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흉부 손상에 대한 소개

작성자:

Thomas G. Weiser

, MD, MPH, Stanford University School of Medicine

최근 전체 검토/개정 2020년 6월 1일| 최근 내용 수정일 2020년 6월 3일
주제 참고 자료

흉부 손상은 흉곽, 상복부, 폐, 혈관, 심장, 근육, 연조직, 가슴뼈에 가장 빈번하게 영향을 미칩니다. 때로는 식도, 쇄골이나 어깨뼈도 손상됩니다.

미국에서 흉부 손상은 중증 손상으로 인한 사망의 약 25%를 초래합니다. 손상 후 처음 몇 분이나 몇 시간 동안 사망에 이를 수 있는 손상 중 많은 부분은 대수술을 할 필요 없이 응급실에서 치료되거나 안정화될 수 있습니다.

흉부 손상의 원인

흉부는 둔탁한 힘(차량 사고, 낙상 또는 운동으로 인한 손상 등)이나 흉부를 관통하는 물체(총알이나 칼 등)에 의해 손상될 수 있습니다.

흉부 손상은 호흡이나 순환을 방해하므로 종종 심각하거나 즉각적으로 생명을 위협합니다. 일부 손상은 폐가 정상적으로 팽창하기 어려울 정도로 심각하게 흉곽과 흉부 근육(흉벽이라 부름)을 손상시킵니다. 폐에 대한 손상은 산소를 얻고 이산화탄소를 내보내는 폐의 주된 기능인 가스 교환 산소와 이산화탄소 교환 호흡기 계통의 주요 기능은 산소를 흡입하고 이산화탄소를 제거하는 것입니다. 들이마신 산소는 폐로 들어가 폐포에 도달합니다. 폐포의 내부를 이루는 세포 층과 주위의 모세혈관은 각각 세포 하나의 두께로 이루어져 있으며, 서로 매우 근접하게 접촉하고 있습니다... 더 읽기 을 방해합니다. 흉부 손상은 대량의 출혈로 이어질 경우 순환 문제를 유발할 수 있습니다. 출혈은 종종 흉벽 내에서 발생하며, 이는 또한 호흡을 방해합니다. 또한, 심장에 대한 손상은 심장이 혈액을 신체로 펌핑하는 능력을 방해하여 순환에 영향을 미칠 수 있습니다.

흔하거나 심각할 수 있는 흉부 손상은 다음을 포함합니다.

알고 계십니까?

  • 특정한 흉부 손상을 치료하기 위해 바늘이나 튜브를 삽입하는 것과 같은 간단한 치료가 생명을 구할 수도 있습니다.

흉부 손상의 증상

손상 부위에 보통 압통이나 통증이 있습니다. 통증은 숨을 들이쉴 때 더 심합니다. 흉부에 타박상을 입을 수도 있습니다. 때로는 숨이 가빠집니다. 손상이 심각할 경우, 매우 숨이 가쁘거나, 졸리거나, 혼란스럽다고 느낄 수 있으며, 피부가 차갑고 땀이 나거나 청색일 수 있습니다. 그러한 증상은 폐 기능부전이 중증일 때(호흡 부전 호흡 부전 호흡 부전은 혈액 내 산소 수치가 너무 낮거나 혈액 내 이산화탄소 수치가 위험할 정도로 높아진 상태입니다. 기도를 막거나 폐 조직을 손상시키거나 호흡 조절 근육을 약화시키거나 호흡 욕구를 감소시키는 상태가 호흡 부전을 유발할 수 있습니다. 환자는 호흡이... 더 읽기 )나 쇼크 쇼크 쇼크는 장기로 가는 혈류가 적어 산소 공급이 감소되고 따라서 장기 손상과 경우에 따라 사망을 초래하는 생명을 위협하는 병태입니다. 혈압은 대개 낮습니다. (또한 저혈압 참조.) 쇼크에는 다음과 같은 여러 가지 원인이 있습니다. 적은 혈액량, 불충분한... 더 읽기 상태일 때 발생할 수 있습니다. 쇼크 상태인 이들은 일반적으로 혈압이 위험할 정도로 낮고 심장이 질주하는 듯한 느낌을 받습니다.

흉부 손상의 진단

  • 의사의 평가

  • 영상검사

대개, 흉부 손상은 명백합니다. 그러나 흉부 손상의 중증도는 의사의 평가 없이는 결정할 수 없습니다.

먼저, 의사는 청진기를 이용하여 폐의 모든 부분이 공기를 받아들이고 있는지 확인하며, 손상이 있는지 목과 흉부를 면밀히 검진합니다. 사람들이 호흡 곤란을 겪을 때, 의사는 손가락에 센서를 부착하여(맥박 산소측정기) 혈액 내 산소의 양을 측정합니다. 때로는 의사가 혈액 검사로 혈액 내 산소 및 이산화탄소 양을 측정합니다(동맥혈 가스 측정).

거의 항상 흉부 X-레이 흉부 X-레이 심장 질환을 가진 것으로 생각되는 사람은 정면과 측면에서 흉부 X-레이를 촬영합니다. 일반적으로 환자는 똑바로 서 있지만, 서 있을 수 없는 경우 침대에 누워 있는 사람들에게 흉부 X-레이를 촬영할 수 있습니다. 그 후 기계를 이용하여 대상자의 몸을... 더 읽기 흉부 X-레이 를 촬영합니다. 흉부 X-레이는 대부분의 기흉 외상성 기흉 외상성 기흉은 손상으로 인해 흉벽과 폐 사이에 공기가 축적될 때 발생합니다. 이는 부분적 또는 완전한 폐허탈을 유발합니다. 사람들은 흉통을 경험하고 때로는 숨가쁨을 느낍니다. 보통 흉부 X-레이를 찍습니다. 보통 흉부 내로 관을 삽입하여(개흉술) 공기를... 더 읽기 , 혈흉 혈흉 혈흉은 폐와 흉벽 사이에 혈액이 축적된 것입니다. 사람들은 어지러움 및 숨가쁨과 흉통을 느낄 수 있으며, 피부가 차갑고 땀이 나거나 청색일 수 있습니다. 의사는 진단을 내리기 위해 흉부 X-레이를 실시합니다. 정맥 내 수액을 투여하거나 수혈을 하며,... 더 읽기 , 쇄골 골절 쇄골 골절 쇄골(빗장뼈) 골절은 가슴뼈(흉골) 위쪽에서 어깨뼈(견갑골) 위쪽까지 가로로 가로지르는 장골의 골절입니다. 쇄골 골절은 팔이나 어깨를 쭉 뻗은 상태로 낙상하거나 직접 가격을 당한 후에 자주 발생합니다. 이 골절은 통증, 부종, 때때로 뼈가 부러진 곳에... 더 읽기 및 일부 흉곽 골절 늑골 골절 흉곽 골절은 흉부를 감싸고 있는 뼈에 생긴 금 또는 부러짐입니다. 흉곽 골절은 특히 숨을 깊게 쉴 때 심한 통증을 유발합니다. 보통 흉부 X-레이를 찍습니다. 진통제를 투여하고 폐 문제를 예방하기 위해 한 시간에 한 번 정도 기침하거나 숨을 깊게 쉬도록... 더 읽기 늑골 골절 증례를 보여줍니다. 그러나 보통은 심장 손상 심장 둔상 심장 둔상은 심장 근육에 타박상을 가하거나 심장벽을 찢어지게 하거나(파열) 심장 판막을 손상시키는 흉부에 대한 타격입니다. 사람들은 심장이 쿵쾅거리거나 질주한다고 느끼고, 숨가쁨을 느끼거나, 혈압이 위험할 정도로 낮을 수 있습니다. 심장에 대한 심전도... 더 읽기 을 보여주는 초음파조영술이 필요합니다. 의사가 대동맥 손상을 의심하는 경우 컴퓨터 단층촬영(CT), 초음파조영술 및/또는 대동맥조영술(대동맥의 혈관조영술) 영상 검사의 개요 영상 검사는 신체 전체 또는 그 일부의 신체 내부에 대한 영상을 제공합니다. 영상은 의사가 장애를 진단하고, 그 장애가 얼마나 심한지 확인하며, 장애 진단 후 사람을 모니터링하는데 도움이 됩니다. 대부분의 영상 검사는 통증이 없고, 비교적 안전하며,... 더 읽기 을 실시할 수 있습니다().

흉부 손상의 치료

  • 호흡 및 순환 지지

  • 특정 손상의 치료

즉시 생명을 위협하는 손상은 가능한 한 빨리 치료됩니다. 구체적인 치료는 손상에 따라 다릅니다.

모든 손상에 대해, 의사는 필요한 경우 호흡 및 순환을 지지하기 위한 조치를 취합니다. 산소(예, 비강 캐뉼라, 안면 마스크나 호흡관을 통해) 및 정맥 내 수액을 투여하거나 때로는 혈액 수혈을 할 수 있습니다. 심각한 흉부 손상이 있는 이들은 병원에 입원합니다.

통증을 줄이기 위한 통증 완화제(진통제)를 투여할 수 있습니다.

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사람에게 물린 상처
인간의 치아는 특별히 날카롭지 않기 때문에 사람에게 물린 상처는 대부분 타박상을 유발하며, 살짝 찢어지는 데 그칩니다. 사람에게 물린 상처 유형 중 하나인 싸움 상처라고 불리는 것은 감염될 가능성이 있습니다. 싸움 상처에서 흔히 영향을 받는 신체 부위는 어디입니까?

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