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염기 인산 칼슘 결정 침착병 및 수산 칼슘 결정 침착병

작성자:

N. Lawrence Edwards

, MD, Department of Medicine, University of Florida College of Medicine

최근 전체 검토/개정 2018년 5월 1일| 최근 내용 수정일 2018년 5월 4일

염기 인산 칼슘 및 수산 칼슘은 신체에서 자연적으로 생기는 화합물입니다. 이러한 화합물은 통풍(족통풍 포함), 칼슘 피로인산염 관절염(이전 거짓통풍) 또는 경우에 따라 기타 관절 질환과 유사하게 관절 증상을 유발하는 결정을 형성할 수 있습니다. 염기 인산 칼슘 결정과 수산 칼슘 결정은 힘줄과 결합 조직에서도 형성될 수 있습니다.

염기 인산 칼슘 결정 침착 질환

염기 인산 칼슘 결정은 관절을 파괴하고 관절 내 및 주변에서 중증 염증을 야기할 수 있습니다.

어깨에 주로 영향을 미치고 종종 나이든 여성의 무릎에 영향을 미치는 파괴적인 질환인 밀워키 어깨 증후군이 한 예입니다.

급성 거짓족통풍은 염기 인산 칼슘 결정으로 인해 발생하는 또다른 관절 질환으로 통풍처럼 보일 수 있습니다. 이는 엄지 발가락의 관절에 영향을 미치며 젊은 여성에서(덜 자주 젊은 남성에서) 발생합니다.

수산 칼슘 결정 침착병

수산 칼슘 결정은 드물게 축적되어 침전을 형성합니다. 이는 투석(신체에서 노폐물 및 과도한 체액을 제거하는 인공적인 과정)으로 치료받고 있는 만성 신장 질환 환자에서 가장 자주 생기는데, 이는 혈중 노폐물 수준이 매우 높기 때문입니다.

진단

  • X-레이

  • 관절액 현미경 검사

이러한 결정을 확인하기 위해 의사는 X-레이를 촬영합니다. 염기 칼슘 결정은 때때로 관절 주변의 X-레이에서 볼 수 있으며, 보통 관절 연골에서는 보이지 않습니다.

또한 의사는 관절액을 채취(관절 흡인)하고 이러한 결정에 대해 검사하기 위해 바늘을 사용해야 할 수 있습니다. 수산 칼슘 결정은 편광 현미경으로 관찰할 수 있으나 훨씬 더 작은 염기 인산 칼슘 결정은 대개 특수한 염색이나 특수한 유형의 현미경(투과전자현미경)으로만 볼 수 있습니다.

치료

  • 비스테로이드성 항염증제

  • 경구 복용 콜키신

  • 코르티코스테로이드 관절 내 주사

이 질환들은 통풍과 유사하게 보통 경구로 복용하는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 콜키신 또는 관절로 주사하는 코르티코스테로이드( 통풍 치료에 사용하는 약물)로 치료합니다.

이러한 결정을 체내에서 완전히 제거할 수 있는 방법은 없습니다.

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