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종자뼈염

작성자:

Kendrick Alan Whitney

, DPM, Temple University School of Podiatric Medicine

최근 전체 검토/개정 2019년 12월 3일| 최근 내용 수정일 2019년 12월 4일
주제 참고 자료

종자뼈염은 발허리뼈 머리가 엄지발가락에 부착되는 지점(제1 발허리뼈 머리) 바로 아래 2개의 작은 뼈(종자뼈) 주변의 통증입니다.

  • 증상에는 특정한 종류의 신발을 신고 걸을 때 나타나는 통증이 포함됩니다.

  • 진단은 발 검사를 기준으로 합니다.

  • 정형보조기구 및 새로운 신발이 통증 완화에 도움을 줄 수 있습니다.

(발 문제 개요 또한 참조.)

종자뼈염은 발바닥 통증(발허리뼈통)의 흔한 원인입니다.

종자뼈염의 원인은 보통 반복적인 손상입니다. 때때로 뼈가 골절되거나( 발 골절이 발생하는 부위) 뼈 또는 주변 조직에 염증이 생깁니다. 발 구조가 바뀌면 때때로 종자뼈의 위치가 바뀌어(전위) 통증을 유발할 수 있습니다.

종자뼈염은 댄서, 조깅족, 과도하게 발이 휘거나 하이힐을 자주 착용하는 사람들에서 특히 일반적입니다. 많은 건막류 환자가 종자뼈염을 앓습니다.

증상

종자뼈염 통증은 엄지발가락 기저부(제1 발허리뼈 관절) 안쪽에서 느껴집니다. 통증은 보통 보행 시, 특히 일부 바닥이 얇고 잘 구부러지는 신발이나 하이힐을 착용할 때 악화됩니다. 해당 부위가 따뜻해지고 부어오를 수 있으며, 엄지발가락이 붉어질 수 있습니다.

진단

  • 의사의 발 검사

  • 통풍 또는 감염에 대해, 관절 흡인

  • 골절, 전위 또는 관절염에 대해, 영상 검사

의사는 발 진찰에 기반하여 종자뼈염을 진단합니다.

의사는 통풍이나 감염성 관절염이 의심되는 경우 바늘을 사용하여 관절액 검체를 채취합니다(관절 흡인 또는 관절 천자).

종자뼈의 관절염, 전위 또는 골절을 배제하기 위해 X-레이를 촬영하고 때때로 자기공명영상(MRI)을 실시합니다.

치료

  • 새로운 신발

  • 정형보조기구

통증을 유발하는 신발을 신지 않는 것으로 충분할 수 있습니다. 그러나 증상이 계속되는 경우, 바닥이 두꺼운 신발, 낮은 굽, 정형보조기구(신발에 넣는 장치), 또는 그 조합이 종자뼈에 대한 압박을 줄여 도움이 됩니다.

경구 복용 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 및 영향받은 부위로의 코르티코스테로이드/마취제 혼합물 주사가 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다.

얻기

지식 테스트

움직이기 어려움
관절을 움직이는 데 어려움이 있으나 근력이 정상인 환자를 진찰할 때 , 의사는 환자가 휴식하는 동안 환자의 관절을 움직여 보려 시도합니다(수동 운동). 수동 운동이 아픈 경우, 문제는 다음 중 무엇일 수 있습니까?

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