군은 에이즈나 장기 이식, 알코올 중독, 당뇨병, 면역체계 약화 또는 저하, 영양실조, 암, 또는 식도의 운동(운동성) 장애 환자가 포함됩니다. 칸디다 감염은 이러한 환자에게 발생할 수 있습니다. 단순 포진 바이러스 감염거대 세포 바이러스 감염은 주로 에이즈 환자나 장기를 이식하여 면역체계를 억제하는 약물을 복용하는 환자에게 나타납니다.

알고 계십니까?

  • 타액은 식도의 감염을 방어하는 데 도움이 됩니다.

카디다 에 의해 유발된 식도 감염
<i>카디다</i> 에 의해 유발된 식도 감염
이미지 제공: Kristle Lynch, MD.

삼킴통(연하통)은 전형적 증상입니다. 일부 환자는 삼키기 어려움(삼킴곤란)이 나타나기도 합니다. 또한 이러한 감염은 궤양(상처) 및 자극과 식도의 부기(식도염)를 유발합니다.

진단

  • 내시경검사

경우에 따라 식도에 칸디다 감염이 있는 환자의 구강에 칸디다 감염(아구창) 징후가 나타날 수 있습니다. 단순 포진 바이러스 감염이나 거대 세포 바이러스 감염 환자의 구강은 대체로 이상이 나타나지 않습니다.

식도 감염을 진단하려면 대체로 신축성이 있는 관찰 튜브를 이용하여 식도를 살펴봅니다(내시경검사). 내시경검사 동안, 의사는 대개 현미경 검사를 위해 조직을 떼어냅니다(생검).

치료

  • 칸디다 감염의 경우, 항진균제

  • 단순 헤르페스 바이러스 감염 또는 거대 세포 바이러스의 경우, 항바이러스제

칸디다 환자는 플루코나졸과 같은 항진균제를 투여합니다. 약물은 정제로 투여하거나 삼킴 곤란이 있는 경우 액체로 투여합니다. 드물게는, 정맥 내 사로 투여할 수도 있습니다.

단순 포진 바이러스 감염이나 거대 세포 바이러스 감염 환자는 아시클로비르나 간시클로비르와 같은 항바이러스제를 정맥 내 주사로 투여하거나 다른 항바이러스 약물을 경구로 투여합니다.

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