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후경골근 힘줄병증 및 후경골근 힘줄윤활막염

작성자:

Kendrick Alan Whitney

, DPM, Temple University School of Podiatric Medicine

최근 전체 검토/개정 2019년 12월 3일| 최근 내용 수정일 2019년 12월 4일

후경골근 힘줄병증은 발목 내측 뒤와 주변을 지나가는 힘줄(후경골근 힘줄이라고 함)의 마모입니다. 후경골근 힘줄윤활막염은 힘줄 주변의 보호막(힘줄집이라고 함) 염증을 동반한 힘줄염입니다.

  • 후경골근 힘줄이 손상되거나 염증이 발생할 수 있습니다.

  • 발목 주위에 다양한 정도의 통증이 느껴집니다.

  • 진단은 일반적으로 증상, 진찰, 때때로 영상 검사에 기반합니다.

  • 장애에 따라 정형보조기구 및 수술이나 염증을 완화시키는 치료가 도움이 될 수 있습니다.

(발 문제 개요 또한 참조.)

후경골근 힘줄은 정상적인 족궁을 유지하는 데 도움이 됩니다.

후경골근 힘줄병증은 일반적으로 발목이 움직이는 방식에서의 문제로 인한 과도한 지속적인 긴장으로 인해 발생합니다. 가장 빈번하게 족궁이 낮고, 보행 시 발이 바깥쪽으로 향하는 경향이 있으며, 이는 종종 과체중 때문입니다. 힘줄 기능장애가 족궁의 붕괴에 추가로 기여할 수 있습니다. 힘줄이 완전히 찢어질 수 있으며, 때때로 젊은 사람에서 갑자기 찢어질 수 있습니다.

후경골근 힘줄윤활막염은 힘줄집의 급성 염증으로 시작됩니다. 힘줄은 류마티스 관절염이나 통풍과 같은 염증성 장애의 영향을 받을 수 있습니다.

증상

후경골근 힘줄병증에서는 초기에 발목 내측 뒤에 이따금씩 통증이 나타납니다. 시간의 경과와 함께 통증이 중증이 되고 부기가 발생합니다. 정상적인 기립과 보행이 더욱 어려워집니다. 발가락으로 기립하는 것이 보통 아프고, 힘줄이 완전히 찢어진 경우 불가능할 수 있습니다. 힘줄이 완전히 찢어지면 발이 갑자기 평평해지고(족궁 붕괴라고 함) 발바닥에 통증이 느껴질 수 있습니다.

후경골근 힘줄윤활막염에서는 통증이 일반적으로 갑자기 발생하며 힘줄이 발목 안쪽(내측 복사)의 혹 주변에서 감기면서 두꺼워지고 부어오를 수 있습니다.

진단

  • 의사의 검진

  • 때때로 자기공명영상(MRI)

의사들은 종종 개인의 증상, 진찰 결과에 기반하여 진단할 수 있습니다. 그러나 때때로 진단을 확인하고 힘줄 손상 정도를 파악하기 위해 MRI가 필요합니다.

치료

  • 후경골근 힘줄병증에 대해, 정형보조기구 및 고정기 또는 수술

  • 후경골근 힘줄윤활막염에 대해, 항염증 치료

후경골근 힘줄병증의 경우, 신발에 삽입한 기기(정형보조기구), 지지용 신발 또는 부츠와 함께 착용한 발목 고정기로 보통 충분합니다. 완전히 찢어진 경우, 외과적으로 치료하여 환자가 정상적으로 다시 기능할 수 있게 됩니다. 힘줄이 갑자기 찢어진 활동적인 젊은이들에서 수술이 특히 중요합니다.

후경골근 힘줄윤활막염의 경우, 휴식 및 비스테로이드성 항염증제(NSAID)가 사용됩니다.

얻기

지식 테스트

움직이기 어려움
관절을 움직이는 데 어려움이 있으나 근력이 정상인 환자를 진찰할 때 , 의사는 환자가 휴식하는 동안 환자의 관절을 움직여 보려 시도합니다(수동 운동). 수동 운동이 아픈 경우, 문제는 다음 중 무엇일 수 있습니까?

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