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족근 터널 증후군

(후경골 신경통)

작성자:

Kendrick Alan Whitney

, DPM, Temple University School of Podiatric Medicine

최근 전체 검토/개정 2019년 12월 3일| 최근 내용 수정일 2019년 12월 4일

족근 터널 증후군은 발뒤꿈치와 발바닥을 지배하는 신경(후경골 신경)의 압박 또는 손상으로 인한 발목, 발, 때때로 발가락 통증입니다.

  • 증상으로는 사람들이 걷거나 신발을 신고 있을 때 나타나는 타는 듯한 통증 또는 얼얼한 통증이 있습니다.

  • 진단은 발 검진 및 신경 전도 검사를 기반으로 합니다.

  • 통증을 완화시키기 위해 코르티코스테로이드 주사, 정형보조기구 및 경우에 따라 수술이 필요합니다.

후경골 신경은 종아리 뒤부터 발뒤꿈치 부근의 섬유관(족근 터널)을 지나 발 바닥까지 뻗어갑니다. 족근 터널 주변 조직에 염증이 생기는 경우, 부은 조직이 신경을 눌러(신경 압박) 통증을 야기할 수 있습니다.

족근 터널 증후군을 야기하거나 이에 기여할 수 있는 질환에는 골절, 심부전 심부전(HF) 심부전은 심장이 신체의 요구에 부응할 수 없어서 혈액량이 감소하고 정맥과 폐에 혈액이 모이며(울혈), 그리고/또는 심장을 더욱 약화시키거나 경화시킬 수 있는 다른 변화로 이어집니다. 심장의 수축 작용 또는 이완 작용이 불충분할 때, 일반적으로 심장 근육이... 더 읽기 심부전(HF) 또는 신부전 신부전 개요 신부전은 신장이 혈액에서 대사 노폐물을 충분히 걸러내지 못하는 것입니다. 신부전이 생길 수 있는 원인은 다양합니다. 어떤 신부전은 급격한 신기능 감소로 이어집니다(급성 신부전이라고도 함). 다른 신부전은 점진적인 신기능 감소로 이어집니다(만성 신부전이라고도... 더 읽기 으로 인한 발목 부기, 갑상선 기능 부전(갑상선기능저하증 갑상선기능저하증 갑상선기능저하증은 갑상샘 호르몬의 부적절한 생산과 중추 인체 기능의 저하를 일으키는 갑상샘의 활동부진입니다. 얼굴 표정이 둔해지고, 목소리가 쉬고, 말이 느리고, 눈꺼풀이 처지고, 눈과 얼굴이 붓게 됩니다. 보통 확진을 위해서는 단 하나의 혈액 검사가 필요합니다. 대부분의 갑상선기능저하증 환자는 여생 동안 갑상선 호르몬을 복용해야 합니다... 더 읽기 갑상선기능저하증 ) 등이 있습니다. 또한 통풍 통풍 통풍은 혈중 높은 요산 수치(고요산혈증)로 인해 요산 결정의 침착물이 관절에 축적되는 질환입니다. 결정 축적은 관절 내와 주변에 통증성 염증 발작을 야기합니다. 요산 결정 축적이 간헐적으로 중증의 관절 또는 조직 통증과 염증을 야기합니다. 의사는 통풍성... 더 읽기 통풍 또는 류마티스 관절염 류마티스 관절염(RA) 류마티스 관절염은 관절(보통 손과 발 관절 포함)에 염증이 생겨 부기, 통증, 종종 관절 파괴를 초래하는 염증성 관절염입니다. 면역체계가 관절 및 결합 조직을 손상시킵니다. 관절(일반적으로 사지의 작은 관절)에 통증이 생기고, 기상 시 및 쉬고 난 후 60분 이상 지속되는 경직이 나타납니다. 발열, 쇠약, 다른 기관 손상이 발생할 수 있습니다... 더 읽기 류마티스 관절염(RA) 과 같은 질환은 관절 염증을 야기합니다. 발목이 지나치게 안쪽으로 굽어 족근 터널 내 신경을 압박하는 경우 나쁜 발 자세 또한 기여할 수 있습니다.

족근 터널 증후군의 증상

족근 터널 증후군의 가장 일반적인 증상인 통증은 보통 작열감 또는 저림으로, 서 있거나 걷거나 특정 유형의 신발을 착용할 때 발생할 수 있습니다. 발목 주변(보통 내측)에 나타나 발가락까지 방사되는 통증은 보통 보행 시 악화되고, 휴식 시 완화됩니다. 장애가 진행됨에 따라, 휴식 중에도 통증이 발생할 수 있습니다.

족근 터널 증후군의 진단

  • 의사의 발 검사

  • 경우에 따라 신경 전도 검사

족근 터널 증후군을 진단하기 위해, 의사가 신체 검사 동안 영향을 받은 발을 촉진합니다. 예를 들어, 발목뼈 바로 아래의 손상 또는 압박 부위를 타진하면 종종 저림이 발생하고(티넬 징후라고 함), 이는 발뒤꿈치, 궁 또는 발가락까지 방사될 수 있습니다.

족근 터널 증후군의 치료

  • 코르티코스테로이드 주사

  • 정형보조기구

  • 때때로 수술

다른 치료로는 발 감싸기, 신발 내의 특수 전도 기기(정형보조기구) 등이 있습니다.

다른 치료들이 통증을 완화하지 못하는 경우, 신경에 대한 압박을 완화하는 수술이 필요할 수 있습니다.

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