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외상성 기흉

(허탈된 폐)

작성자:

Thomas G. Weiser

, MD, MPH, Stanford University School of Medicine

최근 전체 검토/개정 2020년 6월 1일| 최근 내용 수정일 2020년 6월 3일

외상성 기흉은 손상으로 인해 흉벽과 폐 사이에 공기가 축적될 때 발생합니다. 이는 부분적 또는 완전한 폐허탈을 유발합니다.

  • 사람들은 흉통을 경험하고 때로는 숨가쁨을 느낍니다.

  • 보통 흉부 X-레이를 찍습니다.

  • 보통 흉부 내로 관을 삽입하여(개흉술) 공기를 제거하고 폐가 재팽창하게 합니다.

기흉은 둔탁한 힘(차량 사고나 낙상 등)이나 관통 손상(자상 또는 총상 등)이 폐 및/또는 기도를 손상시킬 때 초래될 수 있습니다. 손상으로 인해 공기가 폐를 빠져나가 폐와 흉벽 사이에 모입니다. 기흉으로 인한 공기는 또한 흉부나 목의 피부 사이로 새어 나갈 수 있습니다. 또한 많은 이들에게서는 흉막강 내에 혈액이 고입니다(혈기흉).

양쪽 폐의 기흉은 매우 위험합니다. 그러나 대부분은 한쪽 폐만 영향을 받습니다. 한쪽 폐에만 영향을 미치는 기흉은 만성 폐 장애( 천식 천식 천식은 어떤 자극에 대한 반응으로 기도가 협착되는 상태이며, 대개 가역적입니다. 특정한 유발인자에 대한 반응으로 발생되는 기침, 쌕쌕거림, 숨가쁨이 가장 일반적인 증상입니다. 의사는 호흡(폐 기능) 검사를 수행하여 천식 진단을 확진합니다. 발작을 피하려면... 더 읽기 천식 이나 COPD[만성 폐색성 폐질환] 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐색성 폐질환은 폐기종, 만성 폐색성 기관지염 또는 그 장애와 함께 발생하는 기도의 지속적인 협착(막힘 또는 폐색)입니다. 흡연은 만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 원인입니다. 기침이 심해지고 결국은 숨이 가쁘게 됩니다. 흉부 X-레이와 폐 기능... 더 읽기 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 등)가 있거나 기흉이 긴장 기흉 긴장 기흉 긴장 기흉은 흉벽과 폐 사이에 공기가 축적되고 흉부 내 압력이 증가하여 심장으로 돌아가는 혈액량이 감소할 때 발생합니다. 증상으로는 흉통, 숨가쁨, 빠른 호흡, 질주하는 듯한 심장과 쇼크가 포함됩니다. 의사는 보통 개인의 과거력, 증상, 검사 결과에 기반하여 긴장 기흉 진단을 내릴 수 있습니다. 의사는 공기를 제거하기 위해 즉시 큰 바늘을... 더 읽기 이거나 개방성 기흉 개방성 기흉 개방성 기흉은 개방성 흉부 상처 또는 다른 신체적 결함으로 인해 흉벽과 폐 사이에 공기가 축적될 때 발생합니다. 개방이 클수록 폐 허탈과 호흡 곤란 정도가 큽니다. 증상으로는 흉통, 숨가쁨, 빠른 호흡, 질주하는 듯한 심장과 때때로 쇼크가 포함됩니다. 의사들은 개인의 증상, 검사 결과에 기반하여 개방성 기흉을 진단할 수 있습니다. 의사들은... 더 읽기 (흉벽 내의 개방성 상처로 연결되는 기흉)이 아니라면 위험한 경우가 드뭅니다.

외상성 기흉의 증상

사람들은 흉통을 경험합니다. 대부분의 통증은 기흉을 유발한 손상으로 인한 것입니다. 사람들은 숨가쁨을 느끼거나 급하게 숨쉴 수 있으며 특히 공기가 다량인 경우에는 심장이 질주하고 있다고 느낄 수 있습니다.

공기가 피하에 축적되는 경우, 피부가 바삭거리는 듯 느껴지며 만질 때 수포음을 냅니다.

알고 계십니까?

  • 때로는 폐허탈로 인한 공기가 흉부나 목의 피부 아래에 축적되며, 만질 때 피부가 바삭거리는 듯 느껴집니다.

외상성 기흉의 진단

외상성 기흉의 치료

  • 보통 흉막강으로부터 공기 제거

치료의 목표는 흉막강으로부터 공기를 제거하고 폐가 재팽창하게 하는 것입니다. 보통 두 흉곽 사이의 흉부 내로 관( 개흉술 가슴관 삽입 가슴관 삽입(흉관삽입술이라고도 함)은 폐와 흉벽 사이의 공간(흉막강이라 함)으로 관을 삽입하는 시술입니다. 이 절차는 폐가 허탈되는 경우(기흉이라는 상태) 흉막강으로부터 공기를 배출하기 위해 실시합니다. 또한 이는 흉막강으로부터 체액(흉막삼출액이라 함)을 배출하기 위해, 특히 체액이 지속적으로 축적되어 한 번에 모두 배출할 수 없는 경우... 더 읽기 또는 가슴관)을 삽입합니다. 관은 공기를 제거하고 폐가 재팽창하게 하는 흡인 기기에 연결됩니다. 이 시술은 국소 마취만 사용해서 이루어질 수 있습니다.

그러나 공기의 양이 적고 증상을 유발하지 않는 경우, 소규모 기흉 기흉 기흉은 흉막(폐를 덮고 흉벽 내부를 에워싸고 있는 얇고 투명하며 두 층으로 이루어진 막)의 두 층 사이에 공기가 존재하는 것으로, 부분적 또는 전체적인 폐 허탈을 야기합니다. 증상에는 호흡 곤란과 흉통이 포함됩니다. 진단은 흉부 X-레이를 통해 이루어집니다. 일반적으로 흉부에 삽입된 플라스틱 도관이나 튜브로 공기를 배출해 치료됩니다. (흉막... 더 읽기 기흉 은 종종 저절로 없어지므로 의사가 공기를 전혀 제거하지 않을 수도 있습니다. 아니면 의사가 작은 카테터(배출관)를 삽입하여 공기를 제거할 수도 있습니다. 어떤 치료든, 의사는 일반적으로 기흉이 악화되지 않는지 확인하기 위한 관찰을 위해 환자를 병원에 입원시킵니다.

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