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부또니에르 변형

(단추 구멍 변형)

작성자:

David R. Steinberg

, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania

최근 전체 검토/개정 2020년 5월 4일| 최근 내용 수정일 2020년 5월 6일
주제 참고 자료

부또니에르 변형은 둘째마디가 안쪽으로(손바닥 방향으로) 고정 자세로 구부러지고, 끝마디가 바깥쪽으로(손바닥 반대 방향으로) 과하게 구부러지는 변형입니다.

부또니에르 변형은 가장 빈번히 류마티스 관절염 류마티스 관절염(RA) 류마티스 관절염은 관절(보통 손과 발 관절 포함)에 염증이 생겨 부기, 통증, 종종 관절 파괴를 초래하는 염증성 관절염입니다. 면역체계가 관절 및 결합 조직을 손상시킵니다. 관절(일반적으로 사지의 작은 관절)에 통증이 생기고, 기상 시 및 쉬고 난 후 60분 이상 지속되는 경직이 나타납니다. 발열, 쇠약, 다른 기관 손상이 발생할 수 있습니다... 더 읽기 류마티스 관절염(RA) 에서 기인하지만, 또한 손상(예: 깊은 자상, 관절 탈구 탈구 개요 탈구는 관절을 형성하는 뼈의 완전 분리입니다. 불완전탈구에서 관절 뼈는 부분적으로 제자리에서 벗어납니다. 종종 탈구된 관절은 의사가 제자리에 되돌려 놓을 때까지(정복) 탈구된 상태로 남아 있게 되나, 간혹 저절로 제자리로 돌아가기도 합니다. 대부분의... 더 읽기 또는 골절 손가락 골절 흔한 손가락 골절에는 손가락 끝의 박리 골절과 압궤 골절 등이 있습니다. 손가락 끝이 으깨지는 경우, 압통과 부종이 생기고 손톱이 푸르스름한 검정색으로 변하고 들어 올려질 수 있습니다. 때때로 부위가 보다 민감해지고, 골절이 치유된 후 오랫동안 이 상태를 유지하게 됩니다. 의사들은 손가락 끝 관절을 진단하기 위해 여러 각도에서 X-레이를... 더 읽기 손가락 골절 ) 또는 골관절염 골관절염(OA) 골관절염은 연골, 주변 조직의 손상을 유발하는 만성 질환으로 통증, 경직, 기능 상실을 특징으로 합니다. 관절 연골과 주변 조직 손상으로 인한 관절염이 노화와 함께 매우 일반적이 됩니다. 통증, 부기, 골 과다성장이 일반적이고, 기상 또는 쉬고 난 후 나타나고 30분 내에, 특히 관절을 움직이는 경우 사라지는 경직이 일반적입니다. 진단은... 더 읽기 골관절염(OA) 에서 기인할 수 있습니다.

류마티스 관절염 환자들은 손가락 둘째마디에 만성 염증을 앓고 있기 때문에 이 질환에 걸릴 수 있습니다.

변형이 손상으로 인해 발생하는 경우, 이 손상은 보통 (중절골 폄근 힘줄이라는) 힘줄 기저부에서 발생합니다. 그 결과, (근위 지간 관절이라는) 둘째마디가 손가락 끝으로 연결된 힘줄 바깥 띠들 사이에 “단추 구멍”을 뚫게 됩니다. 다시 말해, 단추가 단추 구멍에 들어가는 것처럼, 관절 뼈가 바깥쪽으로 밀려 힘줄 띠 안으로 뚫고 들어가게 됩니다. 변형이 손 기능을 방해할 수 있습니다.

의사는 손가락 진찰을 통해 부또니에르 변형을 진단합니다.

손가락이 비정상적으로 구부려지는 경우

류마티스 관절염과 같은 일부 질환과 손상이 손가락의 비정상적인 구부러짐을 야기할 수 있습니다. 백조목 변형에서는 손가락 첫째마디가 앞으로 구부러지고(굴곡), 둘째마디가 펴지며(신전), 끝마디가 앞으로 구부러집니다(굴곡). 부또니에르 변형에서는 둘째마디가 안쪽으로(손바닥 방향으로) 구부러지고, 끝마디가 바깥쪽으로(손바닥 반대 방향으로) 구부러집니다.

손가락이 비정상적으로 구부려지는 경우

부또니에르 변형의 치료

  • 부목

  • 때때로 수술

폄근 힘줄(손가락을 위로 당기는 힘줄) 손상으로 인한 부또니에르 변형은 보통 6주 동안 둘째마디를 완전히 편 상태로 유지해 주는 부목으로 교정할 수 있습니다. 그러나 (보통 여러 주 후) 흉터와 영구 변형이 이미 발생한 경우, 부목이 효과적이지 않을 것입니다.

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